Metformin Bevált segítség cukorbetegség esetén
39 éves betegem az elmúlt három évben 17 kilót hízott. Tehát a laboratóriumban rutinszerűen ellenőrzem a vércukorszint-mérő készülékét, az úgynevezett HbA1c-értéket - látom, hogy az elmúlt három hónapban túl magas volt-e a vércukorszint. Valójában értéke 7,2. Egészséges embereknél ez az érték 4,5 és 6,5 százalék között van. Ez azt jelenti: Betegem vércukor-betegségben szenved, diabetes mellitusban. Magyarázat túlsúlyára.
A megszakadt inzulintermelés cukorbetegséghez vezet
A páciensem hasnyálmirigyében kezd elveszíteni inzulin kibocsátását. De az inzulinra azért van szükség, hogy cukrot juttasson a sejtekbe. Ennek következményei:
- Elhízottság
- fáradtság
- Az idegek és az erek kockázata
Mivel a cukorbetegség számos krónikus és akut szövődményhez vezethet, ennek az állapotnak a kezelését azonnal el kell kezdeni.
Metformin - klasszikus a cukorbetegség terápiájában
A metformin az egyik leghosszabb elérhető és leggyakrabban alkalmazott hatóanyag a cukorbetegség ellen. Azonban még mindig nem tudjuk pontosan, hogyan működik a szervezetben - mégis mindennap életeket ment. Tanulmányok kimutatták, hogy a metforminnal végzett kezelés után a szív- és érrendszeri szövődmények, például agyvérzés vagy szívrohamok, lényegesen ritkábban fordulnak elő. A metformin szintén csökkentheti a halál kockázatát. A legújabb hatóanyagokkal végzett legmodernebb vizsgálatok is többnyire azon alapulnak, hogy a klasszikus Mertformint is használják a kezelés során.
Mikor nem szabad metformint alkalmazni?
A metformin nem metabolizálódik a szervezetben, ezért változatlan formában ürül a vesén keresztül. Ezért legfeljebb három gramm/nap koncentrációban adható, ha a vese glomeruláris szűrési sebessége (GFR) meghaladja a 90-et. Ez azt jelenti: Egy egészséges ember percenként legalább 90 milliliter vért tisztít. Ez a helyzet a páciensemmel. Ha azonban a veseműködés ezen szintje idővel 30 alá csökken, akkor a metformint el kell hagyni, és egy másik gyógyszert ki kell cserélni. Ezért tanácsos három-hat havonta ellenőrizni a veseműködést.
Milyen mellékhatásai vannak a metforminnak?
A metformin kényelmetlen, de ártalmatlan emésztési rendellenességeket okozhat, mint például gáz és hasmenés. Ezért lassan növelnie kell az adagot, és evés közben az első harapással kell bevenni a gyógyszert - ez általában nem történik meg. Veszélyessé válik, ha túl sok metformin van a szervezetben. Ezután a vér megsavanyodhat, és az oxigén szállítása életveszélyesen megzavarható.
A károsodott vér oxigénszintjének jelei
- Izom- és hasi fájdalom
- rossz közérzet
- Zihál
- alacsony testhőmérséklet
Azoknak, akiknek röntgenfelvételt kell végezniük, gyakran adnak jódtartalmú kontrasztanyagot. De károsíthatják a vesét, és ez a metformin felhalmozódását okozhatja. Tipp: Elengedhetetlen a röntgenorvos tájékoztatása a metforminról, gyakran napokkal korábban leállítják. Legkorábban két nap elteltével szabad újrakezdeni, a veseműködés ellenőrzését követően.
Ha műtéten kell átesnie, néhány nappal előtte el kell hagynia a metformint. Kérjük, mindenképpen beszélje meg ezt a sebészével. És ne aggódjon: ha összekeveredik a vércukorszint, néhány napig inzulint adhat be. Ismét: 48 óra elteltével és a vese aktivitásának laboratóriumi ellenőrzése után a metformin ismét beadható.
Kölcsönhatások a metforminnal
Ha a metformin önmagában nem elegendő a kezeléshez, vagy csak túl alacsony dózis tolerálható, a lehető leghamarabb egy másik, kiegészítő gyógyszert kell adni. Egy tapasztalt orvos kiválaszt egy hatóanyagot, amely tovább javítja az általános helyzetet. Betegemnek a liraglutidot választom, hogy minél hamarabb le tudjon szállni a túlsúlyról. Óvatosan kell eljárni minden olyan hatóanyaggal kapcsolatban, amely károsíthatja a vesét.