Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) okai és eljárása - NetDoktor

A Mágneses rezonancia képalkotás képalkotó eljárás és más néven mágneses rezonancia képalkotás, vagy röviden MRI. Különösen alkalmas lágy szövetek és szervek ábrázolására. Itt mindent elolvashat, amit tudnia kell az MRI-vizsgálatról, mikor használják, milyen kockázatokkal jár, és mire van szüksége a betegnek az MRI-vizsgálat előtt és után.

netdoktor

Mi a mágneses rezonancia képalkotás?

Mi az MRI? Sok beteg kérdezi ezt, amikor az orvos ilyen vizsgálatot rendel el. Az MRT rövidítés mágneses rezonancia képalkotás, más néven mágneses rezonancia képalkotás (mágneses rezonancia képalkotás) vagy köznyelven nukleáris spin jelentése. Ez egy gyakran használt képalkotó módszer, amelynek segítségével a test pontos metszeti képei nagy felbontásban készülnek. Az orvos ezeket a képeket felhasználhatja a szervi struktúrák és funkciók felmérésére. Ha az egész testet mágneses rezonancia képalkotással vizsgálják, akkor azt teljes test MRI-nek nevezik. Azonban csak az egyes testrészeket vagy szerveket lehet vizsgálni. Példák:

  • Vékonybél MRI (Sellink, Hydro-MRI)
  • Hasi MRI (hasi)
  • Koronária artériák (szív MRI, néha stressz alatt, mint stressz MRI)
  • Koponya (koponya) MRI (cMRT)
  • Ízületek (pl. MRI váll- vagy térdízület)

További információ: MRI fej

Az MRI: Fej, amikor a fej MRI-jének van értelme és a vizsgálat működése című cikkben olvashat.

További információ: MRI - térd

Megtudhatja, hogy a térdízület mely betegségei és sérülései határozhatók meg a mágneses rezonancia képalkotás segítségével az MRI: Térd.

További információ: MRI - nyaki gerinc

Hogyan működik a nyaki gerinc mágneses rezonancia képalkotása és mikor hajtják végre, az MRI: Nyaki gerinc című cikkben olvasható.

MRI: funkcionalitás és fizikai elvek

A mágneses rezonancia tomográfia azt a tényt használja, hogy az atommagok a saját tengelyük körül forognak. Ezt a forgást nukleáris spinnek nevezzük, és ez egy kis mágneses teret hoz létre az egyes sejtmagok körül. Az emberi testben mindenütt megtalálható hidrogénatomok ezt a magforgást is mutatják. A forgástengelyeik általában különböző irányokba mutatnak. De ez változik a mágneses rezonancia képalkotással:

Az MRI gép (mágneses rezonancia tomográf) általában egy nagy cső, amelybe a beteget egy kanapéra tolják. A gyűrű alakú mágnesalagút erős mágneses teret hoz létre, amely mentén a hidrogénatomok párhuzamosan illeszkednek a beteg testébe. Ezután az MRI-készülék rövid rádióhullám-impulzusokat küld ki, amelyek rövid időre elmozdítják a hidrogénatomokat helyzetükből. Ezenkívül az atomok felvesznek némi energiát. Minden impulzus után párhuzamosan igazodnak vissza. Ezt a folyamatot relaxációnak nevezzük. A korábban felvett energiát, amelyet a hidrogénatomok ismét felszabadítanak, rögzítjük. Mivel a test különböző szöveteinek víztartalma eltér, különböző jelek származnak, amelyekből a számítógép kiszámítja az MRI képeket.

MRI szekvenciák

A radiológus hívja az MRT gép által kibocsátott elektromágneses impulzusokat. A mágneses rezonancia képalkotás során gyakran használt szekvenciák például:

  • Spin visszhang szekvencia (SE)
  • Gradiens echo szekvencia (GRE) (kalcium lerakódások vagy vérzés esetén)
  • Folyadék gyengített inverzió helyreállítása (FLAIR-MRI gyulladásos betegségek, például sclerosis multiplex esetén)
  • Spin echo zsírtelítettség (SE fs)

MRI: T1/T2 súlyozás

Amint leírtuk, az atomok visszatérését kiindulási helyzetükbe relaxációnak nevezzük. Ezután a számítógép kiszámítja a metszeti képeket. Attól függően, hogy az atomok hossz- vagy keresztirányú egybeesésén alapul-e, T1 vagy T2 súlyozásról beszélünk. A T1 súlyozással a zsírszövetek könnyebbnek tűnnek, mint a környezetük, a T2 súlyozó folyadékokat mutatjuk be.

Mágneses rezonancia képalkotás kontrasztanyagokkal

Néhány kérdés esetén az orvosnak kontrasztanyagot kell adnia a betegnek a mágneses rezonancia képalkotás előtt. A kontrasztanyagot általában a beteg vénájába injektálják, ahol a véráramon keresztül elterjed az egész testben. Az emésztőrendszer vizsgálatára szolgáló hidro-MRI esetén a beteg a kontrasztanyagot is ihatja; ezután terjed a gyomor-bél traktusban. Sellink MRI segítségével a beteg vékonybél szondán keresztül kaphatja meg a kontrasztanyagot.

