Menstruációs rendellenességek Egészségem
A havi menstruációs ciklus változását ciklus rendellenességeknek nevezzük. Ezek a változások befolyásolhatják például a menstruáció időtartamát, erejét és ritmusát. További információ a menstruációs ciklus rendellenességeinek tüneteiről, okairól, diagnózisáról és terápiájáról.
Szinonimák
meghatározás
A menstruációs ciklus rendellenességei azok, amikor a havi 28 nap körüli menstruációs ciklus eltér a normától. A menstruációs ciklus rendellenességei befolyásolhatják mind a vérzés mennyiségét, mind a vérzés közötti időt. Néhány menstruációs rendellenesség menstruációs görcsöket okoz, például premenstruációs szindróma (PMS) vagy menstruációs fájdalom.
Menstruációs ciklus
A menstruációs ciklus pubertáskor kezdődik az első szabály (menarche). A nőknél az utolsó menstruáció (menopauza) általában 48 és 52 év közötti. Ez idő alatt (kivételt képez a terhesség és gyakran a szoptatás) a nők havonta több napig véreznek a hüvelyből. A menstruációs ciklus a menstruáció első napján kezdődik és a következő menstruáció előtti utolsó napon zárul le. Miután a szabályt egy nőnél megállapították, a vérzés időtartama és súlyossága, valamint az egyes vérzések közötti intervallum többé-kevésbé állandó marad.
A menstruációs rendellenességek formái
A menstruációs ciklus rendellenességei a következő típusok:
- Hiányzó menstruációs időszak (amenorrhoea)
- túlzott vérzés (hypermenorrhoea)
- túl kevés vérzés (hypomenorrhoea)
- hosszan tartó menstruációs időszakok (oligomenorrhoea)
- a menstruációs időszakok közötti rövidített periódus (polymenorrhoea)
- hosszan tartó menstruációs vérzés (menorrhagia)
- fájdalmas menstruáció, menstruációs fájdalom (dysmenorrhoea).
A ciklus rendellenességeinek egyes formáiról és tüneteiről az alábbiakban talál többet. Ezenkívül vérzés van a normális menstruációs időszakok között, az úgynevezett intermenstruációs vérzés.
Tünetek
A tünetek a menstruációs ciklus rendellenességének típusától függenek.
Amenorrhoea
Az orvosok a menstruáció hiányát vagy hiányát amenorrhoának nevezik. Ez a menstruációs ciklus leggyakoribb rendellenessége. Ez nem tartalmazza a menstruáció hiányát terhesség és szoptatás alatt, gyermekkorban és az utolsó menstruáció után (posztmenopauza). Az orvosok különbséget tesznek az elsődleges és a másodlagos amenorrhoea között. Elsődleges amenorrhea esetén a 16 éves kor alatti lányoknak még mindig nincs menstruációja. Másodlagos amenorrhoában 3 hónapnál hosszabb ideig nincs menstruációs periódus.
Hypermenorrhoea
Hypermenorrhoea esetén nagyon erős menstruációs vérzés lép fel, amelynek havi vérvesztesége meghaladja a 150 millilitert. Gyakran a vérrögök távoznak a vérből. A súlyos vérveszteség, gyengeség, általános betegségérzet és akár vérszegénység is lehetséges.
Hypomenorrhoea
Hypomenorrhoea esetén a vérzés nagyon könnyű és kevesebb, mint két napig tart. Néha csak úgynevezett foltosodás fordul elő. A menstruációnkénti vérveszteség kevesebb, mint 25 milliliter. Ez a ciklus rendellenesség általában nem okoz további tüneteket.
Oligomenorrhoea
Az oligomenorrhoea olyan menstruációs periódus, amely túl ritkán fordul elő. A ciklus teljes időtartama 35-nél hosszabbra, legfeljebb 90 napra nő. A vérzés mennyisége és időtartama azonban normális vagy minimálisan csökken. Az első szabály szerint az oligomenorrhoea normális, amíg a ciklus normális időtartama ki nem egyenlődik. A meghosszabbított ciklusidőn kívül nincs más panasz.
Polymenorrhoea
A polymenorrhoea az, amikor a menstruációs időszakok közötti intervallum kevesebb, mint 25 nap. A menstruáció hossza és ereje általában normális. A túl gyakori vérzés következtében az érintettek gyakran vérszegénységben szenvednek.
Menorrhagia
Menorrhagia esetén a menstruációs vérzés elhúzódik. Ezzel a ciklus rendellenességgel a vérzési szakasz 7–14 napig tart. 14 naptól kezdve az orvosok tartós vérzésről beszélnek. A menorrhagia gyakran súlyos menstruációs vérzéssel jár. Ennek eredményeként nagyon nagy a vérszegénység kialakulásának kockázata.
