Mi a terhesség alatt a GERD gyógyszeres kezelése
Mi a terhesség alatt a GERD gyógyszeres kezelése?
Gastroesophagealis reflux betegség és terhesség: Rev Prescrire kezelések választása;
Megjegyzés: A cikknek ezt az összefoglalóját egy diák vagy egy tanár írta a Párizs 7-es Általános Orvostudományi Főosztályáról. Szabadon hozzáférhető. Az összefoglalókat a DMG PRESS FELÜLVIZSGÁLATÁNAK részeként írják.
A cikk összefoglalása
Terhes nők GERD kezelési stratégiája
A Prescrire magazin 2015. július/Tome 35/381. sz
Terhes nőknél a Gastro-Esophageal Reflux (GERD) nagyon gyakori: a terhesség 30-50% -át érinti.
A tünetek leggyakrabban az első trimeszterben kezdődnek és a terhesség végéig fokozódnak.
A szövődmények ritkák, és a reflux általában elmúlik a szülés után.
A GERD-t az alsó nyelőcső záróizom tónusának csökkenése okozza ösztrogének és progeszteron hatására, anatómiai változásokkal társítva, amelyek növelik az intraabdominális nyomást.
Gyakran nem gyógyszeres intézkedések elegendőek a tünetek enyhítésére. Ha sikertelen, a terhesség nem változtatja meg a kábítószer-fogyasztási stratégiát: az esettől függően antacid, protonpumpa-gátló (PPI) vagy H2 antihisztamin, például ranitidin használható.
Alumínium sókból, magnézium sókból, kalcium-karbonátból, nátrium-hidrogén-karbonátból állnak.
Átmenetileg csökkentik a reflux savas jellegét anélkül, hogy csökkentenék a reflux vagy a tünetek gyakoriságát.
A mellékhatások az anyagtól függően változnak:
- Az alumíniumsók székrekedést, nagy dózisban pedig bélelzáródást okozhatnak.
- A magnéziumsók hosszan tartó használat esetén hasmenést okozhatnak, a hidroelektromos zavarok kockázatával.
- A kalcium-karbonát metabolikus alkalózist, székrekedést okozhat.
- A nátrium-hidrogén-karbonát súlyosbíthatja a szívelégtelenséget, a magas vérnyomást, a veseelégtelenséget.