Másik út
Néhány kövér ember nemcsak testétől szenved, hanem gyakran azért is, mert hibájáért hibáztatják. Ebben szerepet játszhatnak a gének is
Túl gyakran vitte az autót, túl ritkán a biciklit. Túl rövid volt a McFitnél, túl hosszú a McDonald's-nál. Túl sok elkényeztetett, túl gyakran megverték. Ha tíz embertől megkérdezed, hogy az ember miért kövér és nem vékony, tizenkét különböző választ kapsz - legalábbis. Magával ragadó dolog: Van egy kis mindenki számára.
Mekkora a génjeink hatása?
Noha egyes megállapításokat ma megcáfolhatatlannak tartanak, és az emberek többsége már maga is megfigyelhette, hogy a karácsony két hete nem telik el nyomtalanul, egy újabb kérdés egyre hangosabbá válik: mekkora a génjeink hatása? Tehetnénk esetleg kevesebbet a testsúlyunkért, mint mindig mondják? És lehetséges, hogy az emberiség egyre hízik, mert valami nincs rendben a génjeinkkel?
"Ha például az egyik iker az USA-ban, a másik pedig Németországban él, akkor a kettő súlya jobban hasonlít, mint azok a családok, amelyekben élnek"
Soha még nem volt ennyi túlsúlyos ember a földön. Németországban minden második felnőtt ebbe a kategóriába tartozik. Minden negyedik, 15 évnél idősebb németet 2013-ban még elhízottnak is tekintettek. Az ezredfordulón minden ötödik volt.
A berlini Charité Egyetemi Kórházban Peter Kühnen gyermekorvos és tudós kutatja a gének és a súly kapcsolatát. A beszélgetés elején egyértelművé tette: „A kérdést nem sikerült megoldani.” Néhány dolgot azonban megértettek, ezért - mint oly gyakran előfordul - köszönetet kell mondani az ikerkutatóknak: Az azonos ikrek általában nem csak a centiméterrel azonosak magas, de testtömege is nagyon hasonló. Függetlenül attól, hogy együtt nőnek-e fel vagy sem. "Ha például az egyik iker az Egyesült Államokban él, a másik pedig Németországban, akkor a kettő súlya jobban hasonlít, mint azok a családok, amelyekben élnek" - mondja Kühnen.
A leptin fecskendő karcsúvá teszi az egereket, de az embereket nem
1994-ben amerikai kutatók döntő felfedezést tettek nagyon-nagyon kövér egerekben. Évek óta feltételezik, hogy a szegény állatok genetikai hiba miatt elhízottak. De csak a New York-i orvos, Jeffrey Friedman által vezetett csoport tudta bizonyítani, hogy létezik olyan gén, amely szabályozza az egerek elhízástól védő hormon termelését. Leptinnek nevezték el ezt a hormont (görögül: leptos = vékony). Ha az egerekbe leptint injektáltak, nagyon karcsúvá váltak. A kezdeti eufória, miszerint a hormon használható minden elhízott ember kezelésére, csillapodott (nem működött).
Valami nagyon fontosat azonban megértettek a kísérlet során: a fejben van egy telítési központ. Ez elengedhetetlen a testsúlyhoz, mert naprakészen tart minket: „Helló, éhes vagyok! Kérlek ennivalót! "Vagy:" Köszönöm, elég volt a halujj! "
Sok kutató feltételezi, hogy testünk alapvetően azt számolja, hogy mennyi kalóriát szeretne és mennyit kap. És úgy tűnik, mintha nagyon szigorúan számítana: "Testünk pontosan tudja, hogy milyen egyéni súlyra törekszik" - mondja Peter Kühnen. A tudományban ezt a feltételezést „alapjel elméletnek” nevezik. Többek között megmagyarázná, hogy a diéta után miért lép fel a hírhedt jojó-hatás, miért van a súlyunk viszonylag stabil, annak ellenére, hogy nem eszünk minden nap ugyanannyit, és azt is, hogy miért némelyik valamivel teltebb, mint a többi.
Van egy genetikai mutáció, ami azt jelenti, hogy az emberek mindig éhesek
Néhány embernél a telítettségi központ egyenesen zavart. Például, ha egy megfelelő hormon hiányzik, vagy génmutáció van jelen, az érintettek mindig éhesek. Nem számít, mennyit eszel, soha nem leszel tele. Júliusban két POMC-hiányban szenvedő beteget (az MSH messenger anyag előfutára, amely specifikusan aktiválhatja az agy telítettségi központját) sikeresen kezelték egy olyan gyógyszerrel, amely állítólag először pótolja a hormon hatását a Charité-ban. Az egyik beteg könnyedén lefogyott 20,5 kilogrammot 12 hét alatt, a másik 51 kilogrammot 42 hét alatt.