További információ: MRI kontrasztanyag

Az MRI kontrasztanyagok cikkében mindent elolvashat, amit tudnia kell a kontrasztanyagoknak a mágneses rezonancia képalkotásban történő használatáról.

Különbség: CT - MRI

Fontos különbség (MRT/CT) érinti a sugárterhelést: A számítógépes tomográfia (CT) röntgensugarakkal működik, ami sugárterhelést jelent a beteg számára. A mágneses rezonancia képalkotásban viszont mágneses mezők és rádióhullámok keletkeznek, amelyek nem tartalmaznak sugárzást.

Hátránya, hogy az MRI hosszabb ideig tart: a vizsgálat időtartama 30 és 45 perc között van. A komputertomográfia viszont lényegesen gyorsabb, átlagosan 10 perces időtartammal, és ezért olyan vészhelyzet esetén is választott módszer, amelyben az orvosnak a lehető leghamarabb szüksége van a test metszetére. Ezért a gyanított diagnózistól függően mindig az orvosnak kell eldöntenie, hogy a betegnek nagyobb haszna lesz-e az MRI vagy a CT-ben.

Mikor végeznek MRI-t?

A CT-vel ellentétben, amely különösen vízszegény struktúrákat, például csontokat képes megjeleníteni, a mágneses rezonancia képalkotás a választott módszer, ha a lágy szöveteket közelebbről szeretné megvizsgálni. Ezért gyakran használják a rák diagnosztikájában, például egy daganatos betegség lefolyásának felmérésére vagy az áttétek felkutatására. A kezelőorvos gyakran rendel MRI-t a következő esetekben:

  • MS (sclerosis multiplex)
  • a csont gyulladásos betegségei
  • a szervek gyulladásos betegségei (hasnyálmirigy, epehólyag stb.)
  • Tályogok és sipolyok
  • Érrendszeri rendellenességek és kidudorodások (például aneurizma)
  • Ízületi károsodás (osteoarthritis, inak, porcok és szalagok sérülései)

A vizsgálatok fontosak ezeknél a betegségeknél

Itt olvashatja el, mely betegségek esetén lehet hasznos a vizsgálat:

  • Agyvérzés
  • A csontok gyulladása
  • Májrák
  • Bursitis
  • Kolangiocelluláris karcinóma
  • törés
  • stroke
  • Carotid stenosis
  • Japán encephalitis
  • Myoma

Mit csinál a mágneses rezonancia képalkotással?

Az orvos előre megmagyarázza a vizsgálat célját, az eljárást és az esetleges MRI mellékhatásokat. Azt is megtudja, hogy éhgyomorra kell-e jönnie egy vizsgálatra (például vékonybél MRI-re).

A vizsgálathoz le kell venni minden fémtartalmú és mágnesezhető vagy elektronikus tárgyat, például ékszereket, piercingeket, kulcsokat, érméket, hajcsatokat, hallókészülékeket, kivehető fogsorokat, melltartókat (fém konzollal), szemüvegeket, órákat, mágneses kártyákat (hitelkártyákat), öveket. és mobiltelefon. Az MRI-készülék által generált erős mágneses mező felmelegítheti az ilyen tárgyakat (égési veszély) vagy felgyorsíthatja őket, mint a lövedékek. Ezzel ellentétben az objektumok befolyásolhatják a mágneses teret, ami negatív hatással van a kép minőségére.

Ha szívritmus-szabályozója vagy más beültetett készüléke van, az MRI-vizsgálat előtt feltétlenül tájékoztassa erről orvosát. Mivel az érzékeny eszköz működését megzavarhatja a mágneses rezonancia tomográfia, az orvosnak el kell döntenie, hogy egyáltalán átengedhető-e Ön a vizsgálaton. Ha kétségei vannak, először a gyártótól kell megkérdeznie.

Ezenkívül a test fémrészei elmozdulhatnak a mágneses rezonancia képalkotása során, vagy annyira felmelegedhetnek, hogy égési sérülések léphetnek fel. Ezért különös óvatosság szükséges:

  • Fém protézisek
  • a testben található szögek, lemezek vagy csavarok (pl. csonttörések után behelyezve)
  • Fogamzásgátló spirálok
  • Stentek
  • Fém szilánkok maradtak a testben baleset vagy lőtt sebek után

A mágneses rezonancia képalkotás előtt tájékoztassa kezelőorvosát bármilyen tetoválásról vagy tartós sminkről, mert a festékek egy része fémrészecskéket is tartalmaz. Az MRI-ben ez bőrirritációt és akár égési sérülést okozhat. Előfordulhat, hogy a mágneses rezonancia képalkotás előtt el kell távolítani a normál sminket.

A vizsgálathoz le kell feküdnie a mobil, keskeny kanapén az MRI gép előtt. Akkor belökik a csőbe. Amíg a vizsgálat folyamatban van, feküdjön a lehető legnyugodtabban, hogy éles képeket lehessen létrehozni. Lehet, hogy rövid időn belül visszatartja a lélegzetét - hangszórón keresztül kapja meg az utasításokat.

