Mi a bélelzáródás A technikus
Ha semmi nem működik a belekben, életveszélyes lehet. Gyakran egy akadály gátolja a bél átjárását. Néha a belek megbénulnak. A béltartalmat ezután nem tovább szállítják és felépítik. Ezért gyanú esetén: haladéktalanul menjen kórházba, mert gyakran műtétet kell azonnal végrehajtani.
Milyen panaszokat okoz a bélelzáródás?
A bélelzáródás tünetei a bélfolyás okától és helyétől függően különböznek. Tipikusak:
- kitágult, kitágult has
- súlyos görcsös hasi fájdalom
- sem széklet, sem bélgáz nem lehetséges
- Böfögés, hányinger
- Hányás, és ha a vastagbél elzáródik, a széklet hányása
- esetleg láz és gyors pulzus
Kórházi vizsgálatok
A bélelzáródás életveszélyes lehet, ezért azonnali kórházi kezelés szükséges.
A tipikus tünetek fontos információkat adnak az orvosnak. A kórtörténetről is kérdez. Megismeri például a korábbi hasi műtéteket, olyan általános betegségeket, mint a diabetes mellitus, az opioid fájdalomcsillapítókkal történő kezelést és hasonlókat.
A fizikális vizsgálat során az orvos ellenőrzi, hogy érezhetőek-e a kidudorodott bélhurkok, és hogy a has kemény, fájdalmas és védekezően feszült-e. A sztetoszkóppal kezdetben nagyon élénk bélzajokat érzékel a mechanikus bélelzáródás előtti szakaszban. Ha viszont a bél megbénult, akkor a gyomorban jellegzetes abszolút csend van.
Ultrahangot, röntgenfelvételt és vérvizsgálatot végeznek a további vizsgálat céljából. Ezen vizsgálatok egy része a műtét előkészítésére is szolgál.
A kontrasztanyagot tartalmazó számítógépes tomográfia megbízhatóan szolgáltat információt a bélelzáródás mértékéről, pontos helyéről és okáról. Előfordul, hogy az ok csak a művelet során tisztázódik.
A beöntéstől a műtétig: kezelési lehetőségek
Bélelzáródás esetén a folyadékokat és esetleg az elektrolitokat cseppenként adják be. A fájdalomterápiát is gyorsan elkezdik. A gyomor-bél traktus enyhítésére nasogastricus csövet lehet behelyezni. Ha gyulladás van, antibiotikumokat adnak.
Ha a bélelzáródás önmagában gyógyszeres kezeléssel vagy beöntéssel nem oldható meg, általában műtétet hajtanak végre. A bél egyes részei eltávolíthatók, például a daganatok eltávolítására. Néha mesterséges végbélnyílást kell átmenetileg vagy véglegesen elhelyezni.
A műtét után a beteget rendszerint csepegtetéssel táplálják, amíg a bélmozgás helyre nem áll, vagyis az érintett személynek az első bélmozgása van.
A bélelzáródás okai
Az orvosok mechanikus ileusnak nevezik, ha az elzáródást a bél akadálya okozza. Ezek lehetnek műtét utáni cicatricialis adhéziók a bélben, idegen test, fekáliakő vagy daganat. A veleszületett bélrendellenességek az újszülöttek bélelzáródását is kiválthatják. Ha a bélműködés bénulás miatt leáll, ezt orvosilag funkcionális vagy paralitikus ileusnak nevezik. Az ilyen bénulást gyakran a bél viselkedése váltja ki műtét után, olyan gyógyszerek, mint opioidok, mérgezés, gyulladás vagy más betegség, például cukorbetegség.
A bélelzáródás megelőzése
Sokat tehet a bél egészsége érdekében, és így csökkentheti az ileus kockázatát:
Fogyasszon sok zöldséget és gyümölcsöt minden nap, és részesítse előnyben a teljes kiőrlésű termékeket. A magas rosttartalmú étrend megkapja a belét.
Igyon elegendő mennyiséget: kb. 1,5–2 liter naponta. Ha lehetséges, használjon állóvizet vagy gyümölcslevet, legfeljebb egy rész lével és legalább két rész vízzel.
Rendszeresen mozogjon. Még a napi körülbelül 20 perces emésztési séta is hatékonyan támogatja a bél munkáját.
A hasi műtét után összenövések alakulhatnak ki a hasban. Ha egy bélműtét után súlyos hasi fájdalom van, és nincs bélmozgása, azonnal forduljon orvosához.
Menjen a vastagbélrák szűrésére. A vastagbélelzáródás leggyakoribb oka a daganat. Kolonoszkópiával a lehetséges változások korai stádiumban felismerhetők és kezelhetők.
A hasfal törését (med.: Sérv) kezelje. Ez megakadályozza, hogy egy bélhurok itt rekedjen.
A technikusok orvosi információit neves szervezetek tanúsítják a minőség, a semlegesség és az átláthatóság szempontjából.
A kép még nincs teljesen betöltve. Ha ezt a képet ki akarja nyomtatni, szakítsa meg a folyamatot, és várja meg, amíg a kép teljesen betöltődik. Ezután kezdje újra a nyomtatási folyamatot.
Escher, M.: Ileus. Pschyrembel Clinical Dictionary online, 2018.01.01. URL: https://www.pschyrembel.de/Ileus/K0AK8 (hozzáférés ideje: 2019.12.06.).
Hahn, J. M.: Belgyógyászati ellenőrzőlista (E-könyv PDF). 7. kiadás Stuttgart: Thieme 2013
Largiadèr, F. és mtsai. (Szerk.): Ellenőrzőlista műtét (e-könyv PDF). 10. kiadás Stuttgart: Thieme 2012.