Meddőségi kezelések Bukarest Dr

Áthatolhatatlan petevezeték/méhpolip/petefészek-ciszta/peritoneális endometriózis

Hogyan lehet azonosítani a meddőséget?

Milyen módon teherbe eshet egy pár?

- az ovuláció és a szexuális érintkezés figyelemmel kísérésével; vagy a petevezetékek permeabilizálására szolgáló kezelések után; vagy gyógyszeres kezeléssel petefészek stimulálására és endometrium szinkronizálására; stb.

Milyen orvosi vizsgálatokra van szükség a meddőséghez?

A konzultáció megbeszélését követően egy sor vizsgálatot ajánlok a betegeknek, az egyes emberek helyzetétől függően. A leggyakoribbak:

Spermiumellenes antitestek, a spermium DNS fragmentációs sebessége;
A partnerek kariotípusa.

Okok és műtéti kezelések

A kivágási kezelést a HYSTEROSCOPY segítségével lehet elvégezni (videokamerát helyeznek a méhnyakon keresztül, és egy speciális csipesszel kivonják a polipot, amelyet a kóros anatómiára küldenek).

Ennek az eredménynek a HSG-nél a LAPAROSCOPY ajánlott (4 bemetszést végeznek a hasban, és videokamerával, valamint a hasüregben speciális csipesszel hatolnak be). Ha a beteg fiatal, jó petefészek-tartalék, egyéb patológiák nélkül - az első lépés a petevezetékek újbóli megújítása, hogy a pár kipróbálhassa a spontán fogantatást. Ha a beteg idősebb, társult kórképekkel jár, és a pár az in vitro megtermékenyítést választja, akkor a petevezetékeket rögzítik, különösen hidrosalpinx esetén (hidrosalpinx = folyadék a petevezetékben, amely eljut a méhbe, és negatívan befolyásolja az embriók beültetését és IVF eredmény)

Alternatív megoldások:

Méh-tubális csepegtetések: terápiás módszer, amelyet krónikus petevezeték-gyulladás esetén alkalmaznak. Fontos - először teszteljük a petevezetékeket HSG-vel (hiszteroszalpingográfia) vagy hiszteroszonográfiával vagy laparoszkóppal. Ezeket a vizsgálatokat követően, ha azt észlelik, hogy áteresztő salpingjei vannak, de gyulladás gyanúja merül fel ezen a szinten, a cseppentési eljárást végrehajtják. Mit jelent? A méh-tubális csepegtetés a petevezetékek transz-nyaki átöblítéséből áll, antibiotikumot, érzéstelenítőt és gyulladáscsökkentőt tartalmazó oldattal. Alapvetően: egy szemüveget szerelnek fel, mint a rutinszerű nőgyógyászati konzultáció során, és egy vékony katéteren keresztül az oldatot a méhnyakon keresztül a méhbe helyezik, majd átjut a petevezetékbe. Javasoljuk, hogy a menstruációs ciklus első részében, a menstruációs vérzés befejezése után és még mielőtt az ovuláció megtörténne. Ez nem fájdalmas, körülbelül 10 percig tart, majd kórházi kezelés vagy orvosi szabadság nélkül hazamehet.

A páciensnek az elmúlt 3 hónapban a következő vizsgálatokat kellett elvégeznie: hüvelyváladékozás, nyaki tenyészet, ureaplasma, mychoplasma, chlamydia. Ex Papanicolau normális az elmúlt 12 hónapban. Transzvaginális ultrahang - nincsenek hidrosalpinx vagy BIP jelei.

Méh-tubális csepegtetések (IUT) = méh-tubális infúziók (PUT) antibiotikumokkal, gyulladáscsökkentőkkel.

Az ESHRE (Európai Emberi Reprodukciós és Embriológiai Társaság) irányelvei szerint meddőség esetén a ciszták műtéti kezelését csak bizonyos esetekben szabad elvégezni (pl. 4 cm feletti endometriotikus ciszták, intenzív kismedencei fájdalom, amely a gyógyszeres kezeléssel nem javul, a tubus károsodása, stb.).

