Máj adenoma, diagnózis, szövődmények, kezelés Magán gasztroenterológiai iroda és
A máj adenoma nem rákos daganat, meghatározott ok nélkül, fogamzásgátlót vagy szteroidhormont szedő vagy cukorbetegségben szenvedő embereknél előfordulhat, általában nem ad tüneteket, a diagnózist ultrahanggal állítják fel, és a kezelés - ha szükséges - műtéti - részletek a cikkben
Mi a máj adenoma?
A máj adenoma jóindulatú daganat (nem rákos) a májban, ami ritka.
Eredete származhat májsejtekből vagy epevezeték sejtekből. A májsejtekből származó adenoma nagy méreteket (10-20 cm) érhet el, míg az epevezeték sejtjei körülbelül 1 cm-rel kicsiek.
Az esetek 80% -ában egyetlen daganat található, és az esetek 20% -ában több adenoma is előfordulhat ugyanazon személynél; 10-nél nagyobb adenoma száma magában foglalja az máj adenomatosis.
A máj adenoma okozza
A máj adenoma okai nem ismertek, de ezek a daganatok gyakrabban fordulnak elő a következő helyzetekben:
- Azoknak a nőknek, akik szedik tabletta hosszú ideig (több mint két éven át), és néha csökken az adenoma mérete a fogamzásgátlók beadásának abbahagyása után
- A cukorbetegség édes
- A hemochromatosis vagy akromegália
- Azoknak a sportolóknak, akik szedik szteroidok anabolikus
- Ban,-ben steatosis máj
A máj adenoma megjelenése és a hormonális állapot közötti kapcsolatot az adja, hogy 10 máj adenomában szenvedő emberből 9 nő és csak egy férfi. A leggyakoribb májadenoma fiatal nőknél fordul elő (20-40 év)
A máj adenoma tünetei
Előfordul, hogy nagyobb adenomák esetén a bordák alatt jobb oldalon fájdalom jelentkezhet, és vannak olyan helyzetek, amikor az adenoma felfedezésével fedezik fel intraabdominális vérzéssel, amely többé-kevésbé súlyos, ami vérzéses sokkhoz vezet.
A máj adenoma diagnózisa
Gyakran a máj adenoma diagnózisát akkor állapítják meg, amikor a beteg minden tünet nélkül a hasi életrajz véletlen. Ultrahangon az adenoma teszt megegyezhet a szokásos májvizsgálattal (az esetek 40% -a), ennél echogénebb (30%) vagy ennél kevésbé echogén (az esetek 30% -a).
A pontosabb diagnózis érdekében gyakran szükséges a vizsgálatokat vizsgálattal befejezni CT vagy MRI kontrasztanyaggal.
Ezekkel a feltárásokkal látható, hogy a legtöbb esetben az adenoma a májszövet perifériáján helyezkedik el, közvetlenül a májkapszula (a májat borító membrán) alatt, gyakrabban a jobb lebenyben, mint a balban.
A Techentium 99m-es májszcintigráfia a betegek negyedében hasznos lehet a diagnózis felállításában.
A májadenomában végzett laboratóriumi vizsgálatok általában normálisak, de vannak olyan helyzetek is, amikor a transzaminázok, a GGT (az esetek felében emelkedik) vagy az alkalikus foszfatáz szintje megnő.
Mit lehet összetéveszteni a máj adenomával?
CT és MRI ultrahangvizsgálaton a máj adenoma összetéveszthető a következőkkel:
- Gócos noduláris hiperplázia (máj nem rákos csomók, ugyanolyan szerkezetűek, mint a normál máj)
- Májtumor (májrák) - ebben az esetben az alfa-fetoprotein általában megemelkedik.
- Májáttétek
- Májtrauma
- Gyulladásos májsejtek
- Máj infiltratív betegségek
- Máj hidatid ciszta
- Máj zsíros terhelés
- Nagy máj hemangiómák
A máj adenoma szövődményei
A legtöbb esetben máj adenoma nem okoz komplikációkat.
De vannak olyan esetek is, amelyekben előfordulhatnak, a leggyakoribbak:
- A daganat szakadása fájdalommal a bordák alatt jobb oldalon, a vérnyomás csökkenése, vérszegénység és esetleg izzadás, vérzéses sokkkal járó szédülés. A kockázat nagyobb, ha a daganat átmérője meghaladja a 10 cm-t, és a nő még mindig a fogamzásgátlókkal történő kezelés alatt áll.
- Az esetek körülbelül 8-9% -ában fennáll az adenoma rákos átalakulásának kockázata. Ennek a transzformációnak a korai felismerése érdekében ajánlott rendszeres alfa-fetoprotein adagolást végezni.
A máj adenoma kezelése, evolúció, prognózis
Elvileg a máj adenoma nem igényel semmilyen kezelést, ha kicsi, hanem csak a fogamzásgátlók leállítását (ha alkalmazható).
