Medulláris, occipitalis neurostimulátorok, vegal stimulátor, intrathecalis pumpák beültetése
Medulláris neurostimulátorok
Vannak olyan orvostechnikai eszközök, amelyeket elektromos impulzusok küldésére vezetnek a gerincvelő közelében lévő epidurális térbe vezetékeken, úgynevezett elektródákon keresztül. Az elektromos impulzusok bizsergő érzéseket keltenek a fájdalmasnak érzett területeken.
Működési jelzések
• krónikus fájdalom a végtagokban neurogén vagy ischaemiás okok miatt;
• komplex regionális fájdalom szindróma;
• a görcsösség egyes formái.
Hogyan működik
A neurostimulátorok blokkolják a fájdalom átjutását az agyba. Bizonyos intenzitású elektromos jeleket küldenek, amelyek a fájdalom előtt eljutnak az agyig. Más szavakkal, a fájdalom verseng az aggyal, így a fájdalom helyett érezni fogja a bizsergést.
• az eljárásnak nem kell tartósnak lennie, ha nincs előnye, eltávolítható a neurostimulátor;
• a testet globálisan befolyásoló gyógyszerekkel ellentétben a neurostimulátorok a fájdalomhoz vezető területen hatnak;
• A próbaidőszak tájékoztatást adhat Önnek a rendszer hatékonyságáról.
érzéstelenít
Helyi érzéstelenítést alkalmaznak, mert a betegnek le kell írnia a bizsergést a fájdalmas helyen.
kórházi ápolás
A kórházi tartózkodás átlagos hossza 2 nap. A kórházi kezelés ideje alatt gyógyszereket kap a fájdalom leküzdésére, a fertőzések és az érrendszeri szövődmények megelőzésére.
Műtét utáni ellátás
A műtét után az orvosok teljes csapata, az aneszteziológustól a szakorvosig, valamint az ápolók és nővérek gondoskodnak az Ön gondozásáról, hogy a lehető leggyorsabban és biztonságosan biztosítsák gyógyulását, az aktív szakmai és személyes tevékenység folytatása érdekében. Ebben az időszakban teljes mértékben a klinika személyzete segíti a személyes (higiéniai, étkezési stb.) És orvosi szükségleteket, rokonok nélkül.
Lehetséges szövődmények
• haematoma a szivattyú beültetési helyén;
• sebgyógyulási problémák;
• a katéter migrációja vagy repedése (újrabehangolást igényel az áthelyezéshez vagy a változtatáshoz);
Műtét utáni ellenőrzés
Az első ellenőrzés 4 hetes.
Az occipitalis stimulátor beültetése
Működési jelzés
Krónikus migrénben szenvedő betegek, ha a maximálisan kipróbált gyógyszeres kezelés már nem ad eredményt, vagy vannak olyan mellékhatásai, amelyeket a beteg nehezen tolerál.
Sebészeti technika
Ez magában foglalja a szubkután neurostimulátor beültetését a nyakba, radioszkópos irányítás alatt, amely a kulcs alatt található kulcshoz kapcsolódik a kulcs alatt.
érzéstelenít
Az anesztézia típusáról az aneszteziológus eseti alapon dönt a beteg klinikai és paraklinikai értékelése után. Ha nincsenek fő ellenjavallatok (különösen a szív- és érrendszeri patológiák), akkor rendszeresen általános érzéstelenítést alkalmaznak.
Kórházi ápolás
A kórházi kezelés időtartama átlagosan 2 nap. A kórházi kezelés során gyógyszereket kap a fájdalom leküzdésére, a fertőzések és az érrendszeri szövődmények megelőzésére, és a neurostimulátor intenzitását fokozatosan állítják be, amíg el nem éri a tünetek enyhítésére elegendő értéket.
Lehetséges szövődmények
• a stimulációra adott válasz hiánya;
• a neurostimulációs rendszer elmozdulása vagy repedése (át kell helyezni vagy meg kell változtatni).
Műtét utáni ellenőrzés
Az első ellenőrzés 4 hetes.