Dysmenorrhoea
A dysmeorrhoea a fájdalmas menstruációs vérzés orvosi neve, amelyet általában menstruációs fájdalomnak (dysmenorrhoea) neveznek.
Gyermekvágy és menstruációs rendellenességek
A teherbe esés elmulasztása a menstruációs ciklus rendellenességeinek tudható be. Mivel a rendszeres havi ciklus megkönnyíti a fogantatást. Ezzel szemben a gyermekvállalás iránti teljesítetlen vágy befolyásolhatja a menstruációs ciklust és menstruációs rendellenességeket okozhat.
okoz
Közvetlenül az első menstruáció után a menstruációs rendellenességek normálisak. A menstruációnak és a hormonális változásoknak először ki kell egyenlíteniük. A későbbi ciklus zavarának számos oka van.
Az elsődleges amenorrhoea okai
Például az elsődleges amenorrhoea örökletes lehet. A fizikai és érzelmi stressz gyakran menstruációs rendellenességekhez is vezet. Például a túlzott testmozgás (ideértve a versenysportot is), az extrém étrend és az étvágytalanság a szabály hiányához vezethet.
Állandó műszakváltások zavart nappali-éjszakai ritmussal, elszigetelt közös helyiségek (például a börtönben vagy a klinikák izolációs helyiségeiben), a saját nőiességével kapcsolatos identitásproblémák vagy a párkapcsolat konfliktusai szintén negatívan befolyásolhatják a havi ciklust és kiválthatják a ciklus rendellenességeit.
Hormonális rendellenességek, mint a menstruációs rendellenességek oka
A hormonális rendellenességek gyakran a menstruációs ciklus rendellenességeinek okai. A havi ciklust elsősorban hormonok irányítják. Fontos hormonok itt az ösztrogén, a progeszteron, a tüszőstimuláló hormon (FSH) és a luetinizáló hormon (LH). Ezek a hormonok a test különböző részein képződnek és szabadulnak fel finomra hangolt folyamat során. A helytelen felszabadulási idő vagy a nem szabványos hormonmennyiség menstruációs ciklus rendellenességekhez vezet.
Gyakran hiányos hormontermelés a petefészkekben (úgynevezett petefészek-elégtelenség) az oka. A pajzsmirigy alulműködése, a hipotalamusz (a diencephalon területe) és az agyalapi mirigy (agyalapi mirigy) meghibásodása, valamint a férfi hormonok (androgének) rendellenes feleslege és a szervezet saját hormonja kortizol szintén kiválthatja a ciklus rendellenességeit.
A betegségek, mint a menstruációs rendellenességek oka
A női nemi szervek betegségei gyakran okozzák a menstruációs ciklus rendellenességeit. Ide tartoznak különösen az endometriózis (a méh növekedése a méh üregén kívül), a méh mióma, a méh rákja és a méhnyakrák, valamint a petefészek cisztái. De más betegségek, például anyagcsere-betegségek (például a vas-tárolási betegség hemochromatosis) vagy a magas vérnyomás (magas vérnyomás) kiválthatják a menstruációs rendellenességeket.
A gyógyszerek a menstruációs rendellenességek okaként
A gyógyszerek szintén befolyásolhatják a menstruációs ciklust és menstruációs rendellenességeket okozhatnak. Mindenekelőtt ide tartoznak a hormonális fogamzásgátlók (például a tabletta vagy az IUD). A menstruációs ciklus rendellenességei akár 3 hónappal a gyógyszerek abbahagyása után is lehetségesek. Továbbá, opioid fájdalomcsillapítók, például oxikodon és Oxygesic, kemoterápiás szerek, például ciszplatin és temozolomid, pszichotróp gyógyszerek, például pipamperon és rispiridon, nem szteroid gyulladáscsökkentők, például diklofenak és ibuprofen, lázcsökkentő és fájdalomcsillapító hatóanyag paracetamol és bud glükidocidák predacidokteroid és bud glükidocidák predacidokoid és bud glükidocidák.
A környezeti hatások a menstruációs ciklus rendellenességeinek okaként
Különböző környezeti hatások (úgynevezett környezeti toxinok) befolyásolhatják a menstruációs ciklust és kiválthatják a menstruációs rendellenességeket. Ide tartoznak különösen az oldószerek, például a benzol, a toluol és a tilenol, a klórozott szénhidrogének, például a dioxinok és a dioxinszerű poliklórozott bifenilek (PCB-k), az impregnáló szer, a formaldehid és a dohányfüst.
vizsgálat
A menstruációs rendellenességek diagnózisát megerősíti az orvos kérdése a tamponok és egészségügyi törölközők használatáról, valamint laboratóriumi vizsgálatok és a nemi szervek ultrahangja (szonográfia). Ha nincs menstruációs periódus (amenorrhoea), akkor mindig figyelembe kell venni a terhességet, és ezt ki kell zárni.
kezelés
A menstruációs ciklus rendellenességeinek kezelése az októl függ. A hormonális kontroll hurok rendellenességeit általában hormonokkal normalizálják. Például úgynevezett ösztrogén-gesztagén kombinációkat írnak fel, mint például etinilösztradiol és levonogesztrel, etinilösztradiol és dezogesztrel, valamint etinilösztradiol és klormadinon-acetát. Ezek a kombinációk rendszeres menstruációs ciklust adnak a testnek, és egyben megakadályozzák a terhességet.
