Mi a hüvelyszárazság

Hüvely szárazsága vagy a hüvelyi atrófia rendkívül kellemetlen lehet, és a nő életében bármikor előfordulhat. A hüvely szárazságát számos ok kiválthatja, például általános egészségi állapot, különféle gyógyszerek, hormonális ingadozások vagy pszichológiai problémák. A hüvelyszárazság azonban különösen gyakori a posztmenopauzás nőknél, amelynek fő oka az ösztrogénszint csökkenése.

Normális esetben a hüvelyfalakat a hüvely tetején lévő méhnyak által termelt vékony tiszta folyadékréteg kenje meg, amelynek a következő hatásai vannak:

megvédi a hüvelyt az olyan fertőzéstől, mint a candidiasis
a hüvely tisztítása az elhalt sejtek és a menstruációs vérzés eltávolításával
a hüvely kenése a közösülés során

ösztrogén serkenti ennek a folyadéknak a termelését, miközben megőrzi a hüvelyi nyálkahártya egészségét és rugalmasságát. Ha az ösztrogénszint csökken - menopauza alatt vagy bármikor máskor -, akkor hüvelyszárazság lép fel, ami csökkenti a hüvelyi nyálkahártya természetes kenésének mértékét, törékennyé és kevésbé rugalmassá válik.

Ez normális változás a menopauza előtti vagy utáni időszakban. Amint a menopauza közeledik, az ösztrogénszint csökkenni kezd. Az ösztrogének a női testjellemzők, például a mell, a testalkat és a testszőrzet kialakulását okozzák. Az ösztrogének szintén fontos szerepet játszanak a menstruációs ciklus és a terhesség szabályozásában.

A legtöbb nő 45 és 55 év között ér el menopauzát. A menopauza átlagos életkora 51 év. A menopauza pontos kezdetének meghatározása rendkívül nehéz lehet az egyes nők testének egyedisége miatt. Emellett az átmeneti nők különböző tüneteket tapasztalhatnak, amelyek többé-kevésbé súlyosak lehetnek. (1, 2)

A hüvely szárazságával járó tünetek

Az 51 és 60 év közötti nők több mint fele a menopauza során hüvelyi változásokat tapasztal, amikor az ösztrogéntermelés lassulni kezd és végül leáll.

Menopauzás tünetek

kipirul
hangulatingadozás
az arcszőrzet megjelenése
a hang megvastagodása

Néhánynál hüvelyszárazság is előfordulhat fiatalabb nők aki petefészek eltávolító műtéten esett át. Néhány nőt közvetlenül a születés után vagy a szoptatás alatt érinti a hüvelyszárazság, amikor az ösztrogénszint alacsonyabb.

A hüvely nyálkahártyáját irritálhatják szappanok, mosószerek, testápolók, parfümök vagy hüvelyi folyadékok. Bizonyos gyógyszerek, dohányzás, tamponok vagy óvszerek szintén okozhatják vagy ronthatják a hüvely szárazságát.

Ebben a helyzetben a tünetek a következők:

vizeléskor ég
a könnyű vérzés megjelenése nemi aktus után
fájdalmas nemi aktus, amely a szexuális érdeklődés elvesztését okozza
enyhe hüvelyváladék
hüvelyi fájdalom, beleértve viszketést vagy égő érzést

Mi okozza a hüvely szárazságát?

feszültség
alacsony ösztrogénszint
problémák a pár kapcsolatában
félelem vagy bűntudat érzése
az előjáték hiánya a közösülés előtt
higiéniai termékek
uszodákban vagy pezsgőfürdőkben használt vegyszerek
születés vagy szoptatás
cukorbetegség
sugárkezelés vagy kemoterápia
a petefészkek műtéti eltávolítása
Sjögren-szindróma (autoimmun betegség, amely megtámadja a szervezet természetes sejtekért felelős sejtjeit)
antidepresszánsok vagy más antiallergiás gyógyszerek

A hüvely szárazságának diagnosztizálása

Ha úgy érzed égés, viszketés vagy kényelmetlenség a hüvely területén meg kell látogatni a háziorvost, vagy a nőgyógyászat.
Az általános egészségi állapot, valamint a tünetek és lehetséges okok értékelését követően kismedencei vizsgálat, valamint a hüvelyi nyálkahártya elemzése következik. A húgyúti fertőzés jelenléte kizárt, és orvosa javasolhatja Pap-teszt elvégzését.