A vagális stimulátor beültetése
Használati utasítások:
Azok a betegek, akiknél parciális rohamok vannak, akik nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre, és akik nem jelölték az epilepsziás műtét egy másik formáját. Meg kell jegyezni, hogy a vagális stimulátor nem helyettesíti az entiepileptikus gyógyszereket, hanem csak együtt jár az epilepsziás rohamok intenzitásának és gyakoriságának csökkentésével.
Sebészeti technika
A szívritmus-szabályozóhoz hasonlóan magában foglal egy elektróda beültetését a vagus idegbe a nyak területén, amely a kulcs alatt a kulcscsont alatti területen található, a bőr alatt elhelyezkedő akkumulátorhoz van csatlakoztatva.
érzéstelenít
Az általános érzéstelenítés előnyös a beteg kényelme érdekében.
kórházi ápolás
A kórházi kezelés időtartama átlagosan 3 nap. A kórházi kezelés ideje alatt gyógyszereket kap a fájdalom leküzdésére, a fertőzések és az érrendszeri szövődmények megelőzésére. Az epilepszia elleni gyógyszereket folytatni kell, az adagokat egy neurológus állítja be.
Műtét utáni ellátás
A műtét után 1 napig az intenzív osztályon marad, utána visszaköltözik a szalonjába.A műtét után az orvosok teljes csapata az altatóorvostól a szakorvosig és az ápolónőkig gondoskodik rólad. a lehető leggyorsabb és biztonságosabb helyreállítás érdekében, az aktív szakmai és személyes tevékenység folytatása érdekében. Ebben az időszakban teljes mértékben a klinika személyzete segíti a személyes (higiéniai, étkezési stb.) És orvosi szükségleteket, rokonok nélkül.
Lehetséges szövődmények
• ér- vagy idegkárosodás;
• az implantátum elmozdulása vagy törése (újrapozícionálást vagy cserét igényel);
• köhögés, torokfájás, rekedtség.
Műtét utáni ellenőrzés
Az első ellenőrzés 4 hetes.
Intrathecalis pumpák (morfin és baklofen) beültetése
Az intrathecalis pumpák olyan orvostechnikai eszközök, amelyekkel nagyon kis adag gyógyszereket vezetnek közvetlenül az intraspinalis folyadékba. A leggyakrabban bevezetett gyógyszerek a morfin és a baklofen, amelyek csökkentik a nagy dózisú orális vagy injektálható gyógyszerek mellékhatásait.
Működési jelzések
• spasztikus diplegia vagy a spaszticitás egyéb formái (baklofen);
• különböző etiológiájú krónikus neuropathiák (gerincvelő trauma, poszt-gerinc műtét).
Sebészeti technika
Katétert helyeznek a gerincbe radioszkópos irányítással, amely a has alatti bőr alatt elhelyezkedő szivattyúhoz csatlakozik.
érzéstelenít
Az anesztézia típusáról az aneszteziológus eseti alapon dönt a beteg klinikai és paraklinikai értékelése után. Helyi érzéstelenítés alkalmazható, de ha a beteg úgy dönt, általános érzéstelenítés alkalmazható.
kórházi ápolás
A kórházi tartózkodás átlagos hossza 2 nap. Kórházi tartózkodása alatt gyógyszereket kap a fájdalom leküzdésére, a fertőzések és az érrendszeri szövődmények megelőzésére.
Műtét utáni ellátás
A műtét után az orvosok teljes csapata, az aneszteziológustól a szakorvosig, valamint az ápolók és nővérek gondoskodnak az Ön gondozásáról, hogy a lehető leggyorsabban és biztonságosan biztosítsák gyógyulását, az aktív szakmai és személyes tevékenység folytatása érdekében. Ebben az időszakban teljes mértékben a klinika személyzete segíti a személyes (higiéniai, étkezési stb.) És orvosi szükségleteket, rokonok nélkül.
Lehetséges szövődmények
• haematoma a szivattyú beültetési helyén;