A túlzott vérzés normalizálására gyakran alkalmaznak olyan progesztogéneket, mint a medrogeszton és a medroxiprogeszteron-acetát. Ha az ösztrogénhiány következtében vérzés nem következik be, akkor az ösztrogének, például az ösztradiol a választott szerek.
Ha a gyógyszerek okozzák a menstruációs ciklus rendellenességét, az orvos képes lehet más hatóanyagokkal helyettesíteni őket.
A menstruációs ciklus rendellenességeinek kezelése gyermekvállalási kísérlet során
Ha a menstruációs ciklus rendellenességei okozzák a nem kívánt gyermekvállalási vágyat vagy a terhesség hiányát, akkor kipróbálható a klomifen hatóanyaggal történő kezelés. Ez a hatóanyag a diencephalon receptorához kötődik, és az ovulációt kiváltó (follikulusstimuláló) FSH hormon felszabadulását okozza. Ez normalizálja a menstruációs ciklust és megkönnyíti a fogantatást.
Az alfa follitropin hatóanyaggal végzett kezelés szintén pozitívan hat az ovulációra. A menotropin hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek tartalmazzák az ovulációt kiváltó FSH hormont és a lutropint vagy a luteinizáló hormont (LH). Ez normalizálhatja a zavart hormonális kontrollhurkot.
A menstruációs ciklus rendellenességeinek sebészeti kezelése
Bizonyos esetekben műtétekre van szükség a menstruációs rendellenességek kijavításához. Ide tartozik a méh nyálkahártyájának eltávolítása a méhen kívül (erről részletes információk találhatók az Endometriosis kezelése alatt), a méh eltávolítása és a méh nyálkahártyájának lekaparása (úgynevezett frakcionális kopás uteri).
Önsegítés a menstruációs ciklus rendellenességei ellen
Az októl függően a menstruációs ciklus rendellenességei önmagában is jól kezelhetők. Különösen a mentálisan okozott ciklus rendellenességei normalizálják magukat a stressz csökkentésével és olyan relaxációs technikák alkalmazásával, mint az autogén tréning vagy a jóga.
Az orbáncfű hangulatjavító, a valeriannal, a komlóval, a citromfűvel és a golgotavirággal ellátott, pihenést elősegítő és kiegyensúlyozó gyógyszerek támogató hatásúak. Ez utóbbit teakészítményként is lehet inni. A teljes iszapfürdők támogatják a természetes hormonális ciklust és növelik a fizikai jólétet.
Fitoösztrogének a menstruációs ciklus rendellenességeiben
A vény nélkül kapható, ösztrogén hatású növényi gyógyszerek (úgynevezett fitoösztrogének) a fekete cohosh (Cimicifuga) és a szerzetes paprika (Agnes castus) hatóanyagokat tartalmazzák. Ezek a fitoösztrogének utánozzák a női nemi hormon, az ösztrogén hatásait. Ez normalizálhatja a ciklus rendellenességeit is.
Egészséges életmód a menstruációs ciklus rendellenességei esetén
A friss és változatos étrend, a túlsúly csökkentése és a rendszeres testmozgás szintén segíthet a ciklus rendellenességeinek megoldásában. Ezenkívül kerülnie kell az extrém diétákat és a túlzott sporttevékenységeket, különösen, ha nincs menstruációs ideje. Gyakran a menstruációs vérzés visszatér önmagában.
megelőzés
Nem minden menstruációs ciklus rendellenessége előzhető meg. Mindazonáltal jól tenné, ha elkerülné a mentális és fizikai túlterhelést, az egészséges és változatos étrendet, rendszeres testmozgást és a túlsúly vagy az alsósúly elkerülését. Ezek a magatartási szabályok segítenek fenntartani a normális menstruációs ciklust.
Az első szabály után minden nőnek és lánynak ajánlott egy úgynevezett ciklusnaptár. Itt adjuk meg a menstruáció kezdetét, időtartamát és erejét. A ciklusban bekövetkezett változásokat gyorsan észreveszik. Ha lehetséges, mindig vigye magával a nőgyógyászhoz a ciklusnaptárt.