Májelasztográfia; UKD
A különféle okokból származó krónikus májbetegségek a májszövet heges átalakulásához vezethetnek a májműködés súlyos károsodásával járó cirrhosisig. A májbetegség jelenlétét a betegek gyakran későn veszik észre a szövődmények miatt. A hagyományos képalkotó módszerek (pl. Szonográfia vagy számítógépes tomográfia) általában csak elég érzékenyek a megbízható cirrhosis diagnosztizálására előrehaladott stádiumokban. Emiatt néhány évvel ezelőttig gyakran szükség volt májbiopsziára a májfibrózis vagy a cirrhosis meghatározására. Több éve a Gasztroenterológiai, Hepatológiai és Infektológiai Klinikán számos eljárást alkalmaztak a máj fibrózisának vagy cirrhosisának mértékének nem invazív értékelésére (Elastográfia) ártalmatlanításra.
Hogyan működik az elasztográfia?
A Fibroscan a mérést egy speciális szondával végzik, amelyet a máj fölött a bőrre helyeznek. Egyetlen, mechanikus impulzus érkezik a máj felé. A szondafejbe integrált 5 MHz-es ultrahangos szonda méri a pulzushullám terjedési sebességét a májszövetben. Minél merevebb vagy rugalmatlanabb a májszövet, annál gyorsabban fut át az impulzus a májban. A terjedési sebesség arányos a máj merevségével, és számítási értékként számolják a kilo-Pascal (kPa) egységgel. Egészséges májban a 3,0 és 7,5 kPa közötti értékeket, a cirrhotikusan megváltozott májban 13 és 75 kPa közötti értékeket határozzák meg. A májcirrhosis diagnosztizálására szolgáló szövettani vizsgálathoz képest ez a módszer 90% -os érzékenységgel és 82% -os specificitással rendelkezik. A módszer a májbetegségek progressziójának értékelésére is alkalmas. A mért értékek nemcsak a fibrózis vagy a cirrhosis jelenlétével állnak összefüggésben, hanem lehetővé teszik a nyelőcső varikák vagy a hepatocellularis carcinoma előfordulásának kockázatértékelését is.
A Akusztikus sugárerő-impulzus (ARFI) Képalkotás, az ultrahangvizsgálat során nagy mechanikai energiájú impulzust küldünk ki az ultrahangos szondán keresztül. A B-képen elhelyezhető mérőablakban megmérik az ez által kiváltott szöveti kompresszió oldalirányú terjedési sebességét, amely arányos a máj merevségével. Az ARFI és a Fibroscan alkalmazásával végzett mérések jó korrelációt mutatnak.
Évente több mint 500 elasztográfiai mérést végeznek. A klinikán már egy ideje van egy speciális gyermekgyógyászati Mérőszonda rendelkezésre áll, így a krónikus májelváltozások (májfibrózis és cirrhosis, raktárbetegségek, pangásos hepatopathia stb.) kvantitatív, nem invazív értékelése ma már a gyermekek.
A cookie-kat azért használjuk, hogy jobb szolgáltatást nyújtsunk Önnek, elemezzük a weboldal forgalmát, személyre szabjuk a tartalmat és célzott hirdetéseket szolgáltassunk. Ha továbbra is használja ezt a weboldalt, elfogadja a sütik használatát. Olvassa el, hogyan használjuk a sütiket, és hogyan ellenőrizheti őket ide kattintva: Adatvédelmi irányelvek