Metabolikus szindróma, inzulinrezisztencia és 2-es típusú cukorbetegség - Montreal Accent
Nagyon fontos megérteni, hogy az életben az első gyógyszer az, amit eszünk, és hogy a cukorbetegség kialakulásának megakadályozására irányuló erőfeszítések elengedhetetlenek. A cukorbetegség nemcsak növeli a szívbetegségek, a stroke és a demencia kockázatát, hanem a veséket, az idegeket és a szemeket is érintheti.
A metabolikus szindróma olyan állapotok kombinációja, amelyek egyszerre jelentkeznek, növelve az ember szív- és érrendszeri betegségek, stroke (stroke) és cukorbetegség kialakulásának kockázatát. Így a metabolikus szindróma megduplázza a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, és 4-5-szeresére növeli a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát.
A metabolikus szindrómára jellemző állapotok: magas vérnyomás és vércukorszint, hasi elhízás és rendellenes koleszterin- és trigliceridszint. Ezen állapotok egyike nem jelenti azt, hogy az ember metabolikus szindrómában szenved, de nem szabad elhanyagolni sem, mert a fent felsorolt állapotok bármelyike növeli a súlyos betegség kockázatát.
A metabolikus szindróma diagnosztizálásához az embernek találkoznia kell az öt kritérium közül legalább három:
● Vércukor, éhgyomorra, több mint 6,1 mmol/l (vagy több mint 110 mg/dl);
● Szisztolés vérnyomás 130 Hgmm felett és diasztolés 85 Hgmm felett;
● 1,69 mmol/l (vagy 150 mg/dl) fölötti trigliceridek;
● HDL-koleszterin (jó) férfiaknál 1,04 mmol/l alatt, nőknél 1,29 mmol/l alatt;
● Hasi elhízás: nőknél 80 cm-nél, férfiaknál 94 cm-nél nagyobb kerület.
Ezenkívül a nők policisztás petefészke szindróma és az alkoholmentes máj steatosis (a máj felhalmozódása által okozott májgyulladás) a közelmúltban felkeltette a szakemberek figyelmét, sőt számos olyan tanulmány létezik, amelyek a metabolikus szindróma meghatározásának kritériumlistáján vezetik be bevezetésüket.
A legfontosabbak között kockázati tényezők A metabolikus szindróma
● Kor - a metabolikus szindróma kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. Nagyon aggasztó, hogy a metabolikus szindróma előfordulása a fiatal populációban (20-40 év között) folyamatosan növekszik a fejlett országokban. A fő ok az egészségtelen életmód: félkész ételeken alapuló étrend, gyorsétterem és hozzáadott cukor, mozgásszegény életmód, dohányzás.
● Elhízás - különösen hasi típusú.
● A 2-es típusú cukorbetegség jelenléte a családban, vagy nők esetében a terhességi cukorbetegség diagnosztizálása terhesség alatt.
● Egyéb betegségek - az alkoholmentes zsírmájban, policisztás petefészek-szindrómában vagy alvási apnoe-szindrómában szenvedőknél nagyobb a metabolikus szindróma kockázata.
Mi az inzulinrezisztencia?
A metabolikus szindróma szorosan kapcsolódik a túlsúlyhoz vagy az elhízáshoz és a mozgásszegény életmódhoz. Az inzulinrezisztenciának nevezett állapothoz is kapcsolódik. Normális esetben az emésztőrendszer cukorrá változtatja azt, amit megeszünk. Az inzulin a hasnyálmirigy által termelt hormon, amelynek feladata a vércukorszint (glükóz) szintjének (glikémia) szabályozása, a felesleg a szövetekbe kerül és zsírsejtekké (zsírsá) alakul át. A glükóz testünk egyik üzemanyaga - valójában a modern emberben a leggyakrabban használt üzemanyag, és az inzulin segít bejutni a sejtekbe, hogy energiaként felhasználják.
Inzulinrezisztenciájú embereknél a sejtek nem reagálnak normálisan erre a hormonra, és a glükóz nem juthat be olyan könnyen a sejtekbe. Ennek eredményeként a vércukorszint emelkedik, annak ellenére, hogy a hasnyálmirigy egyre több inzulint termel, hogy megpróbálja csökkenteni a vércukorszintet.
Hogyan alakul ki a cukorbetegség?
