Meddőséget okozó nemi úton terjedő betegségek felderítése
STD-k (meddőség) és húgyúti fertőzések kimutatása PCR-rel (polimeráz láncreakció).
Nemi úton terjedő betegségek (STD-k):
A. Chlamidia Trachomatis olyan baktérium, amely mindkét nemnél az urogenitális traktus és a szem fertőzését okozza.
A férfiaknál ez az egyik leggyakoribb nemi úton terjedő fertőzés. A fertőzés általában tünetmentes, a fertőzött férfiak képezik a fertőzés átterjedésének tárházát.
Tüneti esetekben gennyes húgycső szekréció léphet fel. 35 évesnél idősebb embereknél a fertőzés epididymitisré (epididymális csatorna gyulladása) vagy prosztatagyulladássá (prosztata fertőzés) válhat. .
A krónikus epididymitis azoospermiát és ezáltal meddőséget okozhat.
Nőknél a Chlamydia trachomatis fertőzés cervicitist (méhnyak-gyulladás), urethritist (húgycsőgyulladás) okozhat. Mindkét helyzet társulhat muco-gennyes szekrécióval.
Azok a nők, akik a Chlamydia tünetmentes hordozói, egyrészt a fertőzés átvitelének forrását jelentik, másrészt súlyos fertőzésnek vannak kitéve.
Evolúciós szempontból a Chlamidia trachomatis fertőzés kismedencei gyulladássá válhat. Klinikailag a betegnek fájdalma van a kismedencei régióban. A medence gyulladásos betegsége mind a méh endometriumát, mind a petevezetéket érinti. Gyakran műtétre van szükség.
A Chlamydia trachomatis fertőzés a meddőség vagy a vetélés oka.
A fenti komplikációk mindegyike elkerülhető a Chlamydia trachomatis fertőzés gyors és pontos diagnosztizálásával.
A Chlamydia fertőzés diagnosztizálását molekuláris biológiai technikával, PCR-nek nevezik. A baktérium testben történő szaporodásához szükséges információkat a Chlamidia trachomatis baktérium DNS tárolja.
Ezért a Chlamidia trachomatis DNS meghatározása kifejezetten korrelál a diagnózissal, a fertőzés súlyosságának és a kezelésre adott válasz értékelésével.
Ez a technika lehetővé teszi a Chlamidia trachomatis baktérium-DNS rendkívül specifikus szaporodását, maximális pontosságot biztosítva a diagnózisban. Az elemzés elvégzéséhez 30 ml vizeletet kell gyűjteni
steril tartályba gyűjtik az első sugárból, vagy orvosi felügyelet mellett gyűjtenék a hüvelyi/húgycső szekrécióját (adott esetben), amelyet a laboratóriumba szállítanak egy speciális szállító közegben.
B. Mycoplasma hominis
A Mycoplasma hominis A olyan baktérium, amely bakteriális vaginosist okoz a nőknél és ritkábban a méhnyakgyulladást (a méhnyak gyulladását). Kismedencei gyulladásokat is okozhat.
A Mycoplasma hominis meddőséget okozhat a nőknél, de ez nem teljesen tisztázott.
A férfiaknál ritkán okoz epididymális csatorna vagy prosztata gyulladását. A legtöbb esetben a férfiak fertőzése tünetmentesen alakul ki. Nem befolyásolja a férfiak termékenységét.
A molekuláris biológia diagnózisát szintén PCR-rel végezzük. Ez a technika lehetővé teszi a Mycoplasma hominis DNS nagyon specifikus amplifikációját. Ez a diagnosztikai technika specifikussága szempontjából felülmúlja a mikrobiológiai diagnózist.
Az elemzés elvégzéséhez szükséges vizsgálatok a vizelet, illetve a hüvely vagy a húgycső szekréciója.
A vizeletet steril tartályokban gyűjtik az első sugárból. A hüvely vagy húgycső szekrécióját szakember felügyelete alatt gyűjtik össze, és speciális szállító közegben szállítják a laboratóriumba.
A specifitás, illetve a diagnózis pontossága hasonló mindkét típusú minta esetében (vizelet vagy hüvelyi/urethralis váladék).
C. Candida albicans
A Candida egy nagyobb mikroorganizmus-csoport része, amelyek különböző helyeken fertőzéseket okozhatnak, úgynevezett gombák.
A Candida albicans felelős a Candida fertőzések 80-90% -áért.
A Candida fertőzések a következő helyeken fordulhatnak elő:
A nyálkahártya-fertőzés a felületes candidiasis leggyakoribb formája. Diszkrét fehér vérlemezkék alakulnak ki a felületes nyálkahártyák felületén, később összefolyóvá válnak.
