Mi az alkoholfüggő kisagyi degeneráció? A technikusok
Az alkohollal kapcsolatos kisagyi atrófia a krónikus alkoholbetegség következménye. Felfogása az idegsejtek elvesztése az agy egy bizonyos területén, a kisagyban, amelyet az alkohol toxikus hatása okoz.
A tipikus panaszok, például bizonytalanság és bizonytalanság általában néhány héten vagy hónapon belül jelentkeznek.
Hogyan keletkezik az alkohollal kapcsolatos kisagyi atrófia?
Az idegsejtek alkohol általi közvetlen pusztítása mellett valószínűleg szerepet játszik az alacsony vitamintartalmú alultápláltság is, amely gyakran együtt jár a hosszú távú alkoholfogyasztással. Különösen a B1-vitamin (tiamin) hiánya okozza a kisagy károsodásának további tényezőjét. Ezt az összefüggést azonban még kétségkívül nem tudományosan bizonyították.
Hogyan épül fel az agy?
Az agy három különböző funkciójú területre oszlik: a kisagyra, a kisagyra és az agytörzsre.
A létfontosságú, tudattalan testfunkciók, az úgynevezett életfunkciók szabályozásának területei az agytörzsben helyezkednek el. Ezek közé tartozik a légzés, a szívverés és a testhőmérséklet.
Az agy az agyunk legnagyobb része. Az összes úgynevezett mentális funkció (azaz az elmét befolyásoló funkció) innen indul ki, beleértve a mozgást, a nyelvet és az érzékszervi érzékeléseket, például a látást.
A kisagy az agy második legnagyobb része. A hátsó mélyedésben fekszik. Fő feladatai a tudatos izomfunkciók koordinálása, az egyensúly ellenőrzése a gyaloglás során és a beszéd koordinálása.
Hogyan fejeződik ki az alkohollal kapcsolatos kisagyi atrófia?
A kisagy idegsejtjeinek elvesztése miatt már nem tudják ellátni feladataikat. Ezért megfigyelhetjük:
- Bizonytalanságok állva és járva: először széles lábú, csúszós, később megdöbbentő járás
- Nehézség célzott mozgásokkal
- Problémák az ellentétes mozgásokkal (különböző irányú mozgások)
- A kezek remegése például, amikor megpróbál egy poharat venni (szándékos remegés), vagy remegő írás
- Az izmok lazasága az izomfeszültség károsodása miatt
- Beszéd- és nyelvi rendellenességek, a beszédáramlás károsodása csak később jelentkezik.
A hosszú távú alkoholfogyasztás a test számos más szervét is károsítja. Mivel a tiszta alkohol erős sejtméreg. Az élelmiszer-felhasználást és az emésztést zavarja a hasnyálmirigy krónikus gyulladása (pancreatitis) és a máj progresszív zsugorodása (májcirrhosis). Ez alultápláltsághoz vezethet, ami viszont fokozza az alkohol mérgező hatásait az idegrendszerre és ezáltal felgyorsítja az agy anyagának lebontását.
Hogyan állapítható meg a kisagy sorvadása?
Az aktuális panaszokról, a lehetséges korábbi betegségekről és az életmódról (pl. Hosszú távú alkoholfogyasztás) történő részletes megbeszélés, valamint egy alapos neurológiai vizsgálat felidézi az orvos gyanúját az alkohol okozta kisagyi atrófiában.
A koordinációs és egyensúlyi tesztek, valamint egyéb neuro-pszichológiai vizsgálatok segítségével az orvos megbecsülheti az agykárosodás mértékét. Többek között a B1-vitamin szintjét vérvizsgálattal állapítják meg. További vizsgálatokat végeznek az alkohollal kapcsolatos egyéb szervi károsodások tisztázása érdekében.
A diagnózist számítógépes tomográfia segítségével erősítik meg, amely a kisagy szövetének elvesztését mutatja.
Mikroszkóp alatt vizsgálva a sérült kisagyi szövetet, látható az alkohol által elpusztított jellegzetes kisagysejtek (Purkinje sejtek) elvesztése.
