Menstruáció Ha a ciklus pokollá válik - egészség
Trump terve hibája
A leköszönő amerikai elnök kitalálta, hogy esélye van arra, hogy végül a bíróságon megnyerje a választásokat. Miért nem működik ez a terv.
Senki nem fog minket zavarni
Walter Emmisberger egész életében pánikrohamok és homályos félelem ellen küzdött. Aztán felfedezi az életével kapcsolatos aktákat, olvas orvosokról, akik gyermekkorában tesztelték a drogokat - és a hatóságokról,.
Milyen nagyszerű gondolkodók tanácsolnák a koronai válságot
A kormányzás jól - hogyan működik? Olyan híres filozófusok, mint Platon, Machiavelli vagy Hegel találtak válaszokat, amelyek ma is jelentősek. Amit Ön és más gondolkodók mondanának a maszkkövetelésről, a Corona-tiltakozásokról és a kancellár munkájáról.
Az otthonom az irodám
Villany be, fűtés be: Azok, akik az otthoni irodában dolgoznak, hamarosan képesek lesznek levonni a költségeket az adójukból. De a nagylelkűségnek vannak korlátai.
Semmi sem fog történni
A görbe ellapításához személyes felelősségre van szükség. Csak vicces, hogy sokan azt gondolják, hogy biztosan nincsenek veszélyben - és mások számára sem jelent veszélyt.
Élénk, halott kulcstanú
Franz Beckenbauer rejtélyes milliói egyszer a funkcionárius Mohamed bin Hammamhoz kerültek. Meg tudja oldani a német világbajnokság ügyét - de Katar megkérdőjelezése helyett a Fifa etikusai halottnak nyilvánították.
"Ha kint vagy, kezdd el a semmiből"
20 éven át Gabriele Metzger Charlie-t játszotta a "Verbotene Liebe" bárjában. Most a sorozat újraindul - és visszatért. Beszélgetés 4664 epizódról, amelyek megváltoztatták az életedet, és arról a kérdésről, hogy a színészkedés miért brutális szakma.
"Soha nem tapasztaltam még ilyen teljes kontrollvesztés érzését"
A riói Fláviat és a düsseldorfi Robint hónapokig különítették el az utazási korlátozások miatt. Amit közben megtudtak a szerelemről.
A nő, aki vissza akarja állítani a bizalmat
Még Obama csapatában is sokat bíztak Jennifer Psakiban. Négy év Trump után a Fehér Ház leendő szóvivőjének elvárásai sokkal magasabbak.
Dél-Németország legnagyobb turisztikai projektjét egy régi lőszerraktár helyén lehetne megépíteni. Egy meghiúsult polgári kezdeményezésről és egy miniszterről, aki titokban lobbistával sétál az erdőn.
Menstruációs görcsök: amikor a ciklus pokollá válik
A tabletták megszakítás nélküli beadása segíthet a menstruációs kellemetlenségek enyhítésében.
- A "premenstruációs diszforikus szindrómában" szenvedő nők súlyos pszichológiai problémákról számolnak be a menstruáció előtti napokban.
- A pontos diagnózis azonban nehéz. Ehhez az érintetteknek legalább három cikluson keresztül fel kell írniuk a naplóba a tüneteket.
- Szülészek és nőgyógyászok javasolják a sok testmozgást, valamint az alkohol és a cigaretta kerülését. A tabletta zavartalan használata szintén segíthet.
"Van itt még olyan nő, akinek hasonló tünetei vannak, mint amit tapasztalok?" - kérdezi egy nő egy fórumban. Szorongásról, depresszióról, érzelmi összeomlásokról, sőt öngyilkossági gondolatokról számol be. A tünetek ciklustól függenek, és csak a második felére korlátozódnak, kezdve az ovulációval. Az eredmény: két hét kivételes körülmény, amelyek felváltják a normálisság két hetét. A hormonok mindent meghatároztak az életében. Ezért helyez el fontos találkozókat és vakációkat a ciklus első felébe, a kapcsolatokat nehezen vagy lehetetlennek írja le, mert egyetlen partner sem bírja sokáig az ilyen szakadt embert. - Mintha a hormonok minden hónapban más emberré lennének.
A közelmúltban az ilyen panaszok hivatalos számmal (GA34.41) szerepelnek az Egészségügyi Világszervezet (WHO) betegségek katalógusában. E mögött a premenstruációs diszforikus szindróma (PMDS) elnevezés található. Míg a premenstruációs szindróma (PMS) elsősorban fizikai panaszok révén nyilvánul meg, a "diszforikus" az érzelmi komponensre is utal. Becslések szerint a fogamzóképes korú nők körülbelül három-nyolc százaléka szenved ebben a súlyos menstruációs tünetekben. Az enyhe PMS-ben szenvedő nők tünetei főleg fizikai - szorító érzés a mellkasban, puffadt gyomor, fájdalom. A PMDS-betegek mentális borzalmat is tapasztalnak: instabilitás, ingerlékenység, feszültség, stressz.
