Mi az ascites - definíció, okok, tünetek Gasztroenterológiai Klinika szektor 2 Bukarest

Dițoiu orvos, gasztroenterológiai, hepatológiai, felső emésztőrendszeri endoszkópia, kolonoszkópia szakorvos Bukarest

definíció

Mi az ascites - definíció, okok, tünetek

Dr. Ditoiu AV, gasztroenterológus - hepatológus, Funduki Kórház, Bukarest

Mit jelent az ascites - az ascites meghatározása

Az ascites egy folyadék felhalmozódása a hasban (has), több, mint normális; rendesen egy egészséges ember hasában kb. 0,5 l ascites folyadék van, ami elősegíti a belek "kenését"

Hogy néz ki egy ascites beteg?

A hasi folyadék mennyiségétől függően növekedhet a térfogata, de kis mennyiségű folyadék és elhízott betegek esetén a beteg nem mindig veszi észre a folyadék felhalmozódását. Láttam egy olyan beteget, akitől kivontam 10 liter ascitust, és akinek csak a súlygyarapodás volt a súlygyarapodásnak tulajdonítható, más tünetei nem voltak.

A képeken néhány ascites beteg képe van

Milyen tünetei vannak ascites esetén?

Bár vannak olyan esetek, amikor egy személynek a kezdeti szakaszban tünetei nélkül ascites van, általában ascites esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • A has duzzanata
  • Nyomás érzése a hasban
  • Állandó fáradtság
  • Lábduzzanat (ödéma)
  • A derék eltűnése
  • Csökkent vizeletmennyiség (csökkent diurézis)
  • Csökkent erőfeszítési képesség
  • Nehéz légzés
  • Súlygyarapodás, amelyet az ascitist okozó betegség miatti fogyás takarhat
  • Cirrhosisos ascites esetén előfordulhat
    • mellnagyobbítás férfiaknál - lásd a képet
    • hajhullás a mellkason
    • sárgaság
    • csökkent szexuális potencia
    • ínyvérzés
    • a tenyér kivörösödik
    • vaszkuláris csillagok - lásd a képet

Ha ascites jelentkezik olyan betegben, aki tudja, hogy cirrhosisban szenved, gyorsan felfedezi ezeket a tüneteket, ha korábban egészséges embernél jelentkeznek, a tünetek hosszabb-rövidebb ideig elhanyagolhatók.

Megemlítem, hogy nagyon ritkán a hasüregben szenvedő betegnek hasi fájdalmai vannak.

Milyen okai vannak az ascitesnek?

A legtöbb Az ascites gyakran a következő helyzetekben fordul elő

    • Hepatitis B vagy C vírusban szenvedők
    • Alkoholfogyasztók
    • Elhízott betegek (cirrhosis kockázatának vannak kitéve)
    • Mérgező anyagokkal dolgozó betegek
    • Szívelégtelenségben szenvedők
    • Az emberek rák miatt műtöttek
    • Ödéma kísért vesebetegségben szenvedők
  • Az ascites egyéb okai:
    • Hasi rák - bármely rákos hasi szerv ascitist, valamint nemi szervi rákot vagy áttéteket okozhat a hasi rákokban
    • Gyulladás (lupus, női nemi betegségek)
    • Fertőzések (tuberkulózis, nem tuberkulózisos hashártyagyulladás, AIDS vagy gombák - mikózisok).
    • Budd-Chiari szindróma
    • Szűkületes szívburokgyulladás
    • pajzsmirigy alulműködés
    • Akut hasnyálmirigy
    • Peritonealis pseudomixomatosis (PMP)
    • Vasculitis peritoneális kötéssel
    • A véres ascites oka lehet a hasi szerv megrepedése (máj, lép, méhen kívüli terhesség stb.)
    • Súlyos alultápláltság generalizált folyadékretencióval (anasarca)
    • Emésztési fehérje veszteség (protein veszteség enteropátia)
    • Eozinofil peritonitis
    • Peritonealis granulomatosis

Az esetek több mint 80% -ában az ascitist cirrhosis okozza, amelyet szívelégtelenség (3%) és rák (3%) követ.

Hogyan történik az ascites (folyadék a hasban)?

Elvben mechanizmusok amelyeken keresztül az ascites előfordulhat:

  • Megnövekedett nyomás a hashártya edényeiben, ami a víz kiáramlásához vezet az erekből - ez történik szívelégtelenség, összehúzódó szívburokgyulladás és cirrózis esetén
  • Csökkent fehérjetartalom az edényekben, szerepük van a víz visszatartásában az edényekben - ez a mechanizmus a májcirrhosisban és a nephroticus szindrómában található meg
  • A peritoneum gyulladása a peritonealis erek fokozott permeabilitásához vezet, elveszítik a vizet - ez történik vasculitis, lupus, rák, fertőzések esetén.

Mi a teendő, ha ascitesed van?

Ha a fenti cikkben leírtakhoz hasonló problémái vannak, akkor ne essen kétségbeesetten, de ne hanyagolja el a problémát, a legbölcsebb, ha gasztroenterológushoz fordul a helyzet megfelelő felmérése érdekében, minden késedelem kellemetlen következményekkel járhat, néha visszafordíthatatlan. Ne menjen a szerelőhöz, amikor az autó motorja megreped, hanem amikor egy csepp olajat szivárog a motor alatt. Normális, ha ugyanolyan gondot fordítunk testünkre, főleg mint. nincs alkatrészünk. Tapasztalatból mondom, hogy minden problémára van megoldás, de meg kell találnia a megfelelő embert, aki segít Önnek.
Vissza a első oldal