Milyen kezelési lehetőségek vannak?
Első és legfontosabb az alkohol azonnali elhagyása és az alkoholizmus kezelése. Támogatásként a B1-vitaminnal végzett terápiás kísérletet végezzük. A tanfolyam során nagyon fontos a kiegyensúlyozott étrend és a kísérő fizioterápia.
Mi a prognózis?
A betegség lefolyása a további ivási magatartástól függ. Csak az alkohol teljes lemondása állíthatja meg az agy tömegének fokozatos csökkenését. Az egyszer elhalt agysejtek nem tudnak helyreállni, vagy csak nagyon korlátozott mértékben. Ha azonban teljesen tartózkodik az alkoholtól, a tünetek sok érintettnél javulnak, vagy akár egy év alatt teljesen eltűnnek. Ha az érintett továbbra is iszik, további, gyakran visszaeső romlás következik be.
A technikusok orvosi információit neves szervezetek tanúsítják a minőség, a semlegesség és az átláthatóság szempontjából.
A kép még nincs teljesen betöltve. Ha ezt a képet ki akarja nyomtatni, szakítsa meg a folyamatot, és várja meg, amíg a kép teljesen betöltődik. Ezután kezdje újra a nyomtatási folyamatot.
Hahn, J. M.: Ellenőrzőlista belgyógyászat. 7. kiadás Stuttgart: Thieme, 2013.
Payk, T. R.; Brüne, M.: A pszichiátria és a pszichoterápia ellenőrzőlistája (E-könyv PDF). 6. kiadás Stuttgart: Thieme, 2013.
Az Orvosi Tudományos Társaságok (AWMF) munkacsoportja (Szerk.), A német Pszichiátriai és Pszichoterápiás, Pszichoszomatikai és Neurológiai Társaság (DGPPN), a Német Szenvedélybetegség-kutató és Addiktológiai Terápiás Társaság eV (DG SUCHT) et al.: S3 útmutató „Szűrés, diagnózis és Az alkohollal kapcsolatos rendellenességek kezelése ”AWMF nyilvántartási szám: 076-001 (státusz: 2015.02.23.). URL: http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/076-001l_S3-Leitlinie_Alkohol_2015-02_02.pdf (2015.08.27-i állapot).
S3 irányelv: „Az alkohollal kapcsolatos rendellenességek szűrése, diagnosztizálása és kezelése”. AWMF nyilvántartási szám: 076-001. Iránymutató jelentés (2015. február 23-án). URL: http://www.dg-sucht.de/fileadmin/user_upload/pdf/leitlilnien/2015_02_27_AWMF_76-001_S3_LL_Alk__Leitlinienreport.pdf (2015. augusztus 27-től).
Német Neurológiai Társaság: Iránymutató ataxiák felnőttkorban. 030/031 számú AWMF nyilvántartás. Fejlesztési szint S1. (2012. szeptember). URL: http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/030-031l_S1_Ataxien_des_Erwachsenenalters_2012-verlängert.pdf (2015. augusztus 27-től).
Német Központi Függőségügyi Hivatal URL: www.dhs.de (2015. augusztus 27-től).
Szövetségi Egészségnevelési Központ (BZgA). URL: www.kenn-dein-limit.de (2015.08.27-én).
Batra, A.; Bilke-Hentsch, O (szerk.): Praxisbuch Sucht. A szenvedélybetegségek terápiája serdülőkorban és felnőttkorban. Stuttgart: Thieme, 2012.
Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ (BZgA): www.null-alkohol-voll-power.de (2015.08.27-től).
Online információ a Szövetségi Egészségügyi Minisztériumtól: www.bmg.bund.de (2015. augusztus 27-től).
Alkohol. Alapinformációk. A német központi függőségügyi hivatal online kiadványa: www.dhs.de (2009. szeptember).
Soyka, Michael: Ha az alkohol problémává válik: Ismerje fel a függőség veszélyeit - keresse meg a kiutat a függőségből. Stuttgart: TRIAS, 2009.