Megfelelő táplálkozás és életmód metabolikus betegségek esetén
Társadalmunkban a túlsúlyos és elhízott (nagyon túlsúlyos) emberek száma folyamatosan növekszik, amit a túlzott élelem és mindenekelőtt a mozgáshiány okoz. A túlsúly a gyermek zsíranyagának magas aránya miatt akár gyermekkorban is anyagcserezavar, cukorbetegség kialakulásához vezethet. A testzsír magas aránya miatt a vérben több zsírmolekula is található, amelyek akadályozzák a tápanyagok testbe és izomsejtekbe történő szállítását.
(Forrás: Diabetes inzulinfecskendő, Shutterstock, 2011)
Az inzulin hormon tehát a kulcs a test sejtjeinek ajtajainak megnyitásához. Ha a test zsírtartalma magas, akkor a cukormolekulák és az inzulin alig vagy egyáltalán nem jutnak be a test sejtjeibe, mivel a zsírok elzárják az utat az inzulin receptorokhoz. Ez krónikusan megnövekedett vércukorszinthez (hiperglikémia) vezet, és arra kényszeríti a testet (hasnyálmirigy), hogy több inzulint bocsásson ki a véráramba. A blokkolt receptorok miatt az inzulinrezisztencia azért következik be, mert a testsejtek már nem reagálnak az inzulin hormonra. Mivel a cukormolekulák a vérben maradnak, az inzulin állandó felszabadulása is végbemegy, ami végül az inzulin termelésének kudarcához vezet a szervezetben. Ebben az esetben ez a cukorbetegség általános típusa, a 2-es típusú cukorbetegség, amelyet nagyrészt a túlsúly és a testzsír magas aránya okoz.
További következmények elhízással és vércukor-rendellenességgel
A vércukor- és inzulinszint zavarai fokozott nátrium- és vízvisszatartást is eredményeznek a test szövetében, ami azt jelenti, hogy a szívizomnak nagyobb pumpálást kell végeznie. Ennek eredménye a magas vérnyomás (hipertónia), és ez a szisztolés vérnyomás ≥ 140 Hgmm és a diasztolés vérnyomás> 90 Hgmm tartós emelkedése. Ezenkívül a megnövekedett vérzsír-értékek (pl. Trigiceridek, koleszterin) és alacsony HDL-koleszterin-értékek is vannak, ami a testzsír és különösen a zsigeri hasi zsír magas százalékának köszönhető. Ha olyan tényezők vannak jelen, mint az elhízás, a magas vérnyomás, a vércukorszint és a lipid anyagcsere-rendellenességek, akkor a halálos kvartettről vagy metabolikus szindrómáról is lehet beszélni, mert a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezője itt jelentősen megnő.
A diabetes mellitus diagnózisa
Azt, hogy a cukorbetegség befolyásolja-e, csak a vérplazma glükózkoncentrációjának mérésével lehet meghatározni. Ha éhomi állapotban 100 és 125 mg/dl közötti túlzott glükózérték (szőlőcukorérték) van, akkor a tisztázás érdekében általában az orális glükóztolerancia tesztet (OGTT) hajtják végre. Az OGTT-ben a vércukorszintet először éhgyomorra, majd 50–100 g glükózoldat 2 órás bevitele után mérik. Ha az éhomi vércukorszint ismét emelkedik, és a 2 órás vércukorérték 140 és 200 mg/dl között van, akkor a diabetes mellitus diagnózisa egyértelmű.
Cukorbetegség - modern és kúszó széles körben elterjedt betegség
Németországban a jelenlegi becslések a be nem jelentett esetek feltételezett számával 10 százalék, és ez körülbelül 8 millió, 81 millió lakosú cukorbetegségnek felel meg. Ezek többsége felnőtt, bár a gyermekek és a fiatalok száma is meredeken növekszik. Egy dél-bajorországi vizsgálatban 520 súlyosan túlsúlyos gyermeket és serdülőt vizsgáltak 9 és 20 év között. 6,7 százalékuknak zavart a vércukor-anyagcseréje, 1,5 százalékuknak pedig 2-es típusú cukorbetegsége volt a WHO kritériumai szerint. Ha ezeket az értékeket gondosan extrapolálja a német lakosságra, akkor 5000 becsült 2-es típusú cukorbeteg gyermek és serdülő értékét kapja.
A dél-bajorországi vizsgálat kimutatta, hogy sok gyermek, serdülő és felnőtt is szenvedhet 2-es típusú cukorbetegségben, bár ezt nem vették észre. A cukorbetegség kúszó tünetek révén válik észrevehetővé, mint például a fokozott vizelési vágy és kielégíthetetlen szomjúság. Ennek oka, hogy a szervezet az inzulin hiánya miatt nem képes cukrot szállítani a test sejtjeibe. Ezért a vesén keresztül erősebben üríti a cukormolekulákat. Ez magyarázza a megnövekedett vízveszteséget, valamint a kóros szomjúságot. A cukor kiválasztása hipoglikémiához is vezet, amely éhség, fáradtság, látásromlás, krónikus fáradtság és súlyos testsúlycsökkenés révén észrevehető. A vércukorszintnek állandónak kell lennie, mert agyunk és idegsejtjeink nem képesek túlélni glükóz nélkül. A súlyos cukor kimerülés nemcsak fáraszt, de a test fehérjeit és zsírjait is egyre inkább cukorrá alakítja, ez magyarázza a súlyos fogyást.
(Forrás: Vegetable Food, Shutterstock, 2011)
Az alkoholra vonatkozóan nincsenek ajánlások, csak tolerálható mennyiségek vannak! Az alkohol csaknem ugyanannyi kalóriát biztosít, mint a zsír, és ez negatívan befolyásolhatja a fogyást, a vérzsírszintet és a vérnyomást. A férfiak esetében napi 20 g, a nőknél legfeljebb 10 g alkohol elfogadható, feltéve, hogy vágyakoznak alkoholos italok fogyasztására. Emellett az étrend megváltoztatásakor figyelembe kell venni az ételválasztás egyéni preferenciáit és az étkezések gyakoriságát.
A testmozgás jelentősen csökkentheti a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát is, mivel az izom munka növeli a cukor felvételét a test sejtjeiben. A szervezetnek ehhez még inzulinra sincs szüksége, mert az izom munka aktiválja a glükóz transzportereket (GLUT 4), amelyek inzulin nélkül is képesek a cukrot a test sejtjeibe szállítani. Ezenkívül az izommunkás az izmok és a máj szénhidrátkészleteinek kimerüléséhez vezet, így a testnek több helye van az új élelmiszer-szénhidrátok számára. Edzés után az izmok annyira éhesek, hogy több szénhidrátot képesek tárolni, mint korábban. Ez azt jelenti, hogy az izmokban megnő a cukortartalék, ami azt jelenti, hogy nem kell szigorú diétát vagy alacsony kalóriatartalmú étrendet követni. Ezért minden cukorbeteg számára ajánlatos aktív életmódot folytatni, akár hetente háromszor erő- és állóképességi sportot folytatva, vagy gyakrabban járva a mindennapi életben.