Meddőség - betegség, nem elítélés!

elítélés

A meddőség a párok 15% -át érinti, és a terhesség hiányának minősül egyéves próbaidőszak után, amely idő alatt a pár rendszeres és védtelen nemi életet él.

A termékenység az anya életkorának növekedésével csökken. Ezért a 35–40 éves nőknek, akik anyák szeretnének lenni, 6 hónapos tesztelés után, és 40 hónaposnál idősebb nőknek 3 hónapos vizsgálat után beszélniük kell egy meddőségi szakemberrel.

A betegek oktatása a reproduktív rendszer működésének jobb megértésére, a termékenységet és a kezelési lehetőségeket befolyásoló problémákra a korai meddőség esetén orvoshoz fordulnak.

Kockázati tényezők, amelyek elősegíthetik a meddőséget:

  • Haladó anyai életkor
  • Dohányzó
  • Alkohol és drogfogyasztás
  • Elhízás - az ovuláció hiányát és a csökkent termékenységet találták azoknál a nőknél, akiknél a BMI (testtömeg-index) 30 év feletti.
  • Táplálkozási zavarok
  • Vegetáriánus vagy vegán étrend - a vegetáriánusoknak vagy a vegánoknak hiányos lehet a vas, a folsav, a cink és a B12-vitamin, ami meddőséghez vezethet
  • Intenzív fizikai edzés
  • mozgásszegénység
  • Nemi úton terjedő betegségek - A chlamydia fertőzés a petevezeték elzáródásához vezethet
  • Vegyi anyagoknak való kitettség - bizonyos növényvédő szerek, herbicidek, fémek és oldószerek befolyásolhatják a nők és férfiak termékenységét
  • Mentális stressz - tanulmányok azt mutatják, hogy a mentális stressz egyaránt befolyásolhatja a nők ovulációját és a férfiak spermiumtermelését

Miért fordul elő meddőség?

A meddőség okai egyenlően oszlanak meg férfiak és nők között: 30% nő, 30% férfi, 30% vegyes és 10% ismeretlen.

A meddőség leggyakoribb okai a következők:

  • Haladó anyai életkor. Az életkor növekedésével a petesejtek száma gyorsan csökken, csakúgy, mint azok minősége
  • Az ovuláció hiánya
  • Tubális elzáródás
  • Méh mióma és endometrium polipok
  • endometriosis
  • Férfi meddőségi tényezők
  • Ismeretlen okok

1. A meddőség női okai

Haladó anyai életkor.
Az anyai életkor növekedésével a petesejtek száma gyorsan csökken. Így a minőségük is.

Ovulációs diszfunkciók.
Az ovulációs diszfunkció a női meddőség leggyakoribb oka, a meddő nők 25% -át érinti. Normális esetben havonta felszabadul egy petesejt - ezt a folyamatot ovulációnak hívják. Az ovulációs diszfunkciókat viszont a következők okozhatják:

  • Korai petefészek-meghibásodás - a petefészkek 40 év alatti nőknél kezdenek megszűnni
  • A policisztás petefészek szindróma - a reproduktív korú nők 5-10% -át érinti - anovulációt vagy oligoovulációt, rendszertelen periódusokat vagy azok hiányát, magas vérnyomást, pattanásokat, túlzott szőrszálakat, súlyproblémákat okoz. A súlycsökkenés az ovuláció helyreállításához vezethet sok nőnél.
  • hiperprolaktinémia
  • Alacsony petesejtminőség
  • Pajzsmirigy rendellenességek
  • Bizonyos krónikus betegségek, mint például az AIDS vagy a rák különféle típusai

A petevezetékek károsodása.
Az ovuláció idején, miután felszabadult a tüszőről, a petesejt a petevezetékbe utazik, ahol megtermékenyül. Ha a petevezetékek érintettek, a megtermékenyítés nem következik be. Általában a petevezetékeket befolyásolhatják:

  • Fertőzések - különösen Chlamydia fertőzés
  • Hasi műtét
  • endometriosis
  • Terjedelmes méh mióma

endometriosis.
Az endometriózis progresszív betegség, amely a fogamzóképes nők 10-15% -át érinti, és a meddőség második leggyakoribb oka.

