Megemelkedett limfociták, gyakori okok és differenciáldiagnózis

Megnövekedett limfociták vagy limfocitózis (a limfociták száma megnövekedett) jelentős több mint 3000 sejt egy mikroliter vérben, és gyakran előfordul egy fertőzések vagy betegség. A magas limfocita szint súlyos állapot, például leukémia jele lehet.

A megnagyobbodott limfociták okának meghatározásához laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a fertőzések kizárására, teszteket a test szöveteinek vizsgálatára, valamint csontvelő biopsziát vagy vérelemzést mikroszkóp alatt. (1, 2, 3)

Az emelkedett limfocitákkal kapcsolatos tünetek, amelyek irányíthatják a diagnózist

A limfociták egyszerű növekedése nem okoz tüneteket, de enyhe vagy súlyos tünetek jelentkezhetnek ennek a változásnak az oka miatt. Így olyan jelek jelennek meg, mint:

• ínyvérzés, csontfájdalom, éjszakai izzadás, megmagyarázhatatlan étvágytalanság, láz, fertőzések, gyengeség, fáradtság, orrvérzés (akut limfocita leukémia);
• láz, torokfájás, fáradtság (citomegalovírus fertőzés);
• nyirokcsomók gyulladása, fejfájás, kiütés, láz, fáradtság, splenomegalia (fertőző mononukleózis);
• köhögés, láz, apnoe epizódok, kapcsolódó középfülgyulladás (légúti syncytialis vírus);
• fejfájás, súlycsökkenés, fáradtság, izomfájdalom, éjszakai izzadás, ekcéma, gyengeség, orrvérzés, hemoptysis (a vér expectorációja), a tüdő infiltrátuma (vasculitis). (4, 7, 10, 14)
  

Az emelkedett limfociták gyakori okai

• vírusfertőzések, citomegalovírus fertőzés, vírusos hepatitis, fertőző mononukleózis, kanyaró, bárányhimlő, rubeola;
• tartós gyulladást okozó állapotok: ízületi gyulladás;
• gyógyszerek mellékhatásai;
• szamárköhögés, tuberkulózis, szifilisz;
• vasculitis;
• splenectomia utáni;
• bizonyos típusú rák: limfocita leukémia vagy limfóma. (1, 2, 3)

Megnagyobbodott limfocitákkal egészséges lehetek?

A limfociták növekedése a legtöbb esetben egy bizonyos betegség indikátora, a 3000 sejt/mm³-nél magasabb koncentráció bizonyos vírusfertőzés (hepatitis, herpesz, bárányhimlő), intracelluláris bakteriális (tuberkulózis) vagy olyan betegségek, mint például a leukémia jele lehet limfocita. A hemoleukogram eredményei, amelyek a limfociták jelentős növekedését jelzik, további kivizsgálást igényelnek az ok megállapításához. Így a limfocitózis nem jellemző az egészséges emberre, ezért más vizsgálatokra van szükség a lehetséges állapot kialakulásának elkerülése érdekében. (1, 4, 6)

Legmagasabb szintű betegségek megemelkedett limfocitákkal - a valószínűségtől függően

A legtöbb esetben a betegek több mint 70% -ánál, akinek szokásos vizsgálata monoklonális limfocitózist eredményez, limfocita leukémiát diagnosztizálnak.

A poliklonális limfocitózis tekintetében a leggyakoribb diagnózis a fertőző mononukleózis, a citomegalovírus és a légúti syncytialis vírus.

Ezenkívül a diagnózis figyelembe veszi az autoimmun betegségeket vagy a krónikus gyulladásokat (Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás, vasculitis). (1, 2, 3)

1. Akut limfocita leukémia

A vér és a csontvelő egyfajta rákja - a vérsejtek képződésének helye. Akutnak hívják, mert a betegség gyorsan előrehalad és rendellenes vérsejtképződéshez vezet.

Az akut limfocita leukémia a gyermekek leggyakoribb rákfajtája, és a kezelések eredményeként a teljes gyógyulás. A betegség felnőtteknél is előfordulhat, bár a gyógyulás esélye sokkal kisebb.

A diagnózis érdekében az orvos fizikailag megvizsgálja a beteget, keresi a nyirokcsomókat és ellenőrzi a hepatomegalia bizonyos fokát, vérvizsgálati sorozatot végez, majd csontvelő biopsziát végez. A limfociták jellemzőinek felméréséhez azonban elengedhetetlen egy sor vérvizsgálat. Így két vizsgálatot végeznek a vérmintával kapcsolatban, speciális laboratóriumokban. A vérkenet mikroszkóppal történő vizsgálata után számos és kisebb limfocita jelenléte figyelhető meg a normálnál. Az immunfenotípusos vizsgálat a leukémiás limfocitákra jellemző jellemzőket detektál, amelyek megkülönböztetik őket a normálaktól.

Az akut limfocita leukémia kezeléséhez gyors kezelésre van szükség a leukémia sejtek gyors növekedésének megállításához.

A leukémia kezelései Tartalmazzák:

• Kemoterápia. Ez a leukémia legtöbb típusának fő kezelési módja.
• Őssejt-transzplantáció. Az őssejtek képesek újjáépíteni a normális vérsejtek utánpótlását és stimulálni az immunrendszert.
• Specifikus terápia.

