Mi történik a körülmetéléssel (körülmetéléssel)
Ez az egyik leggyakoribb műtéti beavatkozás világszerte: körülmetélés, közismert nevén a férfi fityma körülmetélése. Évezredek óta gyakorolják, részben orvosi, részben nem orvosi (pl. Kulturális) okokból. Körülmetélés: mi ez? Miért hajtják végre a körülmetélést? Mi történik a körülmetéléssel?

Körülmetélés: mi az?
Röviden: "A férfi fityma eltávolítása" - mondja urológus dr. med. Immo Ries. A mozgó, kétrétegű bőrterület, amely körülveszi a hím tag hüvelykujjait, körülmetélés közben teljesen vagy részben eltávolításra kerül. "Van műanyag körülmetélés vagy teljes körülmetélés" - mondja a szakember. Vagy másképp fogalmazva: a teljes és a részleges körülmetélés. A körülmetélést egy kis műtéti eljárással végezzük - akár helyi, akár általános érzéstelenítésben. A műtét után a hüvelyek teljesen vagy részben ki vannak téve.
Lehetséges okok: Mikor szükséges a körülmetélés?
A körülmetélés orvosilag szükségessé válhat. De nem mindig ez a helyzet. Bizonyos kultúrákban a körülmetélés is a vallás és a hagyomány része. A saját akaratából történő körülmetélésnek azonban esztétikai, higiéniai vagy szexuális oka is lehet. Általános különbséget tesznek az orvosi és a nem orvosi indikációk között.
Körülmetélés orvosi okokból
"A fityma számos tipikus betegsége létezik, amely többé-kevésbé hangsúlyos lehet" - mondja dr. Ries. "Orvosi okok például a fityma összehúzódásai, krónikus visszatérő gyulladás vagy a lichen sclerosus." Ez utóbbi krónikus gyulladásos, jóindulatú bőrbetegség. A gyakori orvosi okok a lerövidült fityma szalagok (frenulum breve) vagy a fityma szűkülete (fiziológiai fimózis vagy kóros fimózis).
A gyermekek körülmetélését az életkorra való tekintettel kell meghozni. Mert korai csecsemő- és kisgyermekkorban egy A fityma összeragasztása nem szokatlan. „Az orvosi indikációnak itt kell lennie. Ha ez a helyzet, akkor a körülmetélés nem eshet bele az úgynevezett fiú nemi fázisába ”- mondja dr. Ries. A fityma az egy évnél idősebb fiúk körülbelül 50 százalékában visszahúzható. A harmadik életév után az arány 90, a 17. életév után pedig akár 99 százalékra is emelkedik. Ennek ellenére lehet korai körülmetélés válik szükségessé. Például, ha a fityma és a glans visszatérő gyulladása (belanitis) vagy az alsó húgyutak (urethritis, cystitis) jelentkezik, és más ok nem található.
Tünetek: milyen betegségeket enyhíthet a körülmetélés?
- A fitymát nem lehet, vagy csak részben lehet kihúzni, ha a végtag fel van állítva.
- A beszűkült fityma miatt a végtag megmerevedése fájdalomhoz vezet.
- A vizeletürítés során a fityma szűkülete miatt gyengült vagy elcsavarodott vizelet áramlik.
- A vizelet visszatartás ritkább. Jelentés: Az érintett személy már nem tud vizet engedni.
- A fityma állandó hátrahúzása a hüvely felett csipkagyűrűt mutat (szintén: spanyol gallér vagy parafimózis). Ez vészhelyzet, és a lehető leghamarabb be kell mutatni egy urológusnak. "A fityma már nem húzható vissza a hüvelyre - legyen az felálló állapotban vagy petyhüdt állapotban" - mondja dr. Ries. A helyi érzéstelenítésben végzett műtéti beavatkozás segíthet.
Mi történik a körülmetéléssel? Hogyan működik?
"Akár helyi, akár általános érzéstelenítésben" - mondja dr. Ries. Általános szabály, hogy a férfi maga döntheti el, hogy az érzéstelenítés melyik formáját alkalmazzák. Általános érzéstelenítés esetén az aneszteziológus előzetesen tájékoztatja a beteget az érzéstelenítés pontos menetéről is. „A műtét során a fitymát általában szikével távolítják el. Ezután a fityma belső és külső lapjait varrattal adaptálják. Végül van egy kötés. "
Általában a kezelő urológus a műtét előtt részletes megbeszélést folytat a pácienssel, megvizsgálja és részletesen elmagyarázza az eljárást. A körülmetélés vagy körülmetélés előtt vérvizsgálatot (pl. Véralvadási állapot) vagy elektrokardiogramot (EKG) lehet rendelni. Még akkor is, ha (rövid) általános érzéstelenítést végeznek, ez mégis ambuláns eljárás. A körülmetéléseket rezidens urológusok vagy klinikák urológiai osztályai végzik.
A szeméremajkak csökkentése: költségek, tények és kockázatok
Hasznos-e a körülmetélés az egészségre?
"Ha az orvosi indikáció helyes, akkor igen" - mondja dr. Ries. Ezenkívül az urológus szerint az ember tudja, hogy a körülmetélés 2 éves kora előtt védőhatással jár (a férfiaknál kevesebb a péniszrák, a nőknél kevesebb a méhnyakrák).
Egy másik előny, amellyel a férfiak részesülhetnek a körülmetélés után, hogy a körülmetélés után könnyebb megtisztítani a végtagot. Csökkenti az alsó húgyúti gyulladás és a nemi úton terjedő betegségek kockázatát is.
Körülmetélés: mik a kockázatok?
A körülmetélés általában kevés komplikációval járó eljárás, de itt váratlan problémák is felmerülhetnek. "Például a műtét, vérzés, másodlagos vérzés, fertőzések vagy hegek általános kockázatairól" - mondja dr. Ries. "Az eljárás után még kozmetikailag is káros hatások érhetők el." A legtöbb esetben azonban ezek csak kisebb komplikációk, amelyek gyorsan megoldhatók. A lehetséges szövődmények a következők:
- Könnyű fájdalom
- Allergiás reakciók (pl. Helyi érzéstelenítő, helyi érzéstelenítés)
- Duzzanat
- Vérzés a heg területén
- Apró zúzódás keletkezik
- Enyhe, átmeneti érzékszervi zavarok a makk területén (ritka)
Részleges körülmetélés esetén a hegszövet zsugorodása is ismételt szűkülethez vezethet. Sok férfi fél a fájdalomtól a nemi szervek területén utána. De ennek nem kell így lennie. "Ez egyénileg függ a pácienstől" - mondja dr. Ries.
Vannak más módszerek a fityma meghúzásának kezelésére?
Néhány férfi nem akarja azonnal eldönteni, hogy körülmetélik-e, és először más úton járnak. „Kipróbálhatja a kortizon kenőcsöket és/vagy zsíros kenőcsöket és nyújtó gyakorlatokat. A hármas metszés szintén alternatíva, bár a siker esélye egyértelmű ”- mondja dr. Ries.
Dagad:
Interjú dr. Ries
Kröpfl D., Kunz I. (2019) Kör körülmetélés. In: Mirastschijski U., Remmel E. (szerk.) Intimsebészet. Springer, Berlin, Heidelberg
Szakértőnk: Dr. med. Immo Ries, urológiai, andrológiai és med. Daganatterápia a hamburgi Othmarschen urológiai gyakorlatban.