Mérje meg a pulzusát Utasítások és hibaforrások gyakorlati orvos
A pulzusmérés az általános orvoslás egyik standard vizsgálati módszere. Hol, mikor és hogyan mérsz helyesen? És milyen hibaforrások vannak? Ezekre a kérdésekre ad választ a következő tájékoztató cikk.
Mi a pulzus?
Amikor a szívizom összehúzódik (összehúzódik), a vért a testen keresztül szállítják. Ez nyomáshullámot hoz létre az artériákban, amelyeket impulzushullámként ismerünk. Az impulzushullám impulzusként mérhető a felszíni artériákon. Információt ad a pulzusról.
A pulzus jellege függ a ritmustól, valamint a bal kamra összehúzódási sebességétől. Ezenkívül szerepet játszik az aorta szelep (szívszelep) működése, az aorta (főartéria) rugalmassága és fali feszültsége, valamint a vér térfogata.
Az impulzus mérésével meghatározzuk a percenkénti szívverések számát. Így ez az egyik legegyszerűbb és legfontosabb módszer a létfontosságú funkciók ellenőrzésére.
Mikor méri a pulzust?
A pulzusmérés az egyik standard vizsgálat, csakúgy, mint a vérnyomásmérés. Akár az orvosi rendelőben, akár a kórházban, akár a gondozási intézményekben, a felvétel során minden beteg pulzusát megmérik. Ehhez nincs szükség külön jelzésre. A pulzus az egészséges emberek számára is fontos érték, akik például megelőző orvosi vizsgálatra érkeznek, mivel információkat nyújt a szívműködésről, a folyadék egyensúlyáról és a vérkeringésről. A mérésért általában az egészségügyi személyzet felel, például a nővér vagy a nővér, vagy az orvosi asszisztens/orvosi asszisztens (MFA).
Beteg vagy gondozásra szoruló embereknél végzett gyakoribb mérések és a mérési eredmények dokumentálása révén korai stádiumban észlelhetők olyan változások, amelyek az egészségi állapot változásának lehetséges jeleit jelenthetik. Megfelelő tapasztalatokkal a mérés elvégezhető a pulzus következtetések levonására a beteg egészségi állapotáról. Ezek tartalmazzák:
- A fitnesz állapota és a fizikai megterhelés
- Pszichológiai stressz
- Szívritmuszavarok
- Dehidráció (folyadékhiány) vagy vérveszteség
- Fertőző vagy szeptikus sokk
- Az artériák csökkent rugalmassága vagy meszesedése
- Az artériák eldugulása
A pulzust mindig meg kell mérni, ha a beteg egészségi állapota romlik, vagy egyéb szembetűnő paraméterek vannak. A pulzusmérés speciális indikációi például az artériák feltételezett görcsössége, eltömődése vagy meszesedése. A végtagok véráramlásának ellenőrzése szintén jelzés, emellett ellenőrizhető a gyógyszerek hatása is.
Mi figyelhető meg az impulzus mérésekor?
Az impulzus mérésekor összesen három értéket vagy jellemzőt ellenőriznek.
Az impulzus frekvencia azt jelzi, hogy hány impulzus hullámot mértek (tapintottak) percenként. A pulzus és a pulzus általában megegyezik.
A pulzus ritmus az impulzus hullámok közötti időintervallum. Egészséges embereknél a pulzus ritmusa egységes, vagyis ritmusos. Aritmikus impulzus esetén az impulzushullámok közötti intervallumok szabálytalanok.
Klinikai szóhasználatban az impulzus minősége jelzi, hogy a pulzus mennyire jól érezhető és milyen feszültségű. Különböző feltételektől függ, például az erek kitöltésétől, az artériák rugalmasságától és a szív szélütési térfogatától.
Az impulzushullámokat a következő kritériumok szerint különböztetjük meg:
- Keménység (duris = kemény, puhatestű = puha)
- Az emelkedés sebessége (celer = gyors, tardus = lassú)
- Az amplitúdó magassága (altus = magas, parvus = alacsony)
Manuális vagy elektronikus pulzusmérés
A pulzusmérés vagy kézzel mérhető hagyományos módon (manuálisan), vagy a mérés elvégezhető elektronikus eszközzel.
Manuális pulzusmérés
A manuális pulzusmérés artérián történik, amely közel van a testfelülethez. Például ez a csukló radiális artériája. Ehhez az artériát úgy érzik, hogy az ujjak (három középső) a csuklón (hüvelykujj oldalon) érzik a pulzust. Ezután a szívveréseket meg lehet számolni.
Elektronikus pulzusmérés
Ma már számos módszer létezik az impulzus elektronikus mérésére is. Különösen az állóképességű sportolók végeznek állandó elektromos méréseket. A következő lehetőségek állnak rendelkezésre:
- Mérés a csuklón pulzusmérővel, csuklóérzékelővel
- Mérés mellkaspánt és vevő (általában óra) segítségével
- Mérés fülcsipesszel vagy ujjcsipesszel
Elektronikus pulzusmérés történik azoknál a betegeknél is, akiknél pulzust kell tartósan mérni, például az intenzív osztályon.
Mérjük meg az impulzust - a testrészeket
Az impulzus a test különböző részein mérhető a kézi impulzusmérés részeként. A legfontosabbakat az alábbiakban ismertetjük.