2. Citomegalovírus

A gyakori vírusok kategóriájába tartozik, amelyek bárkit megfertőzhetnek. Miután kapcsolatba lépett, a vírus szunnyadó marad a szervezetben, ritkán okoz egészségügyi problémákat.

Személyről emberre testnedveken keresztül terjed: vér, nyál, sperma, vizelet vagy anyatej. Erre a vírusra nincs gyógymód. A gyógyszerek azonban segíthetnek az újszülöttek és az immunrendszer legyengültjeinek kezelésében.

A legyengült immunrendszerrel rendelkező, citomegalovírussal fertőzött emberek súlyosabb tüneteket tapasztalhatnak, amelyek a szemet, a tüdőt, a májat, a nyelőcsövet, a gyomrot és a beleket érintik. A citomegalovírusban szenvedő újszülöttek súlyos agyi, máj-, lép-, tüdőbetegségekben szenvedhetnek. Az ezzel a vírussal született gyermekeknél a leggyakoribb egészségügyi probléma a halláskárosodás, amely röviddel a születés után kimutatható, vagy később gyermekkorban kialakulhat.

A citomegalovírussal fertőzött egészséges emberek általában nem igényelnek orvosi kezelést. A gyógyszereket a legyengült immunrendszerű emberek és a veleszületett tünetekkel rendelkező csecsemők fertőzésének kezelésére írják fel. (7, 8, 9)

3. Fertőző mononukleózis

Csókos betegségnek is nevezik, mivel a nyálon keresztül terjed, ez egy fertőző betegség, amelyet az Epstein Barr vírus okoz, leggyakrabban serdülőknél és fiatal felnőtteknél.

A fertőző mononukleózis diagnosztizálásához általában nincs szükség laboratóriumi vizsgálatokra. Különleges laboratóriumi vizsgálatokra lehet azonban szükség a betegség okának azonosításához olyan embereknél, akiknek nincs tipikus fertőző mononukleózis-esete. Így számos megnövekedett limfociták a vérben kevesebb neutrofil vagy vérlemezke, több atipikus limfocita. (10, 11, 12)

4. Légzőszervi syncytialis vírus

Ez az alsó légúti fertőzés legfőbb oka csecsemőknél és gyermekeknél, de megfertőzheti a felnőtteket is.

Az állapot azonosításához laboratóriumi vizsgálatokat végeznek: vérkép (az állapot jelenlétét l megerősítifokozott gócok a vérben), vizeletvizsgálatok, szérum elektrolitok.

A betegség tünetei tüdőgyulladássá válhatnak, amikor a vírus elterjed a légzőrendszerben, és a tüdőgyulladás meglehetősen súlyos lehet csecsemőknél, krónikus szív- vagy tüdőbetegségben, középfülfertőzésben, asztmában, ismételt fertőzésekben szenvedőknél. (13, 14, 15)

5. Limfocita vasculitis

Ez egy olyan bőrbetegség, amelyben a limfociták károsítják a bőr ereit. Különféle tüneteket mutathat, az érintett terület nagyságától, helyétől és súlyosságától függően. A betegek kisebbségében a bőr vasculitis súlyosabb vasculitis lehet, amely más szerveket is érint - ezt szisztémás vasculitisnek nevezik.

Vérvizsgálatokat végeznek a limfocita vasculitis diagnosztizálására. Így megnő az eritrociták ülepedési sebessége, megnövekedett limfociták, valamint a megnövekedett C-fehérje. A végső diagnózist az érintett szövet, nevezetesen a bőr biopsziáját követően állapítják meg. (16, 17, 18)

Krónikus limfocita leukémia, általában érett limfocitózis jellemzi, gyermekeknél rendkívül ritka, és a limfocitózis differenciáldiagnózisában általában nem veszik figyelembe. (1, 2, 3)

következtetések

A limfociták egyszerű növekedése nem állapíthatja meg a diagnózist, ezért további vizsgálatokat javasol a szakember, a vérvizsgálatok után jelenlévő és kiértékelt limfociták alakjától, méretétől és számától függően. (1, 2, 3)

Normálérték: 1,0 mg/dl vagy 18 umol/l.

Előnyösen 240 mg/dl vagy> 6.

A vörösvértestek jelenlétét a vizeletben haematuriának hívják, a haematuria lehet makroszkopikus vagy mikroszkópos.

• Szokásos orvosi vizsgálatok
• A vér szervetlen alkotóelemei
• A vér szerves alkotóelemei
• Vérelemek feltárása
• Az endokrin funkció feltárása
• Az edény feltárása
• Szívvizsgálatok
• Figuratív elemek
• Hematológiai vizsgálatok
• A légzési funkció feltárása
• Az emésztési funkció feltárása
• A vesefunkció feltárása - karbamid és kretinin
• Daganat markerek

Tanulmányokon és tudományos bizonyítékokon alapuló cikkek ezrei érdekes témákban:

Több mint 2000 körülmény részletesen megvitatva, az okoktól a kezelésig:

Orvosi kérdése van? Itt találja meg a választ.

Orvosi hírek, újdonságok és események

Orvost vagy orvosi szolgálatot keres? Itt több mint 10 000 orvosi rendelőt és klinikát talál

Több mint 40 000 termék, fogyóeszköz, orvosi eszköz és berendezés.

Üdvözöljük Románia legnagyobb orvosi indexében!

Az "Aktív" az, ahogyan a ROmedic különösen gondoskodni akar rólad.

---