Mi az a bulimia nervosa és milyen okai vannak
Ez az állapot az epizodikus, ellenőrizetlen, kényszeres és gyors elfogyasztása nagy mennyiségű ételnek rövid idő alatt. Élelmiszer-fogyasztásnak is nevezik, a bulimia nervosa-t önindukálás követi, hashajtók vagy vízhajtók önadagolása, éhezés vagy intenzív testmozgás a súlygyarapodás elkerülése érdekében. Az úgynevezett "binge and purge" szindrómáról van szó - töltelékről és ürítésről. Ennek az állapotnak az életkora 16-18 év, a férfiak és a nők aránya 1:10.
Hogyan nyilvánul meg a bulimia?
Ez az állapot a mértéktelen evés ismétlődő epizódjaiban nyilvánul meg, amelyek egy meghatározott időtartamig, például két óráig terjedő mennyiségű élelmiszer fogyasztását jelentik, amely nyilvánvalóan nagyobb, mint amit a legtöbb ember elfogyasztana. hasonló ideig és hasonló körülmények között.
Jellemző az evés feletti kontroll hiányának érzése - az illető nem hagyhatja abba az evést, és nem tudja ellenőrizni, hogy mennyit és mit eszik. A súlygyarapodás elkerülése érdekében visszatérő kompenzációs magatartás is előfordul: hashajtó vagy vizelethajtó bántalmazás, önálló hányás, éhezés és megerőltető testmozgás.
Ezek az epizódok átlagosan hetente legalább kétszer fordulnak elő 3 hónapig. Az érintett ember önértékelését és önértékelését túlságosan befolyásolja a test alakja és súlya.
Kétféle bulimia nervosa létezik:
- Kiürítő típus, amelyben a betegek rendszeresen hashajtókat, vízhajtókat vagy önindukáló hányást alkalmaznak.
- Nem evakuáló típus - a túlzott éhezést vagy testmozgást kompenzációs mechanizmusokként használják az ételfogyasztás epizódjai után.
A bulimia nervosa okai?
Ennek az állapotnak számos oka van:
- Biológiai okok: Az anyagcsere-vizsgálatok azt mutatják, hogy a noradrenalin és a szerotonin aktivitása csökkent azoknál az embereknél, akiknek ez az egészségtelen kapcsolata van az étellel. Sok bulimia beteg depressziós. A depresszió és az elhízás családi kórtörténetében is egyre gyakrabban fordul elő.
- Szociális okok: tükrözik azt az értéket, amelyet a társadalom a "gyengeség" tulajdonságának tulajdonít. A betegek általában perfekcionisták és célorientáltak.
- Pszichológiai okok: a betegeknek nehézségeik vannak a serdülőkori igényekkel. Inkább extrovertáltak, agresszívebbek és impulzívabbak. A depresszió és a szorongás gyakran társul, akárcsak az öngyilkosság kockázata. Esetükben alkoholfogyasztás lehet, és a betegek körülbelül egyharmada lop el élelmiszert az üzletekből.
Hogyan lehet diagnosztizálni
Ha a háziorvos ezt a körülményt gyanítja egy betegnél, vagy ha egy fiatal nőt szülei hoznak az irodába, akkor általában bizonyos lépéseket követ:
- Megbeszéli a pácienssel étkezési szokásait, fogyás módszereit és fizikai érzéseit
- Fizikai vizsgálatot fog végezni
- Vér- és vizeletvizsgálatra utalja
- Ehhez elektrokardiogramra lesz szükség
- Pszichológiai értékelést kezdeményez, amely magában foglalja a páciens testhez való hozzáállását és súlyát.
Milyen alakulása és prognózisa van ennek az állapotnak?
A bulimia nervosa lefolyása általában krónikus. Az orvosi szövődmények azok az evakuálási magatartások, amelyek súlyos egyensúlyhiányt okozhatnak a szervezetben.
A kezelés alatt a gyógyulás 60%, de a relapszus aránya körülbelül 50% egy 5 éves periódus alatt.
Mi a bulimia nervosa kezelése?
Általában a kezelés kombinált lesz, amely mind a bulimia által okozott fizikai problémákat, mind a mentális részt megcélozza, ami rendkívül fontos. A háziorvos mellett lesz étkezési rendellenességekre szakosodott dietetikus, valamint pszichológus is.
A gyógyszeres kezelés a túlzott hashajtók, vizelethajtók vagy hányás okozta egyensúlyhiány korrigálásában áll. Az antidepresszánsok beadása bebizonyította hasznosságát is: például a prozac bebizonyosodott, hogy hatékonyan csökkenti a mértéktelen étkezés szokását, és később kényszerű kiürítést végez. Kórházi kezelés szükséges, ha szomatikus szövődmények fordulnak elő, vagy fennáll az öngyilkosság veszélye, mivel mindkettő életveszélyes lehet.
Az egyéni, kognitív-viselkedési pszichoterápia vagy csoportterápia nagyon hasznos, és foglalkozik az étkezési szokások normalizálódásával, az étellel és lényegében az önképpel kapcsolatos attitűd megváltozásával. A sikeres kezelés esélyeinek növekedéséhez szükség lehet a beteg családjának vagy más közeli embereknek a támogatására is.