Masztektómia utáni emlő rekonstrukció latissimus dorsi fedéllel és implantátummal
A masztektómia utáni emlőrekonstrukció latissimus dorsi fedéllel és implantátummal kiváló és hosszan tartó esztétikai eredményeket kínál. A módszer biztonságos, ritkán vezet komplikációkhoz.
Gyakran mastectomia elvégzése után sugárterápiára lehet szükség. Ezekben az esetekben a besugárzott terület fontos változásokat mutat a bőr troficitásában és a lágy részekben, amelyek elvékonyodnak és elveszítik rugalmasságukat. Ezért a mell rekonstrukcióját közvetlen implantátummal vagy expanderrel gyakran követhetik azonnali szövődmények (részleges nekrózis, implantátum expozíció) vagy késői szövődmények (kapszula kontraktúra). Ilyen esetekben a latissimus dorsi fedéllel és implantátummal végzett poszt-mastectomia utáni emlőrekonstrukció jó megoldás lehet.
Hogyan lehet rekonstruálni a latissimus dorsi fedéllel?
Az új mell egy szilikon implantátumból áll, amelyet a mellizom alá helyeznek, és felette a latissimus dorsi fedél.
A latissimus dorsi fedél a saját szövetek - a bőr, a zsír, a latissimus dorsi izom - összetett struktúráját képviseli, amelyet a háti területről gyűjtöttek össze, és amelyet a saját erek tápláltak - thoracodorsalis. Így egyesíti saját szöveteit a mellimplantátummal, hogy létrehozza a rekonstruált emlő természetes megjelenését.
A műtét általános érzéstelenítésben történik, és átlagosan 2,5 - 3 óra között tart. A művelet végén 2 leeresztőcsövet helyeznek el a később felhalmozódó felesleges folyadék eltávolítására. A lefolyókat átlagosan 5 nap elteltével távolítják el. A kórházi kezelés időtartama 2 és 5 nap között változik.
A latissimus dorsi fedéllel és implantátummal történő rekonstrukció fő előnyei:
- Még a sugárzás utáni nehéz esetekben is hatékony
- Ez egyetlen beavatkozásból áll, ellentétben a bővítővel/implantátummal
- Azonnali és másodlagos rekonstrukcióknál egyaránt használható
- A siker aránya 97%
- Hasznos olyan esetekben, amikor nincs felesleges hasi szövet vagy hasi heg van jelen
- A saját szövetek bevitele csökkenti a kapszula kontraktúra kockázatát
- A ptosis alakja, vetülete és mértéke hasonló a normális melléhez
- Segít a különböző méretű mellek megszerzésében a C pohárig
- Az állaga hasonló az egészséges melléhez
- A helyreállítás sokkal gyorsabb, mint a hasi szárnyakkal végzett rekonstrukció esetén
- A társadalmi-szakmai életbe való visszailleszkedés viszonylag gyors: 3-4 hét
- A donor területének szintjén található heg jól elfedhető a melltartó vonalában
- Ez magában foglalja az egyszerű ultrahang-ellenőrzést
ellenjavallatok:
szövődmények
Ritkán a következő szövődmények fordulhatnak elő:
- A fedél részleges vagy teljes nekrózisa a fedelet tápláló edények károsodása miatt
- Fertőzések - rendkívül ritkák
- Az esetek 2% -ában található szérum a donor területén, a hátoldalon; könnyen megoldható a képződött folyadék leszívásával
- Kapszuláris kontraktúra, késői szövődmény, viszonylag ritka
A latissimus dorsi fedéllel és implantátummal történő rekonstrukció, mint bármely más típusú emlő rekonstrukció, semmilyen módon nem befolyásolja a daganat kiújulásának kockázatát.
Mind a rekonstruált, mind az egészséges emlőt évente képileg kell ellenőrizni.