Mi az intravénás urográfia
Az intravénás urográfia radiológiai módszer a vesék és a húgyutak vizsgálatára, intravénásan beadott kontrasztanyag felhasználásával. Adatokat szolgáltat szerkezetükről (anatómiájukról), de a vese funkcionális kapacitásáról is, olyan információkról, amelyeket a vese rendszeres röntgenfelvételével nem lehet elérni. Ez egy egyszerű, hozzáférhető, hatékony módszer. Ugyanakkor, mint minden radiológiai vizsgálat, sugárzást is alkalmaz, még akkor is, ha kis dózisokban, nem veszélyeztetve, egyesek a kontrasztanyag használatához, mások a beteg állapotához kapcsolódnak.
A kontrasztanyagot általában intravénásán injektálják. Eljut a véráramba, innen a vesékig, majd a vizelettel ürül a húgyutakban. A kontrasztanyag homályosítja a megfelelő struktúrákat, fehérekké, fényessé téve őket, ellentétben a környező, sötét szövetekkel. A vizsgálatot a has laterális-középső részén, hematuria esetén (vér jelenléte a vizeletben, látható vagy csak mikroszkópos) okozott fájdalom jelzi, ha felmerül a húgyúti elzáródás gyanúja (például kő), daganat vese vagy húgyutak, rendellenességek, ismételt húgyúti fertőzések esetén, trauma után stb. .
A jobb megjelenítés érdekében az emésztési készítményt jelzik. A gáz vastagbélben történő felhalmozódásának elkerülése érdekében diéta ajánlott, a vizsgálat előtti napon pedig hashajtót kell bevenni. Legalább nyolc órával azelőtt nem eszel és nem iszol semmit. Az injektált anyag jódot tartalmaz, amely (ritkán) egyszerű vagy súlyos allergiás vagy nem allergiás reakciókat okozhat (bőrkiütés, az arc és a torok duzzanata, légzési rendellenességek, alacsony vérnyomás, szívritmuszavarok stb.) Ezért tájékoztassa kezelőorvosát, ha jódallergiában vagy más típusú allergiában szenved. Az intravénás urográfiát legalább négy nappal a bárium röntgen után kell elvégezni, és kerülni kell a bizmutot tartalmazó gyógyszereket (megtalálható néhány antacidban vagy hasmenés kezelésére szolgáló készítményben).
A Metformint szedő cukorbetegeknek átmenetileg abba kell hagyniuk az alkalmazását (mivel a gyógyszer a kontrasztanyaggal kombinálva vesekárosodást okozhat), természetesen egyéb kezelési lehetőségek megbeszélésével orvosával. A vizsgálatot elég biztonságosnak tekintik ahhoz, hogy a gyermekek számára jelezni lehessen, általában veseelégtelenség gyanúja esetén. Vannak azonban ellenjavallatok terhes nők, a jódra allergiás és veseelégtelenségben szenvedők számára is. Ezért a vizsgálat előtt néhány egyszerű vérvizsgálatot végeznek a veseműködés értékelésére (karbamid, kreatinin).
A beteg a hátán fekszik egy asztalon a radiológiai irodában. A kontrasztanyagot injektálják (általában intravénásan a kar vénájába). Azonnal röntgenfelvételt készítenek, amelyet néhány percenként megismételnek. A röntgenfelvételeket a helyszínen fejlesztik ki, és az állapot jellegétől és a feltárt rendellenességektől függően bizonyos időközönként, egyenként készítik. A beteget utasíthatják, hogy változtassa meg a helyzetét, tartsa vissza a lélegzetét, enyhe nyomást gyakoroljon a hasra (a láthatóság növelése érdekében), és vizelethajtót kapjon. Az utolsó röntgenfelvételt a beteg vizelése után végezzük. A nyomozás általában fél órát - egy órát vesz igénybe, de néha akár 3-4 óráig is eltarthat. A vizsgálat után a beteg ehet és folytathatja a szokásos tevékenységeket, javasolva annyi folyadék fogyasztását, hogy megszűnik a kontrasztanyag.
Az intravénás urográfia strukturális részleteket ad a vesék méretéről, alakjáról és helyzetéről, észlelheti a húgyutak tágulását vagy szűkületét, daganatok képződését, köveket, gyulladás vagy fertőzés jeleit mutathatja. Nagyon fontos lehet azonban tájékoztatni a vesefunkcióról, vagyis a vizeletképző képességről, aszerint, hogy a vese milyen gyorsan, intenzíven és teljesen átláthatatlanná válik.