Amilyen boldog a kutatóknak a siker, ez nem oldja meg az elhízás problémáját. "A telítési központ mutációja rendkívül ritka" - mondja Peter Kühnen. Valószínűleg csak a távoli jövőben lehet tudni, hogy a „normális” elhízott embereken is segíthet-e egy ilyen terápia. A megfelelő tanulmányok nemcsak sokba kerülnek, hanem nehezen előállíthatók is. "Az a tény, hogy egyre több ember, és különösen a gyermekek is túlsúlyosak, nem magyarázható génmutációkkal" - mondja Kühnen. „Genetikai szempontból - mondja a tudós -„ még mindig sok évvel lemaradtunk evolúciónkból. ”El lehet képzelni, mintha még mindig felkészültek lennénk az élelmiszerhiány idejére:„ Ha egy mamut csak havonta egyszer jön be, akkor jó, ha az energiát gyors felhasználás helyett tárolja. "
Túlélési előny, amely ma már felesleges sok országban - egyes szupermarketek mindig nyitva vannak. A probléma egyszerűen leegyszerűsítve sok ember génje még nem tudja ezt. "Ez azt jelenti, hogy eltérő a hozzáállásunk az étellel való bánásmódhoz" - mondja Kühnen. Tehát függetlenül attól, hogy különösen édességek vagyunk-e, és hogy egy darab süteményt azonnal csípőaranyvá alakítunk-e vagy sem.
Az elhízás genetikai okairól még sok minden nem ismert
"Összességében az általunk eddig talált génvariánsok a testtömeg változékonyságának csupán 30 százalékát magyarázzák" - mondja Kühnen. Mi van a többivel? "A" hiányzó örökölhetőség "ezen 30 és a fent említett 70 százalék között van" - mondja a kutató. "Új németül az" öröklési magyarázat hiánya "."
Jelenleg több tíz tudós dolgozik, hogy ezt a hiányt laboratóriumi körülmények között végzett kísérletekkel orvosolja. Egyikük Johannes Beckers. A müncheni Helmholtz Központ Kísérleti Genetikai Intézetében kutatja az alultápláltság miatt elhízott és cukorbetegségben szenvedő egereket. Ezeknek az egereknek az utódai még gyorsabban elhíznak, ha alultápláltak, és még súlyosabb cukorbetegség alakul ki. A trükk Beckers kísérleteiben: Az egerek gyermekeit kémcsőben fogantatják meg, és egészséges pótanyák viselik őket. Ez azt jelenti, hogy a gyermekek hajlandósága a szüleiknél is kövérebbé válik a csírasejtek - vagyis a petesejt és a sperma - révén.
Így a kutatók kizárhatnak olyan tényezőket, mint a szülők viselkedése vagy az anya terhesség alatti hatása. "Az a tény, hogy a szülők az étrend következményeit epigenetikusan hárítják gyermekeikre, az egyik oka lehet annak, hogy az elhízás és a cukorbetegség olyan gyorsan növekedett az elmúlt évtizedekben" - mondja Beckers.
A puzzle sok olyan darabja van, amelyik meghízik
Susanna Wiegand szerint egyetlen, konkrét okot, amiért valaki túlsúlyos, szinte soha nem lehet megnevezni. A berlini orvos a Charitéban működő Szociális Gyermekgyógyászati Központ elhízási ambulanciáját vezeti. Megpróbálnak figyelni minden olyan külső tényezőre, amely a gyermekek és serdülők egészségével függ össze. "Soha nem lehet pontosan megmondani, hogy az egyén túlsúlyának hány százaléka van most génjeinek, szüleik munkájának, az iskolai stressznek vagy a migrációs háttérnek köszönhető" - mondja Wiegand.
A puzzle sok olyan darabja van, amelyik meghízik. Tanja Behrmann most már tudja, melyek vannak vele. Nem akar senkit hibáztatni emiatt, még egy lehetséges genetikai hajlamot sem, amelyet sugallhat a családfájára. "A társadalom csak görbén néz rád ilyen" kifogások miatt " - nevet a 27 éves fiatalember, és gyorsan kiderül, hogy ez elég gyakran előfordul.
A legsűrűbb időkben Behrmann súlya 135, a legvékonyabbnál 86 volt. Ma súlya valahol a kettő között van. „Három éves koromban megszületett a kishúgom. Mivel nagyon beteg volt, kétóránként kellett ennie - mondja Behrmann -, aztán csak veled ettem. "A berlini kövér, de boldog gyermek volt.
Az általános iskolában azonban megkezdődött a zaklatás, és az étel vigasz lett. Aztán jött az alsó iskola és a fiúk, akiket mindig csak a karcsú barátok érdekeltek. Az étel barát lett. Behrmann már korán kialakult az ételfüggőségben, fizikailag rosszul lett és elveszítette munkáját. "Súlyfigyelők, alacsony szénhidráttartalmú, FdH, böjt, fürdő marad" - mondja. "Valójában mindent átéltem."
Behrmann csak pszichoterápián keresztül tanult meg „kijönni” magában: „Nem vallottam be magamnak, hogy problémám van az evéssel” - mondja. Megtanult erről beszélni egy önsegítő csoporton keresztül. És a barátok, a jazz tánc és a hip-hop révén más dolgok számítanak az életben, mint a lehető legalacsonyabb testtömegindex.
Címlapkép: Alessandra Sanguinetti/Magnum Photos/Agentur Focus