Makula degeneráció - medoptikus

Az életkorral összefüggő vagy szenilis makula degeneráció, más néven DMS vagy DMLV, és amint a neve is mutatja, az életkor befolyásolja, és befolyásolja a maximális látásélesség területét, a makulát. A makula a retina azon része, amely érthetővé teszi az olvasást, a vezetést és más olyan tevékenységeket, amelyek kiváló központi látást igényelnek. A makula degeneráció a vakság vezető oka az 55 év feletti embereknél.

degeneráció

A makula degeneráció kockázati tényezői a következők: családi hajlam, 55 év feletti életkor, dohányzás, erős fénynek való kitettség, diabetes mellitus hypercholesterolemia.

A makula degeneráció típusai

Száraz forma (atrófiás)

Ez a forma az ezzel a betegséggel küzdő lakosság körülbelül 90% -át érinti. Az apró sárga lerakódások, az úgynevezett drusenek a makula alatt halmozódnak fel. Ezek a lerakódások elpusztítják a makula belsejében található sejteket és ereket. Ez károsítja a makulát, és befolyásolja az agy üzenetküldésének képességét. A központi látás idővel gyengébbé vagy homályosabbá válik.

Nedves forma (exudatív)

Ez a forma rövid időn belül, több hónap vagy hét alatt komoly károkat okozhat a makulában. A nedves forma olyan esetekben fordul elő, amikor a makula degeneráció atrófiás formája van. Ebben az esetben neoformációs erek keletkeznek, amelyek nem normálisak és nagyon törékenyek. Ezek az erek elpusztítják a makulát, és megváltoztatják annak normális helyzetét, csökkentve a központi látást.

A makula degeneráció korai szakaszában a betegnek valószínűleg nincsenek tünetei. A legtöbb esetben a szemész ezt a betegséget rutin konzultáció során figyeli meg. A pupilla kitágulása után az orvos kis sárga lerakódásokat (druseneket) észlelhet a makula belsejében és alatt, vagy rendellenes erek jelenlétét. Ezek a makula degeneráció jelenlétének első objektív jelei.

Ha ezt az állapotot a korai szakaszban nem fedezik fel, akkor csökken a látásélesség, amelyet a retina központi részében a látás megváltozása mutat. Ez azt jelenti, hogy periférián nem érinti, vagyis az illető láthatja például az óra alakját, de nem tudja leolvasni az időt. Ez az állapot nem vezet gyorsan vaksághoz, de a látás idővel fogyatékossá válik: az oldalon lévő szavak fátyolszerűen, az egyenes vonalak torzulnak, sötét vagy üres terület jelenik meg a látómező közepén.

Kockázati tényezők

A makula degeneráció kialakulásának megállítása érdekében az Avastin intravitreaális injekciókat hajt végre.

Ennek az állapotnak a korai szakaszában nedves formában lézeres műtétet és fotodinamikai terápiát végeznek. Ez a beavatkozás rövid életű és gyakran fájdalommentes. Az orvos erősen koncentrált lézersugarakkal zárja le a törött ereket. Az eljárás akkor sem változtatja meg az áttekintést, ha egy kis fekete pont marad a lézerkontaktus helyén.

Intravitrealis injekciók Avastinnal

Az életkorral összefüggő vagy szenilis makula degeneráció, más néven DMLV vagy DMS, az öregedéskor bekövetkező állapot, amely a retina maximális látásélességgel rendelkező területét érinti, az úgynevezett makula.

Vannak olyan tényezők, amelyek növelik ennek a betegségnek a kockázatát, mint például: öröklődés, dohányzás, elhízás, magas vérnyomás, hosszan tartó ultraibolya sugárzás, cukorbetegség, retina központi vénás elzáródása, arteriosclerosis.

Ez a betegség fájdalommentes és nem vezet látásvesztéshez, de az illető már nem tud olvasni, már nem nézhet tévét vagy képeket. Az illető személy szürke vagy fekete foltot láthat az ember arca helyett. Ez a betegség lassan halad, és a személy nincs tisztában a látásromlással. Általában mindkét szemben megjelenik, de nem kell, hogy egyszerre jelenjen meg.

A makula degenerációnak két formája van, nevezetesen: a száraz forma, amely enyhe forma, lassan és szakaszosan fejlődik, és a nedves forma, amely gyorsan és szakaszok nélkül fejlődik. A DMLV száraz formája bármikor nedvesre változhat, de nem kötelező.

Az Avastin-t nagyobb léptékben alkalmazzák, a következő esetekben:

  • Az életkorral összefüggő makula degeneráció nedves formában;
  • Proliferatív diabéteszes retinopathia;
  • Makula ödéma;
  • Proliferatív retinopátiák;
  • Erős rövidlátás;
  • Neovaszkuláris glaukóma;
  • Pterygium;
  • hisztoplazmózis;
  • Chorio-retina gyulladás;
  • Néhány szemreuma;
  • Angioid csíkok.

Az Avastin injekciók lehetséges mellékhatásai

Rendkívül ritkán fordulhatnak elő: szemfertőzés (endoftalmitisz), retina leválás, megnövekedett intraokuláris nyomás, tromboembóliás események, szemi vérzés, szövődmények cukorbetegeknél.

A beteg preoperatív előkészítése

A betegeknek teljes szemvizsgálatot kell végezniük, amely magában foglalja a TOT retina optikai koherencia tomográfiáját. Az eredményektől függően eldől, hogy használja-e az anyagot. Az orvos elmagyarázza a betegnek, hogyan működik az intraokulárisan beadott kezelés, de az injekció végrehajtásának módját is: teljesen steril műtőben. A betegeknek jól megalapozott beleegyezést kell aláírniuk. Nincs szükség Avastin injekciókra vagy szívvizsgálatra!

Az érzéstelenítés helyi, cseppekkel. Általában havonta három Avastin injekciót adnak be. Az injekciók befejezése után 1-2 hónappal a betegeknek újabb CT-vizsgálatot kell végezniük.

Műtét utáni ajánlások:

  • a betegnek óvakodnia kell a széltől és az áramtól;
  • kerülje a helyi traumát és az intenzív fizikai megterhelést;
  • a páciensnek nem szabad úsznia 30-50 napig;
  • a hölgyek 3 hétig nem sminkelhetnek;
  • a betegek 2-3 hónapig nem szabad dörzsölniük a szemüket.

A beteget az injekció beadását követő napon, egy hónappal az utolsó injekció után, majd 6 hónappal később kontrollra terjesztjük.

A beteget cseppekkel és antibiotikus kenőccsel kapják fel, amelyet az orvos szerint szigorúan be kell tartani.

Ha a szem pirosra vált, érzékeny a fényre, túlságosan könnyezik, fáj vagy a beteg látását elveszíti, azonnal forduljon szemészéhez.