Az orális kandidózist fehéres vérlemezkék jelennek meg a szájnyálkahártya felszínén és a palatális ív szintjén. A környező nyálkahártya gyulladt és érzékeny lehet, a fertőzés a nyelvre is átterjedhet. A Candida fertőzés ezen formája gyermekkorban, idős korban vagy csökkent immunitásban szenvedő betegeknél (beleértve az AIDS-eseket is) fordul elő. Az antibiotikumokkal kezelt embereknél a nyelv fájdalmas fertőzése fordulhat elő.
A hüvelyi kandidózist fehéres, bűzös váladék megjelenése jellemzi, amely jellemzően a vulva, a hüvely és a méhnyak hámelváltozásával jár. A hüvelyi candidiasis különösen gyakori terhesség alatt.
A nemi érintkezés után időnként felszínes péniszfertőzések is előfordulhatnak. A körömfertőzések a kezek gyakori bemerülésével járnak különböző környezetekben, és foglalkozási megbetegedést jelentenek.
Ápolóknál, házvezetőnőknél stb. A Candida a külső fül fertőzését is okozhatja.
A Candida fertőzött testben történő szaporodásához szükséges információkat a Candida DNS szintjén tárolják. Ennek a DNS-nek a nagyon specifikus meghatározása megerősíti vagy megcáfolja a Candida fertőzés diagnózisát, és segít a kezelés helyes irányításában.
Az elemzés elvégzéséhez szükséges tesztek a következők:
Bőr- vagy köröm minták, hüvelyi vagy húgycsőváladék (szülész-nőgyógyász felügyelete alatt gyűjtötték), garatváladék, a szájnyálkahártya kaparása. Ezeket a mintákat speciális szállító közegben szállítják a laboratóriumba.
D. PCR Mycoplasma genitalium
A Mycoplasma genitalium olyan baktérium, amely az urogenitális traktus fertőzését okozhatja.
Férfiaknál prosztatagyulladást (prosztata gyulladás) vagy epididymitist (epididimális csatorna gyulladása) okozhat. Nem befolyásolja a termékenységet. Összekapcsolható a vizelés során fellépő égő érzéssel.
A leggyakoribb tünetmentes.
Nőknél hüvelygyulladást, endometritist (méhgyulladás), cervicitist okoz. A Mycoplasma genitalium részt vesz a meddőség meghatározásában .
Szexuális érintkezés útján terjed.
A baktérium testben történő szaporodásához szükséges információkat a Mycoplasma genitalium DNS tárolja. Ezért a Mycoplasma genitalium DNS specifikus meghatározása értékes információkat nyújt a diagnózis felállításához, a fertőzőképesség mértékének felméréséhez és a kezelésre adott válasz értékeléséhez.
Az elemzés elvégzéséhez szükség van a vizelet (kb. 30 ml) gyűjtésére egy steril tartályban az első sugárból, vagy a speciális szállítóközegben szállított hüvelyi/húgycső szekréció szakorvosának felügyelete alatt.
E. PCR Ureaplasma parvum/urealyticum
Az Ureaplasma parvum/urealyticum olyan baktériumok, amelyek urogenitális traktus fertőzéseket okoznak férfiaknál és nőknél egyaránt.
Férfiaknál ezek a baktériumok az epididymis gyulladását (epididymitis) vagy a prosztata mirigy gyulladását (prostatitis) okozhatják. A fertőzés tünetmentes lehet, vagy vizeléskor szúró érzés léphet fel.
A fertőzés nem befolyásolja a termékenységet.
Nőknél bakteriális vaginosist, méhnyakgyulladást (méhnyak gyulladás) és a méh függelékeinek gyulladását okozza. Az Ureaplasma szerepe a meddőségben vagy a koraszülésben vetéléssel nem biztos,
de nem kizárt. Ezért javasoljuk, hogy a terhesség előtt végezzen vizsgálatokat az Ureaplasma fertőzés megerősítésére vagy megcáfolására: mindkét nem esetében elősegíti a vesekövek megjelenését.
A kvantitatív PCR-t valós időben PCR-Real Time-nak és PCR-nek is nevezik.
Az elemzés elvégzéséhez vagy az első sugárból 30 ml-es steril gyűjtőkben összegyűjtött vizelet, vagy a nőgyógyász által összegyűjtött húgycső- vagy hüvelyváladék szükséges, amelyet speciális szállítási környezetben a laboratóriumba szállítanak. A diagnózis specifitása és biztonsága mindkét minta esetében hasonló (vizelet, vaginális vagy húgycső szekréció).