Kezelés

A hüvelyi szárazság kezelésére többféle módszer létezik. Először is, a szakorvos meghatározza annak kialakulásának okát: csökkent ösztrogénszint, fertőzés vagy irritáció jelenléte, bizonyos gyógyszerek beadása - ezt követően eldönti, melyik a legjobb kezelési alternatíva.

Hormonterápia

A hormonterápia (HT) hatásosnak bizonyult a hüvelyszárazság kezelésében. Hormonpótló terápiaként is ismert, az egyik alapkezelések a hüvelyszárazság, valamint a menopauza tüneteinek sikeres csökkentésében - hőhullámok, túlzott haj, alvászavarok vagy hangulatváltozások.

A hormonterápia azonban nem nélkülözhető kockázatokat: Tanulmányok azt mutatják, hogy az ösztrogént és a progeszteront egyaránt tartalmazó kombinált hormonterápiával kezelt nőknél kialakult a a szívroham, agyvérzés vagy az emlőrák fokozott kockázata - azokhoz a nőkhöz képest, akik más típusú kezelést választottak.

Azoknak a nőknek, akik kizárólag ösztrogénen alapuló hormonterápiát alkalmaznak, fokozott a stroke kockázata, de nem tartozik a szívroham vagy az emlőrák természetébe. Az ösztrogén hormonterápia az endometrium rák (a méhnyálkahártya rák) kialakulásának fokozott kockázatával jár együtt azoknál a postmenopauzás nőknél, akiknél nem végeztek petefészekműtétet (hysterectomia).

A hormonkezelések tablettákként vagy transzdermálisan adhatók (tapaszok vagy spray-k, amelyeken keresztül a gyógyszer felszívódik a bőrön keresztül).
A választott terápia formájától függetlenül a hormonterápiáról szóló döntést figyelembe kell venni a kezelés eredendő kockázatai és előnyei, az egyes nők kórtörténetével, valamint a tünetek súlyosságával együtt. Ben ajánlott hormonterápiát alkalmazni a lehető legalacsonyabb dózisokat mert rövid ideig.

Hüvelyi kezelések

A hüvelyi szárazság kezelésében lehetőség van helyi ösztrogénterápia alkalmazására is. A helyi kezelések a következők:

ösztrogén hüvelygyűrű
ösztrogén alapú hüvelyi krém
hüvelyi ösztrogén tabletta.

A helyi ösztrogén alapú kezelések nagyon hatékonyak lehetnek a hüvely szárazságának csökkentésében, miközben minimális hatást gyakorolnak a test többi szövetére.
A hüvelyi szárazság megelőzése érdekében választhatja a kenőanyagok használatát a közösülés során vagy a hüvelyi hidratáló krémek vagy krémek alkalmazását, mindkét kezelés nem hormonális jellegű.

A hüvelyi kenőanyagok típusai

Hidratáló hüvelyi krémek, amelyek hetente kétszer vagy háromszor használhatók.
Vízbázisú kenőanyagok, amelyeket helyileg lehet használni a közösülés előtt.
Kőolajtermékek, amelyek alkalmazhatók a hüvely körül, de nem egyidejűleg az óvszer használatával, mivel károsodhatnak, és sokkal hajlamosabbak a törésre.

Forró fürdőt is használhat a közösülés utáni égő és hüvelyi fájdalom tüneteinek enyhítésére. (3, 4)