Mellkas; Női nemi szervek; K; rper; Nemiség; t; Nők; orvosok a hálóban - portálod f; r
A művészetben a női mell (latin mamma) a nőiesség, a termékenység és az anyaság szimbóluma. A mellkas harmadik és hatodik bordájának szintjén helyezkedik el a mell- és a mellkason. Magának a mellnek nincs izomszövete. Ide tartozik a tejtermelő emlőmirigy (glandula mammaria) a környező zsírral és kötőszövettel, ellátja az idegeket és az ereket, valamint a bőrt, a mellbimbót (lat. Mamille) és az areolát (areola). A női mell alakja és mérete genetikailag meghatározott.
A mell anatómiai felépítése
A mirigyszövet nagyjából csillag alakban helyezkedik el a mellbimbó körül, és mirigyes lebenyekből és tejcsatornákból áll (kb. 15-20 emlőnként). Az anyatej a mirigyes lebenyekben képződik, és a tejcsatornákon keresztül a mellbimbóba kerül. Nem sokkal a mellbimbóval való összefolyás előtt a tejcsatornák kis kiterjedésűek, a "tejzsákok". Fontos szivattyúzási funkciót töltenek be a szoptatás során. A teljes mirigyrendszer be van ágyazva a zsír- és kötőszövetbe. A kötőszövet biztosítja a mell feszességét és rugalmasságát.
A mellszövet hormonfüggő változásai
Az emlőmirigy szövete érzékeny a hormonális változásokra. A havi ciklus (hormonális ciklus) során például több vizet tárol az ösztrogén és a progeszteron nemi hormonok növekvő koncentrációja miatt a vérben. Több vér áramlik át a finom ereken (kapillárisokon). Röviddel a menstruáció előtt a mell időnként nagyobb és feszesebb lesz, amikor a mirigyes lebenyek közötti szövet megduzzad. Itt ezek érezhetők, mint csomós változások, és lehetséges a feszültség érzése a mellkasban. A menstruációs időszak kezdetével a duzzanat csökken, amikor a vizet kimossák, és az emlőszövet ismét lágyabbá válik. Mivel a mell az időszak után rövid időn belül viszonylag mentes a hormonokkal kapcsolatos kompressziótól, az első néhány nap (pl. A menstruáció kezdete utáni harmadik nap) különösen alkalmas a mell önszkennelésére és a mell röntgenvizsgálatára (mammográfiájára). Ügyelni kell arra, hogy az önszkenneléshez mindig ugyanazt az időtartamot használja, annak érdekében, hogy meghatározhassa az esetleges változásokat több hónapon keresztül.
A mellszövet szerkezete
Szexuálisan érett korban a zsír aránya a mirigyes és a kötőszövetben körülbelül egy-kettő. Az életkor előrehaladtával a funkcionális mirigyszövet aránya csökken és a zsír aránya nő. A test többi részének zsíreloszlásától függően az arány az életkor előrehaladtával egy-egyre, kettőre-egyre változik.
A mell nyirokellátása
A mellkason sűrű nyirokhálózat fut át. Az ereken kívül a nyirokrendszer a test második szállítórendszere. A nyirokfolyadék (nyirok) fehérvérsejteket és sok fehérjét tartalmaz. Anyagcsere-salakanyagokat, tápanyagokat, de kórokozókat vagy rákos sejteket is szállít. Mint más szervekben, úgy az emlőben lévő nyirokfolyadék a kisebb nyirokerekből a nagyobbakba, a nyirokerekbe mozog. A nyirokcsomók be vannak állítva. Fertőzések vagy rák esetén ők az első szűrő vagy védekező állomás, mivel a fontos nyirokerek találkozásánál fognak sejteket vagy kórokozókat. Ezért a nyirokcsomók megduzzadhatnak fertőzésekkel vagy rosszindulatú betegségekkel. A nyirok eltávolítása a mellkasból elsősorban a hónaljon keresztül történik. Az emlőrák esetében ezért fontos tisztázni, hogy vannak-e rákos sejtek az úgynevezett őrszem nyirokcsomókban, vagyis a mell melletti nyirokcsomókban a további terápia érdekében.
A mell szektorokra osztása
Annak érdekében, hogy az orvosi vizsgálatok során pontosan meg lehessen jelölni az emlőmirigy változásának helyét, az emlőt sematikusan négy negyedre osztják. Képzeljen el egy keresztet, amelynek függőleges és vízszintes vonala van a mellbimbón keresztül. Az így kapott négy negyedet elhelyezkedésük szerint nevezzük meg, mint pl B. fent/kívül vagy alatt/belül.
Sokkal pontosabb megjelölés történhet úgy, hogy az órát elosztjuk a tizenkét kézi irány szerint. Tehát tizenkét órakor pontosan a mutató irányában felfelé, hatkor lefelé. A leírás még pontosabb, ha a mellbimbótól való távolságot akkor is megadják, amikor a nő fekszik.
- Frank H. Netter. Nőgyógyászat, Thieme (2006)
- Goerke, Valet: Rövid tankönyv nőgyógyászat és szülészet, Urban & Fischer, 7. kiadás
- Goerke, Steller, Valet: Klinikai útmutató nőgyógyászati szülészet, Urban & Fischer, 10. kiadás
- Kereskedő, Costa, Scharl. Die Gynäkologie, Springer, 2. kiadás
Technikai támogatás: Dr. Axel Valet & Dr. Klaus Doubek