Még a "mini stroke" is vészhelyzet. Figyeljen a tünetekre, és azonnal cselekedjen - gyorsan

A Német Stroke Társaság (DSG) sajtóközleménye

figyeljen

Berlin, 2016. május - Ideiglenes bénulás, beszéd- vagy látássérülés, az úgynevezett átmeneti ischaemiás roham (TIA) a súlyos stroke lehetséges hírnöke. A gyors ellátás, az egyértelmű diagnózis és a stroke-egység kezelése gyakran elkerülheti ezt a sorsot, amint azt egy nemzetközi TIA-nyilvántartás értékelése is mutatja. A Német Stroke Társaság látja kezelési koncepcióit az évek óta létrehozott stroke egységekkel, amit a tanulmány megerősít. A 2016. május 10-i stroke elleni nap előkészületeiben a szakosodott társadalom hangsúlyozza a TIA tüneteinek felismerésének és a gyors cselekvés fontosságát.

Az évente körülbelül 270 000 stroke közül körülbelül egynegyede enyhe, tünetei mulandóak, és a betegek 24 órán belül teljesen felépülnek a neurológiai hiányosságoktól. A veszélynek azonban még nincs vége. "Az érintettek körülbelül 20 százaléka a következő három hónapban súlyos stroke-ot szenved, amely tartós fogyatékossághoz vagy gyakran halálhoz vezet" - figyelmeztet Joachim Röther professzor, az Asklepios Clinic Altona idegklinikájának főorvosa. A TIA-nak és a stroke-nak ugyanazok az okai vannak, amelyek a tünetek alábbhagyása után is fennmaradnak. "Az agyvérzés azonban nem elkerülhetetlen sors, és a TIA-nak mindig alkalmat kell kínálnia arra, hogy kikapcsolja az okokat" - mondja Röther professzor, a Német Stroke Társaság (DSG) sajtóreferense.

Az esetek legfeljebb negyedében azonban a tüneteket az első kezelő orvos nem ismeri el TIA-ként. Ez növeli a beteg súlyos stroke-ot szenvedő kockázatát. A kezelés legjobb helye a stroke egységek, a stroke kezelésére szolgáló speciális osztályok, amelyeket számos klinika hozott létre az elmúlt években. Ezek az osztályok nemcsak agyvérzéseket kezelik, hanem az orvosok fel vannak készítve a TIA-hoz vezető okok azonosítására és az ellenintézkedések megkezdésére. "A TIA utáni első napokban a tartós következményekkel járó stroke kockázata különösen magas, így a stroke osztályban lévő betegeket nagyon intenzíven kell figyelni" - hangsúlyozza dr. med. Otto Busse, a DSG ügyvezető igazgatója.

"Számítógépes vagy mágneses rezonancia tomográfiát végzünk minden betegnél a kár mértékének felmérése érdekében" - mondja Röther professzor. "Az ultrahangvizsgálat megmutatja, hogy vannak-e veszélyes összehúzódások a nyaki erekben, úgynevezett carotis stenosisok" - folytatja a DSG sajtószóvivője: "A vérnyomás mérésén, valamint a vér lipidjeinek és vércukorszintjének elemzésén túl a rendszeres hosszú távú EKG is része az ellenőrzésnek. A pitvarfibrilláció vérrögképződéshez vezet a szívben, amely az agyba sodródhat és agyvérzést okozhat. Ezeket az alvadékokat időnként a szív ultrahangvizsgálatakor lehet látni. ”Ezután az orvosok eldöntik, hogy a beteg mely megelőző terápiát kapjon, például gyógyszereket a vér hígítására.

A német részvételű nemzetközi TIA regisztráció eredményei, amelyek eredményeit nemrégiben a New England Journal of Medicine (2016; 374: 1533-42) ismertették, megmutatják, hogy az intenzív terápia mennyire lehet sikeres az érintettek számára. "A betegek majdnem 80 százalékát a stroke neurológus diagnosztizálta és kezelte a tünetek megjelenésétől számított 24 órán belül" - mondja Röther professzor: "pitvarfibrilláció esetén a betegek antikoaguláns gyógyszereket kaptak. A carotis szűkületeket a súlyosságtól és a magas vérnyomás csökkenésétől függően kezelték. ”A TIA utáni első három hónapban a betegek csak 3,7 százaléka szenvedett stroke-ot - lényegesen kevesebbet, mint amire a betegség súlyossága alapján számítani lehetett volna. Egy év után 5,1 százalék volt. Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a TIA utáni betegek időben történő és intenzív terápiája akár 80 százalékkal is csökkentheti a következő súlyos stroke kockázatát 90 napon belül. "A stroke kockázatának ez az örömteli csökkenése a TIA gyors diagnosztizálásával és kezelésével Németországra is érvényes" - erősíti meg Röther professzor.

"A csaknem 20 éve kidolgozott löketegység-koncepció nagyon jó ellátási helyzethez vezetett Németországban" - hangsúlyozza Busse professzor. De fontos felismerni a kisebb stroke tüneteit és azonnal cselekedni. "Ha például az egyik szem rövid ideig megvakul, beszédzavar fordul elő, vagy a kar, a láb vagy az arc fele megbénul, azonnal hívni kell a 112-es segélyhívó számot." A kis stroke nem más, mint ártalmatlan. Igazi vészhelyzet, és azonnal kezelni kell.

Amarenco P, Lavallée PC, Labreuche J, Albers GW, Bornstein NM, Canhão P et al.: A stroke egyéves kockázata átmeneti ischaemiás támadás vagy kisebb stroke után. N Engl J Med. 2016. április 21.; 374 (16): 1533-42
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1412981#t=article

Hogyan ismerhető fel egy kisebb stroke?

Az átmeneti ischaemiás roham (TIA) tünetei

A jelek megegyeznek a teljes stroke stroke jeleivel, de nem annyira súlyosak.

  • Látászavarok/kettős látás
  • A halláskárosodás
  • Beszédzavarok
  • Egyensúlyzavarok/szédülés
  • Bénulás (egyoldalú) az arcon, a karon vagy a lábon

Technikai kapcsolattartó kérdések esetén:

Prof. Dr. med. Joachim Roether

A Német Stroke Társaság (DSG) sajtóreferense
A neurológiai osztály vezetője, Asklepios Klinik Altona
Tel .: +49 (0) 40 181881-1401
E-mail: Ezt az e-mail címet a spamrobotok ellen védjük. A JavaScript megjelenítéséhez be kell kapcsolni!

A Német Stroke Társaság sajtóirodája
Tel .: +49 (0) 711 8931-380
Fax: +49 (0) 711 8931-167
E-mail: Ezt az e-mail címet a spamrobotok ellen védjük. A JavaScript megjelenítéséhez be kell kapcsolni!