Mell rekonstrukció saját szövetekkel - rekonstruálja a mellet
Mell rekonstrukció saját szövetekkel, 100% -os természetesség érdekében
Az emlő implantátumokkal történő rekonstrukciója mellett a mell rekonstrukciója elvégezhető a saját szövetével is. Az optimális műtéttervezésnek és a mikroseuretnek köszönhetően ez most sokkal kíméletesebben elvégezhető, mint néhány évvel ezelőtt. De a különböző műtéti eljárások mellett ma már léteznek módszerek kombinációi is.
A mell rekonstrukciójának különböző módszereinek áttekintése autológ szövetekkel
Plasztikai-rekonstruktív sebészével együtt eldönti, hogy melyik eljárás a legjobb az Ön számára.
DIEP fedél módszer (DIEP-FLAP)
A DIEP flap módszerrel (DIEP-FLAP) a bőrt és az ereket tartalmazó zsírszövetet eltávolítják az alhasból a mell rekonstrukciója érdekében.
A bemetszést keresztirányú ovális görbében végezzük a szeméremcsonttól a köldök felett. A levált mell szintjén levő bőr is bemetszéssel nyílik meg. Most a hasból kapott szövetszárny emlővé alakul, a hasi szövet erei "összekapcsolódnak" a mellé, a varratok záródnak.
Az előnyök:
- Más módszerekkel, például a TRAM-FLAP-tal szemben, izomszövetet nem használnak. Ezért a hasfal nem gyengült
- A mell rugalmasan alakítható, így akár a nagy mell is helyreállítható, esztétikailag kiváló eredményekre lehet számítani
- A műtét során a hasfal egyidejűleg megfeszül
- A műtéti heg a has alsó részén, a derékpánt alatt húzódik. Az ablációs heg mellett létrejött heg a mell hajtásában található
Az MRI optimálisan támogatja ezt a módszert. Lásd egy ábrázolást a Youtube-on:
Amint megnéz egy YouTube-videót, amely a filmünkhöz hasonlóan egy weboldalra van integrálva, felhasználói adatait továbbítja a YouTube-ra. További információk az adatvédelmi nyilatkozat YouTube-rovatában találhatók.
Rendben van velem, inkább nem
Csonkított TRAM fedél (TRAM-FLAP)
A hasból származó saját szövetet a mell felépítéséhez is használják a pedikeres TRAM fedélhez (TRAM-FLAP). A különbség: izomszövetet is alkalmaznak, az eljárást a bőr alatt hajtják végre, a vérellátás megszakítása nélkül.
A sebész bemetszést végez a szeméremcsonton, és elvágja az egyenes hasizmot. Most egy úgynevezett TRAM-fedelet, amely bőrből, izomból és zsírszövetből áll, a bőr alá "tolják" felfelé a mellkas felé, ahol a sebész esztétikus mellformává modellezi.
Az előnyök:
- Az erek mikrosebészeti összekapcsolása általában nem szükséges
A hátrányok:
- A hasizom nagyon fontos a vérkeringés szempontjából, ezért gyakran helyeznek műanyag hálót az izomhibába. Ennek eredményeként lényegesen több a bemetszési sérv, és a gyomor jelentősen meggyengült
- A mellkason lévő kidőlési pont területén látható dudor keletkezik
- Az új mell formázása sokkal bonyolultabb, mint a DIEP flap módszerrel, mert a szövet nem annyira "mozgékony"
- A szövetben a mikrocirkuláció rosszabb, mint a DIEP fedélé. Ezért a rekonstruált emlőben további részleges veszteségek vannak, amelyek további műtétet igényelnek
Ezen hátrányok miatt az ETHIANUM pedikeles TRAM-fedelét csak ritka kivételes esetekben használják emlő rekonstrukcióhoz.
Latissimus dorsi fedél
A hátizmainknak számos fontos feladata van. Ha egy latissimus dorsi fedelet használnak a mell rekonstrukciójához, van egy további feladat a legszélesebb hátizom számára:
A latissimus dorsi izom és a környező zsírszövet hátulról a felsőtest elejére kerül. Ehhez a sebész kinyitja a hátát, és előre mozgatja az izmokat és a zsírszövetet.
A hátsó izmot irányító ideg megszakad. Ennek elmulasztása a mellkas nem kívánt megrándulását okozhatja, mivel az ideg továbbra is jeleket küld az izomnak. Az új mell a zsírszövetből alakul ki, az izom elsősorban a vérkeringés hordozójaként szolgál. A hátán heg marad, amelyet a melltartó takarhat.
Az előnyök:
- Az eljárás során a vérellátás nem szakad meg
- Az izom eredeti funkcióját más hátizmok veszik át
A hátrányok:
- A hátsó heg korlátozott mozgásképességet okozhat
- Az eljárás csak olyan nők számára alkalmas, akiknek a hátán elegendő szövet van
- A módszert gyakran kiegészítő implantátummal kell kiegészíteni, mivel a térfogat nem elegendő az esztétikus mellstruktúrához
- Mivel az izom már nem használatos, elveszítheti térfogatát, ami megváltoztathatja a mell alakját az eljárás után
Felső/alsó gluteális artéria perforátor fedél fedele (S-GAP/I-GAP-FLAP)
Ha a test hátulról vagy gyomorból származó saját szövetének használata nem lehetséges, akkor a bőr vagy a bőr alatti szövet alulról használható:
A műveletet ugyanúgy hajtják végre, mint a DIEP fedél módszerét, azzal a különbséggel, hogy a szövetlapot nem a hasról, hanem a fenékről távolítják el. Az úgynevezett S-GAP-FLAP segítségével egy ovális szövetszárnyat távolítunk el a fenék felső részéből, az I-GAP-FLAP-ot pedig az alsó részből.
