Májelasztográfia - szemölcsök és bőrrák prekurzorok számára
A máj megelőző vizsgálatának modern formája az elasztográfia (FibroScan®) a zsírtartalom meghatározásával (CAP mérés). Ez a legmodernebb, vértelen és fájdalommentes májdiagnózis.
Májbetegség diagnózisa
A krónikus májbetegség károsodáshoz vezethet, mint például fibrózis, cirrhosis és súlyos kapcsolódó szövődmények, beleértve a rosszindulatú májrákot (hepatocelluláris carcinoma). Az okok a következők: alkoholos vagy alkoholmentes zsírmájbetegség (hepatitis), krónikus vírusos hepatitis (hepatitis B és C), valamint autoimmun és veleszületett májbetegségek (pl. hemochromatosis).
A prognózis jobb felmérése és a megfelelő terápiás intézkedések megkezdése vagy a terápia ellenőrzése érdekében hasznos tudni a máj fibrózisának mértékét.
Korábban ez csak májbiopsziával volt lehetséges, amikor kis mennyiségű májszövetet tűvel távolítottak el. Ez azonban a szövődmények, például a vérzés vagy a tüdő és az epeutak sérülésének fokozott kockázatával jár.
Az új alternatíva, a FibroScan® vizsgálat
2005 óta a fájdalommentes és nem invazív elasztográfia (Fibroscan®) alternatívája van. Ez egy tudományosan elismert speciális ultrahangos vizsgálat, amely képes mérni a máj merevségét. A májmerevség, egy mennyiségi paraméter, szorosan összefügg a májfibrózissal, és megbecsülheti a krónikus májkárosodás (fibrózis/cirrhosis) mértékét - hasonlóan a biopsziához.
Az új eljárás gyors, azonnali eredményt nyújt, szükség szerint megismételhető, teljesen fájdalommentes és nem invazív.
Sok esetben az elasztográfia már felváltotta a májbiopsziát. A Fibroscan-nal vizsgált májtérfogat szintén 3 ccm körüli, ezért százszor nagyobb, mint a májbiopsziával kapott térfogat.
Ezenkívül a máj zsírtartalma meghatározható a CAP méréssel az elasztográfia területén.
jegyzet
Ez a vizsgálat egyéni egészségügyi szolgáltatás (IGeL), és azt a törvényi egészségbiztosítás nem fizeti.
Hogyan működik a nyomozás?
A FibroScan® a máj rezgésvezérelt tranziens elasztográfiáján (VCTE) alapszik.
A hagyományos ultrahangvizsgálathoz hasonlóan, az orvos egy jeladóval átvizsgálja a máj területét az interkostális térben. Az átalakítóban van egy rezgésjeladó, amely kis frekvenciájú hullámokat bocsát ki.
Most egy nagyfrekvenciás szondát használnak annak mérésére, hogy ezek a hullámok hogyan haladnak át a májban. Fibrózis esetén a májszövet keményebbé válik, és a hullámok gyorsabban haladhatnak.
Minél tovább halad a fibrózis, annál szilárdabb vagy merevebb a májszövet, és annál magasabbak a mért értékek, amelyeket kPa-ban adunk meg. Ezért könnyű felmérni, hogy a kötőszövet átalakítása milyen mértékben haladt előre, és milyen terápiás és májrák-megelőző intézkedések eredményeznek ebből.
CAP (ellenőrzött csillapítási paraméter) mérés egyidejűleg elvégezhető a máj zsírtartalmának számszerűsítésére. Az ultrahangjelet a máj zsírja gyengíti, és ez lehetővé teszi a máj zsírtartalmának nem invazív számszerűsítését dB/m-ben.
Legalább tíz mérést hajtanak végre egy vizsgálat részeként, ahol az egyes mért értékeknek jól meg kell egyezniük.
A vizsgálat általában 10-15 percet vesz igénybe.