Mérje meg a pulzusát a csuklóján
Erre a csukló belseje a legjobb. Ennek megfelelően a csuklót is leggyakrabban mérik. A helyet radiális idegnek is nevezik.
A csuklón végzett mérések egyik előnye többek között az, hogy a pulzus egy jól öltözött embernél is teljesen érezhető. Ezenkívül a pulzust általában nagyon könnyű megtalálni a csuklón, így gyors és teljes mérés lehetséges. Végül itt nem lehet kárt okozni, függetlenül attól, hogy a pulzust meddig keresik vagy érzik.
A következő videó bemutatja, hogyan kell helyesen mérni a pulzust a csuklón:
Mérje meg a pulzust a bokánál
Ha a csuklón nem található pulzus, bár a beteg tünetmentes és teljesen tudatos, a test másik része, például a boka (A. tibialis posterior) használható. Ha a lábak vérkeringését vizsgálni kell, akkor a pulzust a bokán vagy a láb hátsó részén mérjük.
Több testrész
A pulzus mérésére a test egyéb részei is alkalmasak, ahol egy artéria a bőr alatt fut.
- Nyaki ütőér
- szalag
- A térd ürege
- Alvás
- Hónalj
- A felkar belsejében
A sportolók például rendszeresen mérik a pulzusukat, hogy ellenőrizzék edzésterhelésüket. Ezért a nyaki artéria a legalkalmasabb a pulzus mérésére, mivel a csukló artériái erősen összehúzódnak a fizikai megterhelés során. Ez megnehezítené az irányítást.
Mérje meg a pulzusát - előkészítés
Mielőtt elkezdené mérni a pulzusát, bizonyos dolgokat elő kell készíteni és figyelembe kell venni:
- A mérés előtt nincs fizikai erőfeszítés, főleg nincs sport, mert ez megnöveli a pulzust
- Kerülje az izgalmat és a stresszt, akkor ezek is felemelik a vérnyomását és esetleg a pulzusát
- Ne igyon előzetesen kávét vagy más stimulánsokat, amelyek gyorsabban dobognak a szívben
- A normális és kiegyensúlyozott fizikai és mentális állapot elérése érdekében pihenjen öt-tíz percig, mielőtt megmérné a pulzusát
- Ha az impulzust rendszeresen mérik, akkor azt mindig a test ugyanazon részén kell mérni az összehasonlítható mérési eredmények elérése érdekében
Mérje meg a pulzusszámot - utasítások
A pulzus mérésére a következő eljárást alkalmazzák:
1 - Olyan artéria megtalálása, amely könnyen érezhető és közel fut a bőrhöz. Ehhez ideális a csukló belső oldalán található radiális artéria (Arteria Radialis).
A pulzus a nyaki artérián keresztül is mérhető. A gége és a nyak oldalsó izmai között egy kis mélyedésben helyezkedik el.
2- „Hajtson két-három ujjnyi könnyed nyomást az edény menetére, amíg az artérián belüli pulzálás érezhetővé válik.
3Mivel általában az úgynevezett nyugalmi pulzust (fizikai megterhelés nélkül) mérik, a páciensnek nyugodtan kell ülnie vagy feküdnie néhány perccel a pulzusszám ellenőrzése előtt. A bejövő impulzushullámokat egy óra segítségével egy percig számoljuk. Alternatív megoldásként csak fél percet vagy negyed percet lehet megszámolni annak érdekében, hogy az értéket teljes percre extrapoláljuk.
Lehetséges kockázatok vagy hibaforrások
A pulzus mérését általában kockázatmentesnek tekintik. A mérés során azonban ügyelni kell a túlzott nyomás elkerülésére.
| Túl nagy a nyomás az artérián | A mérési eredmény meghamisítása |
| Az idős betegek carotisján túl nagy a nyomás, ami irritálja az artéria falán lévő nyomásreceptorokat | Csökken a pulzus vagy akár rövid szívmegállás |
A mérés eredménye - pulzusértékek
Az impulzusértékek a pulzusmérés eredményei. Alapértelmezésben ezek nem minden embernél egyformák, de többek között az ember életkorától, nemétől, magasságától, súlyától és fittségi szintjétől függenek. Így például egy képzett sportolónak alacsonyabb a pihenő pulzusa, mint egy képzetlen embernek. A nőknél ez az érték általában magasabb, mint a férfiaké. Ennek megfelelően nem létezik ideális nyugalmi pulzus. Vannak azonban bizonyos irányelvek a különböző korcsoportok számára.
Pulzus normál értékek
Részletes információkat és további információkat találhat az ideális pulzusszámról életkor és nem szerint a Rest plus: Pulzus normál értékek életkor és nem szerint.
Alacsony pulzusszám
Az alacsony pulzusértékek rendben vannak az állóképességű sportolók számára, de más emberek betegségére utalhatnak. Az alacsony pulzusszám alatt többet talál erről a témáról.
Nagy impulzus
A magas pulzusértékeknek nem kell veszélyesnek lenniük, de különféle okai lehetnek, és visszavezethetők betegségekre is. Erről és további információkról a magas pulzus témájú cikkben olvashat.