Lymphoma »Kezelés, okai és tünetei
A limfómák mind a nyirokcsomók jóindulatú és rosszindulatú megnagyobbodása. A jóindulatú limfómák a fertőzés jelei, míg a rosszindulatú limfómák a nyirokrendszer rákos megbetegedései.
Általában a nyirokcsomókon, a mandulákon, a lépben, a csecsemőmirigyben, a májban és a gerincvelőben fordulnak elő. Míg a jóindulatú formát fájdalmas nyirokcsomók és láz kíséri, addig a rosszindulatú forma által érintettek sok testsúlyt vesztenek, a nyirokcsomók kemények, de nem fájdalmasak, éjszakai izzadás és láz fordul elő.
A jóindulatú limfómák a fertőzés után 2 héten belül önmagukban elmúlnak, míg a rosszindulatúak állandóak maradnak. Az orvos szövetmintát vesz az egyértelmű diagnózis érdekében. A sugárterápiát és a kemoterápiát gyakran alkalmazzák a rák formájának kezelésére.
áttekintés
A lymphoma gyakorisága
Fertőzések és influenzaszerű fertőzések esetén a nyirokcsomók megduzzadnak. Ezek a jóindulatú limfómák bármely korcsoportban előfordulhatnak; a duzzanat a fertőzés után önmagában elmúlik. A nyirokcsomók rosszindulatú megnagyobbodása azonban tartós. Be lehet
- A B-sejtes és a T-sejtes limfómák, amelyek együtt alkotnak nem Hodgkin-limfómákat, és a
- A Hodgkin-limfómák feloszthatók.
Összehasonlítva olyan rákokkal, mint a vastagbél-, emlő-, tüdő- vagy prosztatarák, ezek a rosszindulatú limfómák ritkák.
Míg a nem Hodgkin-limfómák gyakran csak magas korban, 60 éves kor körül jelentkeznek, a Hodgkin-limfómák általában bármely életkorban kialakulnak. Ezért a serdülőket és a fiatal felnőtteket többször is érinti a rák.
A lymphoma okai/tünetei/lefolyása
A nyirokcsomók jóindulatú megnagyobbodása reaktív módon jelentkezik, mint immunválasz egy gyulladásos fertőzésre. Így kifejezik a test saját védelmét. A duzzanat oka lehet például megfázás, gyulladás vagy vírusfertőzés. A duzzanat fájdalmas, és az emberek gyakran lázasak. Ennek ellenére a jóindulatú limfómák nem igényelnek különösebb kezelést, mivel általában röviddel a gyógyulás után eltűnnek. Tehát elég magának a fertőzésnek a kezelése.
A rosszindulatú limfómák kialakulásának oka a fehérvérsejtekben, az úgynevezett limfocitákban rejlik. Ezek a csontvelőben több érési szakaszban képződnek. Az érintetteknél a vérsejtek képződése zavart, a sejtek megváltoznak (mutáció). A rosszindulatú limfómák ezeknek a mutált sejteknek a szaporodásával jönnek létre. A megváltozott sejtek a nyirok és az erek útján átterjedhetnek a különféle szövetekre. Ily módon a rák is szelektíven terjed.
A rosszindulatú limfómák kezdetben a nyak, a hónalj vagy az ágyék nyirokcsomóinak fájdalommentes duzzanataiként jelentkeznek. Néha a lép megnagyobbodik, ami viszont más szerveket is nyomhat, és ezáltal hányingerhez vagy teltségérzethez vezethet. Az érintettek lázasak (38 Celsius fok felett vannak), gyakori az éjszakai izzadás és a súlyos fogyás.
A rosszindulatú limfómás betegség lefolyása és a gyógyulás prognózisa függ a számának és méretének terjedésétől, valamint a lymphoma típusától. Mivel számos különböző típusú limfóma létezik, amelyek mindegyike különböző módon származik a fehérvérsejtekből.
Alapvetően három fő kategória létezik:
- B-sejt-,
- T-sejt (mindkét nem Hodgkin-limfóma)
- Hodgkin-limfóma
B-sejtes limfómák
A B-sejtes limfómák a non-Hodgkin limfómák osztályába tartoznak, de még mindig nagyszámú, pontosabb daganattípusra oszthatók, amelyek típusuktól függően másképpen agresszíven terjednek a szövetben. Alapvetően a B-sejtes limfómák a nyirokrendszer leggyakoribb rosszindulatú daganatai közé tartoznak, de viszonylag jó eséllyel gyógyulnak meg, mivel csak lassan vagy mérsékelten terjednek.
T-sejtes limfómák
A T-sejtes limfómák szintén a nem Hodgkin-limfómákhoz tartoznak, és sokféle alkategóriára oszthatók. A B-sejtes limfómákkal szemben ritkábban fordulnak elő, de elterjedésükben agresszívebbek.
Hodgkin-limfóma
Míg a non-Hodgkin limfómák különböző típusú daganatok gyűjteménye, a Hodgkin limfómák olyan sejtmutáció, amely kizárólag az úgynevezett Reed-Sternberg óriássejteket érinti. A korai terápiával a betegségből való kilábalás esélye viszonylag magas.
A lymphoma diagnózisa
A duzzadt nyirokcsomók könnyen érezhetők, röntgenen vagy számítógépes tomográfián (CT) is megmutathatók. Mivel a duzzadt nyirokcsomók az immunvédelem jeleiként is megjelennek egy egyszerű fertőzésnél, de ebben az esetben a gyógyulás után hamar visszafejlődnek, pontosan meg kell különböztetni az egyszerű duzzanatokat és a rosszindulatú limfómákat. Az érintetteknek ezért tájékoztatniuk kell az orvost a közelmúltbeli fertőzésekről. A végső diagnózist arról, hogy a betegség rákos-e, az orvos nyirokcsomó vagy csontvelő biopszia segítségével állítja fel. Eltávolítja a szövetet, amelyet aztán szövettanilag megvizsgálnak.
A lymphoma terápiája
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a jóindulatú limfómák a fertőzés után hamarosan önmagukban megszűnnek, nincs szükségük különösebb orvosi kezelésre. Csak a kiváltó betegséget, például influenzaszerű fertőzést, száj- vagy torokgyulladást vagy hasonlókat kell kezelni a duzzanat okaként.
Miután a rosszindulatú limfóma típusát pontosan besorolták a szövetvizsgálat részévé, a kezelést onkológiai központban végzik.
A rosszindulatú lymphoma a következő módszerekkel kezelhető:
Lymphoma: Mit tehet az érintett személy maga?
A nyirokcsomók gyakran megduzzadnak egy fertőzés során. Ha a gyógyulás után 2 héttel még mindig megnagyobbodnak, az orvosnak meg kell vizsgálnia őket. A fájdalommentes és kemény duzzanatokat a lehető leggyorsabban tisztázni kell.
Ausztriában számos önsegítő csoport működik, ahol a rosszindulatú limfóma által érintettek eszmét cserélhetnek, beszélhetnek a betegségről vagy információkat nyújthatnak.