Mindannyian tudjuk, hogy a cukorbetegség az inzulinproblémák által okozott betegség. Amint megmutattuk, az inzulin a hasnyálmirigy által termelt hormon, amely lehetővé teszi a sejtek számára, hogy az egész testben felszívják a glükózt (cukrot) energiáért. A leggyakoribb forma, a 2-es típusú cukorbetegség akkor fordul elő, amikor a test rezisztenssé válik az inzulinnal szemben, vagy amikor a hasnyálmirigy már nem termel elegendő inzulint. Ez a 2-es típusú cukorbetegség, amelyet az inzulin szekréció hiánya okoz, és ezért metabolikus szindróma nélkül, általában genetikai.
Az inzulinrezisztencia fő okait még nem ismerjük teljesen, de a testfelesleg és a fizikai aktivitás hiánya fontos szerepet játszik. A kutatások azt mutatják, hogy a hasi zsír hormonokat és más anyagokat termel, amelyek krónikus gyulladást váltanak ki, ami hozzájárul az inzulinrezisztenciához. A férfiak egész életük során hajlamosak több zsírt raktározni a hasi területen. A nőknél ez a tendencia 40-50 éves kor körül kezd megnyilvánulni, a nemi hormonok koncentrációjának csökkenésével.
Ha inzulinrezisztenciája van, az izom-, a zsír- és a májsejtek nem képesek könnyen felszívni a vércukorszintet, így a vércukorszint emelkedik. Válaszul a hasnyálmirigy igyekszik lépést tartani azzal, hogy több inzulint termel. Idővel a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjei gyengülni kezdenek. Ez prediabeteshez és végül cukorbetegséghez vezet.
Úgy tartják, hogy egy beteg cukorbetegségben szenved, ha az üres gyomor szérum glikémiája magasabb, mint 7. Az 5,8 és 7 közötti normál értékek között beszélhetünk prediabetesről vagy szénhidrát intoleranciáról.
A 2-es típusú cukorbetegség klinikai tünetei valójában annak komplikációi, meglehetősen késői: veseelégtelenség dialízissel, amputációk, vakság, fertőzések. A kezelés gyógyszeres (metformin, gliburid) és ritkábban inzulin injekció formájában történik.
A megelőzés ereje
Jelenleg minden harmadik kanadai prediabetes vagy cukorbetegségben szenved. A most 20 év körülieknek több mint a fele életében kialakul a betegség. Az elhízás magas gyakorisága Kanadában nagyrészt felelős a prediabetes és a cukorbetegség járványáért. A kanadai közegészségügy szerint 2017-ben a kanadai felnőttek (18 év feletti) 64% -a túlsúlyos vagy elhízott, és az 5 és 17 év közötti gyermekek körülbelül 30% -a van ebben a helyzetben. A gyermekeknél az elhízás aránya 1978 és 2017 között jelentősen, 23% -ról 30% -ra nőtt.
A jó rész az, hogy ha magas a vércukorszintje, annak javításához nem kell drasztikus változtatásokat végrehajtania. A terület egyik vezető tanulmánya, a Diabetes Prevention Program néven azt mutatta, hogy napi 150 kalóriával kevesebb és a gyors gyaloglás 30 percig, a hét öt napján több mint a felével csökkenti a cukorbetegség kialakulásának kockázatát (58 %). Kerülnie kell továbbá: cukrot/édességeket, fehér kenyeret, tésztát, gyümölcsleveket (beleértve a gyümölcsöket), chipseket és felesleges telített zsírokat (zsíros hús, zsíros sajtok, trópusi olajok). Kerülje a sófelesleget is, de építse be a fahéjat az étrendbe, mivel ez segít a vércukorszint szabályozásában.
Nagyon fontos ezt megérteni az életben az első gyógyszer az, amit megeszünk és hogy a cukorbetegség kialakulásának megakadályozására irányuló erőfeszítések elengedhetetlenek. A cukorbetegség nemcsak növeli a szívbetegségek, a stroke és a demencia kockázatát, hanem a veséket, az idegeket és a szemeket is befolyásolhatja.
Tehát egy kissé alacsony kalóriatartalmú étrend elfogadása, amely elsősorban a finomított szénhidrátok elkerülésére és a zöldségek, a kevésbé édes gyümölcsök, a sovány hús, a diófélék és a magvak fogyasztására összpontosít, csodákra képes a testmozgás mellett. Ne feledje, hogy sok más előny mellett a rendszeres testmozgás segít érzékenyíteni a sejteket az inzulinra. Ezenkívül a dohányzásról való leszokás (az ilyen szokásokkal rendelkezők számára) javítja a várható élettartamot és javítja az életminőséget.
Ezt a cikket Dr. Alexandru Nicolescu-Zinca, a GMF-Réseau Super-cliniques igazgatója tekintette át.