Mellhártyagyulladás - tünetek, diagnózis és kezelés
Mellhártya két lapból áll - egy belső, amely a tüdőt takarja, egy külső pedig a borda ketrecét. A két lap között van egy tér, amelyben pleurális folyadék nagyon kis mennyiségben található meg. Amikor a folyadék penge eltűnik, vagy éppen ellenkezőleg, megnövekedett mennyiségű folyadék halmozódik fel a két lap között, az állapotot ún. mellhártyagyulladás vagy víz a tüdőben.
Leggyakrabban ez az állapot a tüdőgyulladás, a hörghurut, a tüdődaganatok vagy a tuberkulózis miatt következik be. mellhártyagyulladás szabadon állhat az egyik tüdő mellhártyaüregében, néha elérheti a mediastinum elmozdulását és az akut légzési elégtelenséget, vagy csapdába eshet, a pleuraüregnek csak egy részét foglalhatja el, különféle helyekkel. Súlyos esetekben mindkét tüdő érintett lehet.
A mellhártyagyulladás okai
Plurezia kétféle: száraz mellhártyagyulladás (mellhártyagyulladás) - a mellhártyagyulladás a két lap súrlódását okozza mellkasi fájdalmat és exudatív mellhártyagyulladás - a gyulladásos reakciót pleurális folyadékgyülem kíséri (legfeljebb 5 liter). A száraz mellhártyagyulladás váladékká válhat.
Tüdő tuberkulózis képviseli a leggyakoribb a mellhártyagyulladás oka (50–55%). tüdőgyulladás egy másik tényező. Kedvező szerepet játszik a hideg, a páratartalom és a test ellenállását csökkentő betegségek. A mellhártyagyulladást a hasi és kismedencei szférában fellépő daganatok vagy kóros folyamatok (vese-, máj- és hasnyálmirigy-tályogok, hasnyálmirigy-gyulladás) is okozhatják, amelyek a mellüregben terjednek. A vírusos állapotok, például a herpeszvírus vagy a Coxsackie B vírus, a mellhártya gyulladásos betegségeit okozhatják.
A tüdő mellhártyagyulladásában vagy vízében fellépő tünetek
gravitáció a mellhártyagyulladás tünetei nagymértékben függenek a betegség helyétől és okától. Leggyakrabban előfordul mellkasi fájdalom és légzési nehézség (nehézlégzés). A fájdalom hirtelen beáll (mellkasi szúrás), sugározhat a vállig, súlyosbodik a köhögés és az inspiráció során. A fájdalom általában javul, ha folyadék halmozódik fel a mellhártya üregében.
Egyéb előforduló tünetek:: láz, hidegrázás, száraz és gyötrő köhögés, erős izzadás. Ha a mellhártya folyadékbősége bőséges, a páciensnek a mellkas fala kidomborodik, az interkostális terek kiszélesednek, a légzési mozgások csökkenő amplitúdója esetleg fájdalommal jár együtt a mellkas érintett részében.
 |
A mellhártyagyulladás diagnózisa
A beteggel folytatott megbeszélés során, orvos érdeklődik a beteg alapvető betegségei, a korábbi betegségek, a kapcsolódó kórképek és a beadott gyógyszerek iránt. A mellhártyagyulladás diagnózisa tüdőgyulladás vagy tüdő-tuberkulózis jelenlétén alapul, amelyhez hozzáadódik a nem termelődő mellkasi szúrás és a fent bemutatott klinikai tünetek. diagnózis ütőhangszerekkel, tüdő auscultációval, mellkasi röntgenfelvétellel és pleurális folyadék elemzéssel fejeződik be (ha mellhártyafolyadék van jelen, tű segítségével eltávolítható, és a folyadékot laboratóriumba küldik, hogy elemezze és azonosítsa az állapot okát).
A mellhártyagyulladás kezelése
A mellhártyagyulladás kezelése az oknak megfelelően történik, és megköveteli az oksági tényező megszüntetését, és ha lehetséges, a felesleges folyadék eltávolítását gyógyszeres vagy műtéti terápia és a szövődmények kezelése. Esetében kezelés nem megfelelően adják be, és időben bekövetkezhet súlyos szövődmények például: légzési elégtelenség, fistuláció a hörgőkben (a pleurális folyadék átjutása a hörgőkbe) vagy pahypleuritis, amely fibrothoraxhoz vezet (a pleurális üreg fibrózisa).
A mellhártyagyulladás vagy a tüdőben lévő víz alapvető kezelése az elsődleges állapot kezeléséből áll. Először is meg kell küzdeni a fájdalommal (paracetamol, ibuprofen, opioidszármazékok) - ez lehetővé teszi a beteg számára, hogy mélyen lélegezzen. Az etiológiától függően hörgőtágítók, hörgölők, gyulladáscsökkentők, köhögéscsillapítók és antibiotikumok adhatók be. Ha a pleurális folyadék bőséges és megnehezíti a légzést, a thoracentesis (pleurális szúrás tűvel, amelyet behelyeznek a pleura üregébe, és így lehetséges a folyadék eltávolítása).
A mellhártyagyulladás megelőzésének módszerei
Leggyakrabban mellhártyagyulladás más betegségek hátterében fordul elő. Ezért az orvosok minden esetben ajánlják a szakorvosi konzultációt, amikor a tüdőkárosodás első jelei megjelennek. diagnosztizálása és kezelés a betegség időben történő kezelése megakadályozza a gyulladásos folyamat terjedését a mellhártyában, elkerülve a kapcsolódó szövődményeket. A bronchopulmonáris rák és más légzőszervi megbetegedések kialakulásának egyik nagyon magas kockázati tényezője dohányzó. Így a dohányzásról való leszokás hatékony, kísérletileg bevált módszer a dohányzásról való leszokásra a mellhártyagyulladás megelőzése.