Méhproblémák:

  • Mióma és polip
  • A méh rendellenességei
  • tapadó
  • Endometritis - az endometrium fertőzései

Nyaki vagy hüvelyi rendellenességek:

  • A hüvely vagy a nyak szerkezeti rendellenességei
  • A nyaki nyálka ellenséges lehet a spermiumokkal szemben

Immunológiai diszfunkciók.
A kábítószer-fogyasztás, például a marihuána vagy a kokain meddőséghez vezethet. A kemoterápia és/vagy a sugárterápia idő előtti petefészek-elégtelenséghez vezethet. Kemoterápiás/sugárterápiás kezelést igénylő neoplazmában szenvedő fiatal betegeknél a petefészek vitrifikációja javasolt a kezelés megkezdése előtt, ha lehetséges.

2. A meddőség férfi okai

  • A herék fertőzései
  • Hererák
  • A hereműtét
  • Emelkedett hőmérséklet a nemi szervek területén
  • Ejakulációs diszfunkciók
  • varicocele
  • Kötetlen herék
  • hipogonadizmus
  • Genetikai rendellenességek
  • Mumpsz - amikor a fertőzés pubertás után következik be
  • hypospadias
  • Cisztás fibrózis
  • Kemoterápia és sugárterápia
  • Bizonyos krónikus állapotok: cukorbetegség, pajzsmirigy betegség, Cushing-szindróma
  • Bizonyos gyógyszerek: szulfaszalazin, anabolikus szteroidok stb
  • Alkohol fogyasztás
  • Illegális drogfogyasztás

Hogyan diagnosztizálják a meddőséget?

Ellentétben más betegségekkel, amelyekben csak egy személyt kell kivizsgálni és kezelni, meddőség esetén két különböző embert kell kivizsgálni és kezelni. Így a meddőségi szakember első látogatásakor részletes anamnézist készít mindkét partner számára.

A női termékenység értékeléséhez az orvos a következőket javasolja:

  • Általános fizikai vizsgálat, amely magában foglalja a kórtörténetet, a menstruációs ciklusra vonatkozó adatokat, más terhességekre vonatkozó adatokat
  • Nőgyógyászati ​​vizsgálat és transzvaginális ultrahang
  • A hormonális profil elérése
  • Petefészek-tartalék tesztelés
  • Az ovuláció értékelése
  • A tubális permeabilitás értékelése
  • Hysteroscopy/Exploratory Laparoscopy
  • A nemi úton terjedő betegségek vizsgálata

A férfi termékenység felmérésére elvégzett fő és első vizsgálat: sperma. Az orvos jelezheti:

  • Általános fizikai vizsgálat
  • A hormonális profil elérése
  • Húgycső tenyészetek és sperma tenyészet
  • A nemi úton terjedő betegségek vizsgálata

Hogyan kezelik a meddőséget?

A meddőség különféle módszerekkel kezelhető - a gyógyszeres kezeléstől a műtéti kezelésekig. Meg kell jegyezni, hogy egyes meddőségi problémák könnyebben kezelhetők, mint mások.

A meddőségi kezelést minden pár esetében egyedileg kell meghatározni, és az az anya korától, okaitól, időtartamától és általános egészségi állapotától függ. Ha a nő 35 évesnél idősebb, az orvos közvetlenül javasolhatja az asszisztált emberi reprodukciós eljárást, kihagyva a gyógyszeres és/vagy műtéti kezelés szakaszait. Ha ovulációs diszfunkciók vannak, akkor gyógyszeres kezeléssel lehet elkezdeni, amely ovulációt indukálhat. A műtéti kezeléseket a ciszták, a mióma eltávolítására és a nemi traktus anatómiájának helyreállítására használják.
A férfiaknál vannak olyan kezelések is, amelyek javíthatják a sperma minőségét.

Ha az első vonalbeli kezelések nem működnek vagy nem elégségesek, akkor váltson az asszisztált emberi reprodukciós technikákra, például intrauterin megtermékenyítésre, in vitro megtermékenyítésre vagy intracitoplazmatikus spermium injekcióra.

Beszélje meg a meddőséget szakértővel. Időpont egyeztetés!