Kimutatták, hogy a laparoszkópos beavatkozás, amelyben az endometriotikus implantátumok ablációját hajtják végre, hatékonyabban javítja a termékenységet, mint egy egyszerű diagnosztikai laparoszkópia, mivel ezek az implantátumok olyan gyulladásos reakciót hajtanak végre, amely megakadályozhatja a terhességet.

Endometrium PRP (vérlemezkében gazdag plazma) a "Vámpír" terápiát jelenti, pontosabban a vérlemezkékben gazdag saját plazma használatát az endometrium minőségének javítása érdekében. Ez egy fájdalommentes kezelés, amelynek nincsenek mellékhatásai és ellenjavallatai, mert ennek eléréséhez a saját vérét fogom felhasználni. A vér plazmát tartalmaz - olyan folyadékot, amely táplálja és támogatja a vér összetevőit, ezért gazdag növekedési faktorokban, hormonokban és ásványi anyagokban. Ezt a folyadékot az endometrium stimulálására és "táplálására" fogom használni. A vérében lévő vérlemezkéket is felhasználom, amelyeket centrifugálással különítek el a többi elemtől. Miért a vérlemezkék? Mivel a fő szerepük a testben az, hogy elmennek a sérülés helyére és meggyógyítják. Így elveszem a plazmát és a vérlemezkéket, és elhelyezem őket az endometriumban, amelyet a PRP természetes módon meg fog növeszteni és meggyógyítani. Összesen körülbelül 30 percet vesz igénybe, és a következő lépésekből áll:

1) vérvizsgálati cső összegyűjtése (a szokásos vizsgálatokhoz hasonlóan) - 5 perc.

2) a vért kétszer centrifugáljuk egy speciális eszközzel (egyszer centrifugáljuk, majd kivonom a plazmát, amelyet ismét más paraméterekkel centrifugálok a vérlemezkék koncentrálására, majd a vérlemezkékben gazdag plazmát extrahálom) - kb. 20 perc.

3) a páciens a nőgyógyászati asztalon ül, elhelyezek egy tükröt (mint egy rutinszerű nőgyógyászati konzultáción), és vékony katéteren keresztül 1-2 ml PRP vérlemezkében gazdag plazmát teszek a méhbe, az endometriumba - 5 perc.

Javasoljuk, hogy a menstruációs ciklus első részében, a menstruációs vérzés befejezése után és az ovuláció megkezdése előtt (kb. 7-10. Nap). Nem fájdalmas, alapvetően a tényleges eljárás 5 percig tart, és akkor kórházi kezelés vagy orvosi szabadság igénye nélkül mehet haza.

A betegnek az elmúlt 3 hónapban a következő vizsgálatokat kellett elvégeznie: hüvelyváladékozás, nyaki tenyészet, ureaplasma, mychoplasma, chlamydia, hemoleukogram, koagulogram. Ex Papanicolau normális az elmúlt 12 hónapban. Transvaginalis ultrahang.

7-14 nappal azelőtt: Ne használjon antibiotikumokat, gyulladáscsökkentőket, antikoagulánsokat, thrombocyta-gátló szereket 7-14 nappal azelőtt. Elvileg jó bármilyen gyógyszert abbahagyni az eljárás előtt 7-14 nappal (ha bármilyen kérdése van az Ön által alkalmazott kezeléssel kapcsolatban, kérjük, tegye fel nekem a kérdést) - mert ezek a gyógyszerek léteznek a vérben, a vérben, amelyet gyakorlok Az előkészítés után akkor helyezem be a méhbe.

Napi legalább 3 liter vizet ajánlott inni 24-36 órán keresztül, kávé, zöld tea, kóla és alacsony zsírtartalmú étrend nélkül.

A beavatkozás után: 7-14 napig ne használjon antibiotikumokat vagy gyulladáscsökkentőket, thrombocyta- vagy antikoagulánsokat.