Mi a neuropathia, a diabéteszes neuropathia típusai, megelőzés és kockázatok
A diabéteszes neuropátia vagy az idegpusztulás a cukorbetegség egyik legsúlyosabb szövődménye, amely idegkárosodásban nyilvánul meg. A cukorbetegség különböző módon érintheti egyetlen ideget vagy egy teljes ideghálózatot. Például elveszítheti az egyik lábának érzéseit, vagy gondot okozhat az étel megemésztése.
A cukorbetegek több mint 60% -ánál valamikor kialakul a diabéteszes neuropathia. Valószínűleg már tudja, hogy ha cukorbetegséget diagnosztizáltak, a szövődmények hiányának kulcsa az, hogy vigyázzon arra, mit és hogyan eszel, gyakoroljon naponta, kövesse az orvos által adott kezelést és tartósan vegye be a vércukorszintjét.
A vércukorszint fenntartása normál körülmények között nehéz feladatnak tűnhet, de ne feledje: ennek szabályozása megakadályozza a szövődményeket, különösen olyan súlyos, mint a diabéteszes neuropathia. A hiperglikémia tönkreteszi az idegvégződéseket, és az idegkárosodás egyszerre lehet reverzibilis (amikor a hiperglikémia korrekciója a tünetek eltűnéséhez vezet) és visszafordíthatatlan is.
Minél hosszabb ideig cukorbetegségben és kontrollon kívüli hiperglikémiában szenved, annál valószínűbb, hogy idegvégződések alakulnak ki. A gangrén és a végtag amputációja a komplikáció egyik legveszélyesebb hatása, így minden oka megvan arra, hogy tudja megvédeni magát, és szigorúan kövesse a biztonsági előírásokat.
Ne feledje, hogy az egészséges szokást nehezen lehet létrehozni, de könnyen lemondhat róla: bebizonyosodott, hogy egy szokást legalább 20 nap alatt megismételhet egy gesztust, de elveszítheti azt csak 2 nap alatt, ha nem teszi. Ezért ne hagyja ki a gondozási szertartás egy napját, a körülményektől függetlenül.
Mi a neuropátia?
A neuropathia az idegrendszer perifériás idegeinek károsodásából eredő szövődmény, amely bárkinél előfordulhat, nemcsak cukorbetegeknél. Perifériás neuropathiának vagy idegpusztításnak is nevezik.
A perifériás idegek a test teljes felületét lefedik, az agytól a lábig, a gerincvelőben "logisztikai alapon". Reléként működnek, amely idegimpulzusokat és érzékszervi információkat vesz fel a testből, hogy elküldje őket a gerincvelőnek, ahonnan aztán az agyba kerülnek. A perifériás idegek felelősek az izmok keringéséért, de a belső szervek egyéb funkcióiért is.
A neuropathia tipikus tünetei közé tartoznak a végtagokban fellépő szokatlan vagy rendellenes érzések, amelyek általában a lábakon jelentkeznek. De mivel a perifériás idegeknek több típusa van speciális funkciókkal, a neuropathia számos szervet vagy funkciót érinthet. Például a perifériás idegek szabályozzák az önkéntelen funkciókért felelős autonóm idegrendszert, beleértve:
• Vérnyomás
• Légzés
• A simaizmok összehúzódása bizonyos szervekben, például a szívben vagy a hólyagban
• Emésztés
• Szexuális funkciók
A neuropathia különféle okokból következhet be: anyagcserezavarok, fertőzések, rosszindulatú daganatok, gyulladások, vitaminhiányok, felesleges méreganyagok, genetikai öröklődés stb. A klinikai értékelés célja a perifériás neuropathia kiváltó okának azonosítása. A neuropathia nagyon gyakori oka a cukorbetegség, ezért a specifikus állapotot diabéteszes neuropathiának hívják.
A neuropathia kezelése magában foglalja az alapbetegség, rendellenesség vagy állapot diagnosztizálását és kezelését. Néhány probléma sikeresen kezelhető és gyógyítható, míg mások intenzívebb kezelést igényelhetnek.
A neuropathia kezeletlen szövődményei súlyosak lehetnek, és magukban foglalhatják az idegműködés állandó elvesztését, az izomtömeg pusztulását, bénulást, súlyos fertőzéseket és gangrénát. Sürgősen forduljon orvoshoz, ha neuropátia tünetei vannak, például változások az érzékelés érzékelésében, mozgási nehézségek vagy bármilyen más megmagyarázhatatlan vagy tartós tünet. A neuropathia és annak okának azonnali diagnosztizálása és kezelése csökkenti a maradandó idegkárosodás és súlyos szövődmények kockázatát.
A neuropathia egyes szövődményei életveszélyesek lehetnek. Azonnal hívja a 112-et, ha mellkasi fájdalma, légszomja van, és képezze ugyanezt azokra, akikkel együtt él.
Milyen okai vannak a neuropathiának?
A neuropathiát a perifériás idegrendszer károsodása okozza. Az idegkárosodás különféle okokból következhet be: anyagcserezavarok, fertőzések, rosszindulatú daganatok, gyulladások, vitaminhiányok, toxin felhalmozódás vagy örökletes állapotok.
