Metformin az inzulinrezisztencia és a gyermekvágy iránt
A metformin egyike a szájon át szedett cukorbetegségnek. A termékenységi kezelés során policisztás petefészek-szindrómában és inzulinrezisztenciában szenvedő nőknél - más gyógyszerekkel együtt - sikeresen alkalmazzák ovuláció kiváltására.
A metformin olyan hatóanyag, amely bevált a PCO-val küzdő és gyermeket akaró nők kezelésében. A metformin csökkenti a glükózszintet anélkül, hogy növelné az inzulin szekrécióját. Ez oda vezet, hogy a túl magas férfi nemi hormonok (androgének) normalizálódnak, és a petefészkek ismét megfelelően működhetnek.
A metformin megkönnyíti a fogyást
A metformin csökkenti a glükózszintet anélkül, hogy serkentené az inzulin termelését. A metformin támogatja és megkönnyíti a túlsúlyos nők súlycsökkenését. Ezenkívül a ciklus normalizálódik a metforminnal végzett kezelés során, javul a túlzott szőrnövekedés (hirsutizmus) és a pattanások.
Metformin: Használja, ha gyermekeket szeretne
A German Medical Journal szerint a metforminnal végzett kezelést régóta választott kezelésnek tekintik azok számára, akik gyermeket szeretnének. Kimutatták azonban, hogy a klasszikus clomiphene-kezelés a terhesség és az élő születési arány szempontjából jobb a metformin-terápiánál. A metformint gyakran adják klomifennel együtt.
A metformint csak az orvosi ciklus szigorú ellenőrzése alatt szabad bevenni. A petesejt érését ultrahanggal ellenőrizni kell, amíg az ovuláció meg nem történik. Ha gyermekeket szeretne, az ovuláció meghatározása után a metformin-kezelést fel kell függeszteni. Úgy tűnik, hogy a többes terhesség kockázata nem növekszik önmagában metforminnal vagy klomifinnel kombinálva - ellentétben a kizárólag klomifén terápiával.
A siker esélyei
Lehetséges, hogy a metformin szedése növeli az érett petesejtek számát, és így mesterséges megtermékenyítéssel is növeli a sikerarányt. Az inzulin metabolizmusának szabályozása érdekében a metforminnal végzett előzetes kezelés során vannak arra utaló jelek, hogy jobb kiindulási feltételek jönnek létre a későbbi klomifén-kezeléshez, és ez magasabb terhességi rátához és több életszüléshez vezet. Eddig azonban nem készültek tanulmányok, amelyek ezt bizonyítanák ezen a területen.
Metformin adagolás
Különböző adagolási sémák léteznek. Az adagok napi háromszor 500 mg-tól naponta kétszer 1000 mg-ig terjednek. Az orvos határozza meg az egyéni dózist. Attól függ, hogy a metformin dózisa hogyan hat a nőre. A kezelő nőgyógyász ezt felméri az ultrahang-ellenőrzés során.
Mellékhatások
A metformin ismert mellékhatásai a gyomor-bélrendszeri panaszok, például hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom és étvágytalanság. Fennáll a tejsavas acidózis (a vér tejsavval történő savasítása) kockázata is, amelyet alacsony szinten lehet tartani, ha szigorúan betartják az orvos utasításait a bevitelről, az étrendről és a testmozgásról/sportról.
Vigyázat: A metformin szedése alatt meg kell nincs alkohol részegnek lenni!
Ellenjavallatok
A metformint nem szabad súlyos veseelégtelenségben szedni, ha a kreatinin-clearance értéke 2).
A metformin egyéb ellenjavallatai:
- Májproblémák
- Ketoascidosis (kisiklott, súlyos cukorbetegség)
- ismételt hányás vagy tartós hasmenés után súlyos folyadékveszteséget tapasztalhat
- Szívelégtelenség, szívroham
- túlzott alkoholfogyasztás
A metforminnal is óvatosan kell eljárni, ha röntgenvizsgálatra vagy műtétre van szükség. A nőknek akkor feltétlenül meg kell említeniük a metformin alkalmazását az orvosnál.