De vajon valóban külön klinikai képről van-e szó? A WHO katalógusa mellett a PMDS szerepel a DSM-5 pszichiátriai osztályozási rendszerben is. De ezek az osztályozások nem voltak vitathatatlanok. A WHO besorolása előtt Tamara Browne bioetikus azt állította, hogy a PMDS "kulturálisan összefüggő, nem egyetemes jelenség". A mentális egészségi tünetekről a nyugati országokban sokkal gyakrabban számolnak be, mint például a fejlődő országokban. A betegségként való besorolás a természetes folyamatok felesleges patologizációja. Browne azonban nem tagadja, hogy a leírt tünetek által érintett nők gyakran szenvednek magas szinten.
A diagnózis összetett, mivel a hormonokkal kapcsolatos tünetek annyira változatosak
A tudósok már a 19. században azt kutatták, hogy a ciklushormonok hogyan befolyásolják a testi és lelki jólétet. Henry Maudsley angol orvos először kapcsolatot teremtett a menstruációs ciklus és a tünetek között, és "menstruációs őrületről" beszélt. Ma feltételezzük, hogy a központi szerotonin anyagcseréjének zavara az oka. A PMDS-betegek életük során fokozottan veszélyeztetettek egy másik pszichiátriai betegség kialakulására. Ezzel szemben nagyobb a PMDS kockázata, ha pszichiátriai betegség van jelen. Ezért úgy gondolják, hogy ezek a betegségek közös genetikai összetevővel rendelkeznek, amely a központi idegrendszert (CNS) hajlamosabbá teszi a hormonális ingadozásokra. Az érintettek a szülés utáni depresszió, vagyis a szülés utáni depresszió kockázati jelöltjei. A menopauza idején is valószínűleg nagyobb a hormonális ingadozások kockázata.
A tünetek szélessége azonban megnehezíti a pontos diagnózist. Nincs laboratóriumi vizsgálat, mert a hormonok koncentrációja a testben nem mond automatikusan semmit a központi idegrendszer válaszáról. "A PMS és a PMDS problémája az, hogy nehéz meghatározni, hogy mikor betegségről van szó" - mondja Maria Beckermann nőgyógyász és pszichoterapeuta. Beckermann rámutat, hogy a premenstruációs tünetek gyakorisága 85 és öt százalék között ingadozott. A 85 százalékos adatokkal minden panaszt hozzáadnának, az öt százalékkal pedig "pontosan meg van határozva, hogy mely panaszoknak mikor és milyen súlyosaknak kell lenniük". A premenstruációs és a menstruációs ciklustól független tünetek megkülönböztetéséhez a nőknek minden nap legalább három cikluson keresztül naplóba kell írniuk tüneteiket. "Aztán a nők legalább felénél kiderül, hogy a tünetek, például a fejfájás, nem korlátozódnak szigorúan a ciklus második felére" - mondja Beckermann. Ez azt jelenti, hogy a PMS kizárt. Míg a fizikai tünetek hormonális egyensúlyhiányra utalnak, a pszichológiai és viselkedési problémákat "nagyobb valószínűséggel hormonfüggő depresszióként értjük" - mondja Beckermann.
A tünetek gyakran enyhíthetők egészséges étrenddel és rengeteg testmozgással
Ezután a kezelés két lehetőséget kínál, amelyek szintén kombinálhatók: Mindkettő gátolja az ovulációt azáltal, hogy a tablettát megszakítás nélkül beadja. Vagy megpróbálja befolyásolni az idegrendszer ovulációra és hormonális ingadozásokra adott reakcióját azáltal, hogy szerotonin-visszavételgátlókat (SSRI-ket) ad. Ezenkívül a rendszeres testmozgás, különösen az állóképességi sport, valamint a kalcium és a szerzetes paprika adagolása segít. "Abbahagyja a dohányzást, sportoljon, kevés alkoholt, cukrot és fehér lisztet, ezzel sok mindent el lehet érni" - mondja Waldschütz Eva, a wuppertali nőgyógyász. Fontos a tabletta összetétele is, amelyet a nőgyógyásszal kell egyeztetni. "Jelenleg ez a tendencia - sajnos - nagyon ellenzi a hormonális fogamzásgátlást, és sok nő csodálkozva veszi észre a ciklust" - mondja Waldschütz.
Pszichotrop gyógyszereket csak azóta lehet felírni, mióta mentális rendellenességnek minősítették. "Ez nagy eredmény, mert a pszichiáterek most az egészségbiztosítót is számlázhatják" - mondja Valenka Dorsch, a pszichiátria és a pszichoterápia szakembere. Az orvos a betegség nagyobb láthatóságát és a női betegség kezelésének természetesebb módját szorgalmazza. Különösen a perfekcionista nők nehezen tudtak megbirkózni az erős mentális változásokkal. Úgy érezték, hogy ez elvesztette az irányítást, szégyellték magukat. A társadalomnak ezt jobban be kell szívnia.