Az előnyök:
- A módszer alkalmas a nagy mellek rekonstrukciójára is, mivel az eltávolított szövetlemez mérete viszonylag rugalmasan választható
- A mellkason az ablációs heg mellett létrejött heg a mell hajtásában rejlik
További lehetőségek a mellnagyobbítás után:
Ha a lehető legtermészetesebb, szimmetrikusabb megjelenést akarja, a mellnagyobbítás után további lépéseket tervezhet meg sebészével:
-
A mellbimbó rekonstrukciója:
A mellbimbó számára a környező szövet sapkává alakul a mell felépítése során. Az areola is reprodukálható:
Ehhez a másik mellbimbó vagy a hasi bőr egy részét, néha pedig a comb vagy a felső szemhéj kissé sötétebb bőrét használják. Egy másik lehetőség: Az areola tetovált, hasonló az állandó sminkekhez.
-
A második mell beállítása:
A másik mell illeszthető a rekonstruált mellhez. Mellemeléssel/-csökkentéssel vagy mellnagyobbítással. Mindkét mell igazodásához és az areola replikációjához a rekonstruált emlőt először teljesen meg kell gyógyítani, és „megérkezni” a végső helyzetbe. Ez általában 6–12 hónapot vesz igénybe.
- A fenék, a combok beállítása:
Ha a sebész a comb vagy a fenék saját szövetét használja a mell felépítéséhez, a szövet eltávolításával ezt a testrészt megfeszítik. A fenék másik fele vagy a másik comb zsírleszívással vagy meghúzással állítható be.
Apropó: Az emlőrák utáni mellnagyobbítást és a kiigazítást általában az egészségbiztosítás fedezi. Tudjon meg többet erről a lehetőségről a felelős ügyintézőtől.
Fasciocutan infraglutealap (FCI-FLAP)
Az FCI-FLAP a fenékréteg fedele, amelyből csak a bőrt és a zsírszövetet távolítják el. Mivel az ellátó edény a farizmok alatt fut, az izmok általában nem sérülnek meg.
Az FCI-FLAP jó alternatíva a DIEP fedél műtéthez, különösen karcsú betegeknél.
Az előnyök:
- A szárny kialakításának és a fedél helyzetének köszönhetően az eredmény általában egy heg, amely pontosan a farizomba fut
- A szövet mennyisége elegendő a kis és közepes méretű mellek számára
A hátrányok:
- A comb hátsó részén a rekonstrukció után átmeneti érzékszervi zavar léphet fel
TUG vagy TMG fedél műanyag
(TUG = keresztirányú felső gracilis miokután fedél, TMG = keresztirányú myocutan gracilis fedél)
Ez az eljárás megegyezik a DIEP-FLAP vagy az S-GAP-FLAP és az I-GAP-FLAP módszerrel is. Itt azonban a sebész a combtól származó szövetet használja a mell formálásához. A bőr és a zsírszövet mellett egy nagyon kicsi izomot is átültetnek (gracilis izom), amelynek hiánya a combban nem jelent észrevehető izomerő-vesztést:
A szeméremterület és a comb közötti ágyékhajlatban egy egyenes vágás történik félkör alakban a comb belseje felett. A mellet a fent említett sebészeti beavatkozásokhoz hasonlóan modellezik, a comb nyílását a bőr lágyékkal történő meghúzásával zárják le, és az ágyék redőjébe varrják.
Az előnyök:
- A szövet eltávolításához meg kell húzni a megfelelő combot, ha szükséges, a másik comb meghúzással vagy zsírleszívással állítható be
- A mellkason az ablációs heg mellett létrehozott heg a mell hajtásában rejlik, a combon található heg a lágyéki hajtásban rejtőzik
Profunda Artery Perforator Flap (PAP-FLAP)
A PAP-FLAP fedél műtét során a bőr és a zsírszövetet eltávolítják a comb belsejének területéről; Itt sem szükséges magával vinni az izmokat.
Az előnyök:
- A comb belsejében található hegek általában észrevétlenül fejlődnek
- A szövet mennyisége elegendő a kis és közepes méretű mellek számára
A hátrányok:
- Szükség lehet az ellenkező oldal beállítására szorítással vagy zsírleszívással
Érdekel a mell rekonstrukciója a saját szövetével?
Ezután részletes konzultációt kell kérnie plasztikai sebészétől egy első konzultáció során. Hely van megválaszolatlan kérdésekre és átfogó információkra a lehetőségekről és a lehetséges kockázatokról. Hívjon: 06221 8723-0.
Mell rekonstrukció implantátummal
Mell rekonstrukció szilikonral: Sok nő tudatosan választja ezt a változatot. Az implantátumok használatához elegendő bőrnek kell lennie. Mit kell még tudni az emlő implantátumokkal történő rekonstrukciójáról? .
/ További információk a mellműtétről
Az ETHIANUM Heidelberg plasztikai sebészei modern módszerekkel dolgoznak, hogy a mell rekonstrukciója a lehető legegyszerűbb legyen az ügyfelek számára. Az angio-MRI mellett mikrosejteket is alkalmaznak. További információ itt.
/VAGY terület
A heidelbergi ETHIANUM Klinika műtőit körbe üvegezik és fény árasztja el - ideális munkahely az emlősebészek számára. És bizonyíték arra, hogy nem kell aggódnia velünk a higiénia miatt.