Az evolúció kedvező, nem hal meg máj adenomában, de néha 3-5 cm-nél nagyobb adenomákat kell műteni a szakadás veszélye miatt Olyan helyzetekben, amikor a reszekció nem lehetséges, a daganatot tápláló artéria embolizációja elvégezhető, és ha számos adenoma foglalja el az egész májszövetet, akkor erre szükség lehet. májtranszplantáció.
Mit tegyen, ha a májban egy csomót fedeztek fel?
Az esetek túlnyomó többségében a májban található csomó nem rákos, de van ilyen lehetőség. Ha egy csomót fedeztek fel a májban, akkor a legbölcsebb dolog konzultációra menni egy gasztroenterológussal, hogy tisztázzák annak természetét. Ezt gyorsan meg kell tenni, láttunk olyan eseteket, amikor e helyzet tisztázásának elhalasztása tovább rontotta a problémát, és a kezelésnek már nem lehet esélye a gyógyulásra.
Nem lehet megmondani, hogy mennyi a várakozási idő a tünetek megjelenésétől kezdve egészen addig, amíg aggódnia kell, vagy a tünetek időtartama, amelyeknek aggódnia kell, mert a helyzet betegenként eltér. Elvileg a legtöbb emésztőrendszeri betegség nem orvosi vészhelyzet, a probléma az lehet, hogy ugyanazok a tünetek sok betegséget okoznak - vasat, májat, gyomrot vagy vastagbelet, így diagnosztikai zavarok lehetségesek. A legnagyobb kockázat az, hogy egy betegség legalább egy ideig enyhe evolúciónak tűnik, majd a fejlődése súlyosbodik, ezért orvoshoz kell fordulni a helyes diagnózis meghatározása érdekében. .A leghelyesebb azt tenni, amit akkor tesz, amikor azt veszi észre, hogy egy kis olaj szivárog az autóba, ne hagyja, hogy a motor megrepedjen, hanem menjen a szerelőhöz. Normális, ha ugyanolyan gondot fordít a saját testére, főleg, hogy nincsenek alkatrészek.Pénzzel nem tudja megvásárolni az egészségét, csak a jobb orvosi ellátás előnyeit élvezheti.
Mi a legjobb kezelés és diéta a máj számára?
Ami az orvosi kezeléseket illeti, ha a diagnózis helyes, nincs jó kezelés és rossz kezelés, minden betegségben vannak ajánlott kezelési sémák, több helyes séma. A probléma az, hogy minden betegnek vannak bizonyos jellemzői, bizonyos . érzékenységei, amelyek a megfelelő kezelési séma, amely jobban megfelel neki, egy másik pedig kevésbé. A kezelőorvosnak ki kell választania azt a rendszert, amely a legjobban megfelel az előtte lévő betegnek. Annak érdekében, hogy ezt a terápiás rendszert egy bizonyos beteg számára ajánljuk, az orvost segítik a főiskola 6 évében, a rezidencia éveiben tanult dolgok, a klinikai vizsgálatok elméleti adatai, de még inkább az orvosi tapasztalatok ( mint bármely más szakmában) és figyelembe véve az általa konzultált beteg összes jellemzőjét. Ha egy bizonyos betegségben szenvedő betegeket egyformán kezelnek, akkor az internetről kezelési séma vehető igénybe, és a probléma megoldható, anélkül, hogy figyelembe kellene venni a kezelés kockázatát és az adott személy betegségét...
Rólam
Dr. Ditoiu M Alecse Valerian vagyok, a belső betegségek, a gasztroenterológia, a hepatológia és az emésztőrendszer endoszkópiájának elsődleges orvosa, orvos orvos vagyok, több mint 37 éves orvosi gyakorlattal, kezdve az ország házi orvoslásával és a doktori címmel.
30 éves tapasztalattal rendelkezem Románia legnagyobb kórházában, a Fundeni Kórházban, amely különféle összetettségű esetekről gondoskodik - a legegyszerűbbtől a szélsőséges szövődményekig - erre az egészségügyi intézményre jellemző, és körülbelül 30 év tapasztalattal rendelkezem az Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetemen "Carol" Davila ”Bukarest.
Több mint 10 éve több olyan webhelyem van, amelyek ingyenes orvosi információkat kínálnak azok számára, akiket több ezer, átlagosan megértő szinten írt cikk érdekel. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro és www.helpme.ro. Több ezer órányi munka folyik anyaggyűjtésben, szövegek írásában, ellenőrzésében és újbóli ellenőrzésében, valamint orvosi cikkek frissítésében (ezeket folyamatosan frissíteni kell). gasztroenterológiai és hepatológiai konzultációk
a bukaresti Sante klinikán.
Ha egészségügyi problémájához második orvosi véleményre van szüksége, időpontot kérhet Dr. Ditoiu konzultációjához a webhely telefonszámán. 0758 751 841, kérheti is közvetlenül a mobiltelefon bal képernyőjének alján található gomb megnyomásával. Jobb oldalon van a gomb a klinika helyének térképével, vagy az online találkozóigénylő űrlap segítségével, amely a weboldal jobb felső sarkában található.