Mi a koleszterin, és mindig káros-e
Tisztázzuk a koleszterinnel kapcsolatos legfontosabb kérdéseket

Mi a koleszterin?
A koleszterint gyakran zsírnak nevezik. Ha nagyon szigorú vagy, akkor ez nem igaz. A koleszterin egy lipid, ezért olyan anyagok csoportjába tartozik, amelyek víztaszítóak és a zsírokat (triglicerideket) is tartalmazzák. A koleszterin azonban az úgynevezett szteroidok alcsoportjába tartozik.
Honnan származik a koleszterin?
A koleszterin a testben keletkezik. De étkezés útján is bevisszük. A testsejtek a termelést az igényekhez igazítják. Minél több koleszterint eszünk, annál kevesebbet termelnek a sejtek és fordítva. Bizonyos mennyiség felett azonban a koleszterinbevitel már nem egyensúlyozható. Ez növeli a vér koleszterinszintjét.
Mire használják a koleszterint?
A koleszterin nagy része a sejtekben és a sejtmembránokban található, azaz a sejtburkokban. Úgynevezett membrán lipidként a sejtmembrán fontos alkotóeleme és biztosítja a nagy stabilitást. Szerepet játszik a jelanyagok membránon keresztüli transzportjában is.
Ezenkívül a koleszterin a különböző hormonok prekurzora, és szükséges az epesavvá történő átalakuláshoz, amelyek viszont részt vesznek a zsírok felszívódásában az ételből a belekben. A D-vitamin a bőr koleszterinjéből is készül.
Mit jelent az LDL és a HDL koleszterin?
A koleszterin zsírban, de nem vízben oldódik. Ez azt jelenti, hogy nem egyszerűen szállítható a vérben. Ehhez a zsírokhoz hasonlóan úgynevezett lipoproteinekhez kell dokkolni.
Ezek a lipoproteinek sűrűségük alapján differenciálódnak. Ha a laboratóriumban ultracentrifugában forgatja őket, akkor a kisebb sűrűségűek magasabbak és a nagyobb sűrűségűek alacsonyabbak. Nagyon alacsony sűrűségű „Nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinekre” (VLDL), kis sűrűségű „Kis sűrűségű lipoproteinekre” (LDL) és nagy sűrűségű „Nagy sűrűségű lipoproteinekre” (HDL) vannak felosztva.
Az LDL-hez kötődő koleszterint nevezzük LDL-koleszterinnek. A HDL-hez kötődő koleszterint HDL-koleszterinnek nevezik. A könnyebb megértés érdekében gyakran használják a „rossz” és a „jó” koleszterin kifejezéseket.
Ha túl sok „rossz” LDL-koleszterin van a vérben, a sejtek már nem képesek teljesen felszívódni, mert az összes dokkolási pont foglalt. Ehelyett a fagociták veszik fel, más néven makrofágok. Ezek a makrofágok az immunrendszerünk részei, és valójában állítólag elpusztítják a kórokozókat. Ebben az esetben azonban a végtelenségig képesek felszívni a koleszterint. Ennek eredményeként zsírcsíkokká fejlődnek az artériák belső falain: arteriosclerosis.
A HDL részben ellensúlyozhatja ezt a folyamatot: kiköthetnek a makrofágokon, felszívhatják belőle a koleszterint, és a májba szállíthatják. Ezért nevezik a HDL-koleszterint „jó” koleszterinnek is.
Tehát a túl sok LDL-koleszterin és a túl kevés HDL-koleszterin egészségtelen.
Miért veszélyes a magas LDL-koleszterin?
A vénákban lévő lerakódások lehámozódhatnak és trombózisnak nevezett alvadékhoz vezethetnek. Szűkíthetik az ereket is. Ez az arterioszklerózist a szívrohamok és a stroke egyik legfontosabb rizikófaktorává teszi. Az ilyen szív- és érrendszeri betegségek Németországban a leggyakoribb halálokok közé tartoznak.
Mi okozhatja a vér túlzottan magas LDL-koleszterinszintjét?
Az emelkedett LDL-koleszterinszint genetikai lehet, azaz veleszületett. Az érintettek egy bizonyos anyagcserezavarban szenvednek, az úgynevezett familiáris hiperkoleszterinémiában. A legtöbb esetben azonban az egészségtelen életmód a hibás: a túl kevés testmozgás és a helytelen étrend.