Az MRI vizsgálatot hangos kopogás kíséri, amelyeket a mágneses tekercsek be- és kikapcsolása okoz. Ezért előzetesen zenehallgatást vagy hangszigetelt fejhallgatót kap.

MRI: klausztrofóbia a csőben

Ha klausztrofóbiában szenved, előzetesen tájékoztassa erről az orvost. Adhat szorongásgátló gyógyszert, amely segít elviselni a cső szorosságát. Ha rendkívül klausztrofób vagy, akkor a mágneses rezonancia képalkotás rövid távú érzéstelenítésben is elvégezhető. Ez vonatkozik a gyermekek MRI-jére is. Egyes klinikák és praxisok úgynevezett nyílt MRI-t is kínálnak, amelyben a beteg kevésbé szűk.

Nyissa meg az MRI-t

A nyissa meg az MRI-t (nyílt MRI) jó alternatíva a klausztrofóbiában szenvedő betegek számára. Még a nagyon túlsúlyos betegek számára is, akiket a tér okai miatt egyszerűen nehéz megvizsgálni egy hagyományos MRI-készülékben, részesül a nyílt MRI-vizsgálat.

Egy másik különösen fontos előny, hogy az orvos a nyitott csövön keresztül folyamatosan hozzáfér a beteghez. Például képellenőrzéssel mintavételeket tehet gyanús rákos csomópontokból, vagy lokálisan hatékony gyógyszereket adhat be.

Nem minden radiológiai gyakorlat és klinika rendelkezik nyílt mágneses rezonancia tomográffal. Ha szívesebben nyitott rendszerben vizsgálnák, beszéljen erről orvosával. Lehet, hogy ajánlhatnak Önnek megfelelő gyakorlatot. Alternatív megoldásként elvégezheti saját kutatását az interneten, hogy megtudja, mely radiológusok kínálnak nyílt MRI-t.

Mágneses rezonancia tomográfia: speciális eljárások

Különleges eset az úgynevezett függőleges MRI, amelyben a beteg nem fekszik egy kanapén, hanem ülhet vagy állhat nyitott rendszerben. Különösen az orvos tudja értékelni a gerincet a normál körülmények között érvényesülő terhelések alatt.

Bizonyos kérdésekre az orvos kombinált eljárásokat is alkalmaz, például PET/MRT-t, amelyek során az anyagcsere folyamatok is láthatóvá válnak. A PET a pozitronemissziós tomográfiát jelenti.

Milyen kockázatokkal jár a mágneses rezonancia képalkotás?

A mágneses rezonancia képalkotás nagyon biztonságos, fájdalommentes diagnosztikai eszköz. Csak az első trimeszterben lévő terhes nők, valamint a testükben érzékeny implantátumokkal vagy fémrészekkel rendelkező betegek csak akkor kapnak MRI vizsgálatot, ha feltétlenül szükséges.

A kontrasztanyag okozhat mellékhatásokat:

  • Melege van
  • fejfájás
  • Bizsergés vagy zsibbadás
  • Vese diszfunkció
  • Intolerancia reakciók

Feltéve, hogy minden fémtartalmú és mágnesezhető tárgyat a lehető leghamarabb letettek a mágneses rezonancia képalkotás előtt, nem várható veszély (pl. Égési sérülés) erről az oldalról.

MRI és terhesség

Eddig nem bizonyított, hogy a mágneses rezonancia képalkotása káros hatással lenne a születendő gyermekre. Mivel azonban nem zárható ki, hogy a rádióimpulzusok a terhesség első három hónapjában veszélyeztetik az embriót, a vizsgálatot csak indokolt esetben szabad elvégezni. A jelenlegi ismeretek szerint az MRI a terhesség alatt egy későbbi szakaszban nem veszélyes.

További információ a tünetekről

A vizsgálat akkor lehet hasznos, ha a következő tünetek jelentkeznek:

  • Térdfájdalom
  • Apraxia
  • Gait rendellenesség
  • delírium
  • Hüvely szárazsága
  • Látászavarok
  • Ptosis
  • Scotoma
  • Echolalia
  • szomorúság

Mit kell figyelembe vennem egy MRI vizsgálat után?

Ha nyugtatót kapott mágneses rezonancia képalkotáshoz, akkor ne vezessen legalább 24 órán át. Ha a mágneses rezonancia képalkotás ambulánsan zajlik, akkor a legjobb, ha megszervezünk valakit, aki előzetesen felveheti Önt.

A felvett MRT képek a vizsgálat után azonnal elérhetők. Az orvosnak azonban ezt először értékelnie kell, és jelentést kell tennie. Ezután általában néhány napon belül postai úton megkapja az MRI eredményt, néha magának kell felvennie a radiológiai gyakorlatból. Ezenkívül kap egy CD-t, amelyre a metszeti képeket elmenti. Vigye magával az eredményeket és a CD-t Mágneses rezonancia képalkotás a kezelőorvos következő megbeszélésére.