A neuropathia gyakori oka a cukorbetegség. Az ellenőrizetlen cukorbetegség magas vércukorszintet okoz, amely hatással van az idegvégződésekre, és idővel akár a nagy idegekre is. A neuropathiát okozhatja az ideg hosszú távú nyomása vagy annak összenyomódása is.
Melyek a neuropathia kockázati tényezői?
Számos tényező növeli az idegkárosodás kockázatát. A kockázati tényezők a következők:
• Alkoholizmus
• Bizonyos gyógyszerek, beleértve a kemoterápiát is
• Krónikus degeneratív idegbetegségek (sclerosis multiplex)
• Bizonyos toxinok, például rovarölő szerek, ólom, higany, ragasztók, oldószerek és arzén
• Hosszú távú nyomás az idegre, például egy bizonyos helyzet, műtéti beavatkozás vagy carpalis alagút szindróma
• Ideg trauma
• Rossz vérkeringés
• B12-vitamin és E-vitamin hiány
• Bizonyos betegségek, például cukorbetegség, rák, lupus, Charcot-Marie-Tooth betegség, rheumatoid arthritis, hepatitis, vasculitis, hypothyreosis és HIV/AIDS
Cukorbetegség esetén az idegkárosodás a test bárhol előfordulhat. Négy különböző típusú neuropathia létezik, attól függően, hogy az idegkárosodás hol jelentkezik. Ha emlékszik az egyes neuropátia típusok tüneteire, akkor tudni fogja, mikor kell orvoshoz fordulnia, hogy időben megoldja a problémákat.
A neuropathia négy típusa
1. Perifériás neuropathia
A perifériás neuropathia a diabéteszes neuropathia leggyakoribb típusa. A test, a lábak és a karok végtagjait érinti. A leggyakoribb tünetek az alsó végtagok zsibbadása, fájdalma vagy bizsergése. De perifériás neuropathia is előfordulhat a kezekben.
Amikor a perifériás neuropathia érinti a lábadat, úgy érezheted, hogy nehezebben tudod koordinálni őket, vagy hogy nehéz fenntartani az egyensúlyt vagy a járást. Ezenkívül a lábak érzésének hiánya nehezebben észrevehető sérülésekhez vezethet. A lábak neuropátiája különösen veszélyes, ha időben nem veszi észre a szaruhártyát.
Fontos, hogy minden nap ellenőrizze a lábát, hogy vannak-e vágásai vagy sebei. Az idegkárosodás és a rossz keringés késleltetheti a gyógyulást, ami veszélyes fertőzésekhez vezethet. Kezelés nélkül fertőzés terjedhet, ami a láb vagy a láb egy részének elvesztéséhez vezethet. Az igazán jó cipők megmenthetik a lábad!
2. Vegetatív neuropathia
Ez a fajta neuropathia befolyásolja azokat az idegeket, amelyektől a test bizonyos szervei vagy funkciói függenek: szív és erek, emésztőrendszer, húgyutak, nemi szervek, verejtékmirigyek és szemek. Itt vannak a tünetek:
• Szív- és érrendszer: szédülés, sötét szem és még ájulás is, amikor hirtelen feláll, miután leült.
• Emésztőrendszer: nyelési nehézség, hányinger, hányás, puffadás, székrekedés és súlyos hasmenés.
• Nemi szervek: szexuális étvágy hiánya, izgalom vagy erekció hiánya.
• Izzadmirigyek és idegek, amelyek szabályozzák a test hőmérsékletét: a szokásosnál nagyobb izzadás, különösen alvás vagy evés közben.
• Húgyúti: nehézségek a vizelet szabályozásában vagy a gyakrabban mosdóba való belépés szükségessége.
• Szem: sötét látási problémák és éjszakai vezetési nehézségek.
Rosszabb esetben a vegetatív neuropathia befolyásolhatja a hipoglikémia korai figyelmeztető jeleinek megfigyelésére való képességét. Ebben az esetben még fontosabbá válik a vércukorszint rendszeres ellenőrzése.
3. Proximális neuropathia (diabéteszes amyotrophia)
A proximális neuropathiát a lábak fájdalma és motoros hiánya jellemzi. Érezheti a comb, a csípő és a fenék fájdalmas hatásait, valamint a lábak erővesztésének érzését. A lefolyás akut vagy szubakut, súlyos fájdalmas tünetekkel jár. A klinikai kép nehézségeket vet fel a specifikus diagnózisban, de a proximális neuropathia diagnosztizálása után a kezelés hatékony lehet, bár a gyógyulás lassú.
Ahogy a neve is sugallja, A fokális neuropathia egyetlen területen érinti az idegeket. A fokális neuropathia gyakran a gyomor, a szem, az arcizmok, a fül, a medence és a hát alsó része, a mellkas, a comb, a láb problémáinak oka. Általában hirtelen vagy kiszámíthatatlanul jelenik meg, de gyógyítható anélkül, hogy tartós hatásokat okozna.
Különösen a fokális neuropathia okozhat látási problémákat: kettős látás, fájdalom a szem mögött, de egyfajta arcbénulás is, az úgynevezett Bell-bénulás. Fájdalmat érezhet a láb sípjában, a csontban, a kézben vagy a csuklóban is, ahol az ideg összenyomódása a carpalis alagút szindrómának nevezett állapothoz vezet.