Mi történik a méhszülés után A technikus
A születés utáni idő, amíg a méh teljesen visszafejlődik, és a hormonszint normalizálódik az értékekre, mint a terhesség előtt volt, puerperiumnak (gyermekágy, puerperium) nevezik. Ez az idő hat-nyolc hétig tart.
A regresszió időszaka alatt a méh rendszeresen összehúzódik. Ezek az úgynevezett szülés utáni fájdalmak közvetlenül a szülés után jelentkezhetnek, és általában néhány napig tarthatnak. A szülés utáni vajúdási fájdalom általában enyhe. Más gyermekek születése után általában megnő, mert a már kifeszített méhnek többet kell összehúzódnia.
Amikor a gyermeket az anya melléhez helyezik, felszabadulnak a hormonok, és a méh jobban összehúzódik. Ha a fájdalom nagyon kellemetlenné válik, enyhe fájdalomcsillapítót lehet alkalmazni a kezelőorvos konzultációja után.
A méh zsugorodása oda vezet, hogy a méhlepény rögzítési pontján a belső sebfelület is zsugorodik. A heti áramlás (a lochia) a sebgyógyulás jele. Ez a váladék szövetből és vérből áll, és mindig baktériumok gyarmatosítják. A lokhia mennyisége, színe és illata megváltozik a gyermekágy során. Eleinte többnyire vérpirosak, majd a színe barnássá, később sárgás-fehéres színűvé válik. Összességében a heti áramlás körülbelül négy-hat hétig tart.
A régebbi szakirodalom többségében képviselt véleménnyel ellentétben a lochia nem fertőzőbb, mint a normális menstruációs vérzés. Csak akkor fertőzők, ha gennyesek és magas a kórokozó baktériumok, például a Staphylococcus aureus vagy a β-hemolitikus streptococcusok tartalma. Az ilyen fertőzés jele hal vagy gennyes szag.
Mivel a heti áramlás potenciálisan fertőző lehet, a nemrégiben szült nőknek oda kell figyelniük a különleges higiéniára:
- A heti áramlással való minden érintkezés után alaposan tisztítsa meg a kezét
- Fertőtlenítse a kezeket, különösen a szoptatás előtt
- A nemi szervek területének rendszeres mosása
- Kerülje a teljes fürdést a baktériumok terjedésének veszélye miatt
- A tisztító és nyugtató anyagokkal ellátott Sitz-fürdők segítenek a fájdalmas perineális varratokban
- Használjon egészségügyi betéteket és betéteket, hogy a lyukak leereszthessenek
Mit jelent a születés utáni torna?
A szülés utáni testmozgás támogatja a testet a terhesség utáni eredeti állapotának helyreállításában. A hangsúly a medencefenék izmainak edzésére irányul. Rövid távon ez a gyakorlat elősegíti a heti áramlás megszüntetését, ami gyakran serkenti a lassú bélműködést és elősegíti a tisztulást. Hosszú távon megakadályozza a medencefenék süllyedését, esetleges későbbi akaratlan vizeletvesztéssel, méhprapsulással és hátfájással.
A nő a születés napján, császármetszés után is elkezdhet egyszerű gyakorlatokat végezni. Az utasításokat általában speciálisan képzett gyógytornászok adják le a szülészeti kórházban, vagy szülésznők. Fontos, hogy ezeket a gyakorlatokat legalább néhány hétig elvégezzük, hogy az erősen megterhelt izmok ismét erősebbé váljanak.
Elvileg az anyák szülés után igénybe vehetik a szülésznő járóbeteg-látogatásait. Az utógondozó szülésznő figyelemmel kíséri a nő regressziós folyamatait, a gyermek fejlődését az első hetekben, és segít a szoptatási problémáknál és a babaápolás megfelelő lépéseinél.
Az utógondozó szülésznő megvizsgálja a nemrégiben szült nőt, megfigyeli a méh visszafejlődését és a perineális könnyek, a perineális metszések vagy a császármetszéses hegek gyógyulását. Azt is ellenőrzi, hogy vannak-e olyan szövődmények jelei, mint például a trombózis vagy a szülés utáni depresszió. Ezek az otthoni látogatások további tippeket tartalmaznak az újszülött gondozásáról és a nemrégiben szült nő táplálásáról, valamint megválaszolják az új szülők számos helyzetét új helyzetükben.
Mire kell figyelni, ha szoptat?
A szoptatás fontos és teljesen új feladat a szülés után.
A mell már a terhesség alatt felkészült erre a közelgő feladatra a megnagyobbodás és a konszolidáció révén. Mint ma tudjuk, a szoptatás számos előnnyel jár. Ezért javasolják a szakértők, hogy lehetőség szerint négy-hat hónapig teljes mértékben szoptassák gyermekeit.
Az anyatej olyan összetételű, amely tökéletesen a gyermekek igényeihez igazodik, és az antitestek átvitelével megvédi őket a betegségektől is. Az anyatej is csökkenti az allergia kialakulásának valószínűségét, különösen a családi problémákkal küzdő gyermekeknél. A szoptatás is nagyon praktikus lehet, mivel a tej mindig a megfelelő hőmérsékletű és mindig elérhető.
Az élelmiszerből vagy a környezetből esetlegesen bekerülő káros anyagokat azonban az anyatej útján továbbítják a gyermek számára. Éppen ezért a szoptató nőknek feltétlenül tartózkodniuk kell olyan gyógyszerek használatától, mint a nikotin és az alkohol. A gyermek ezeket az anyagokat az anyatejjel lenyeli, ami egészségügyi problémákhoz és alvási problémákhoz vezethet. A gyógyszerek alkalmazását is a lehető legnagyobb mértékben kerülni kell, és csak orvosával folytatott konzultációt követően.
Ha vágy van a szoptatásra, akkor a tejtermelés serkentése érdekében lehetőleg először a szülőszobában kell alkalmazni. Eleinte csak egy kevés a nagyon tápláló előtejből. A sok folyadékbevitel és a rendszeres alkalmazás miatt az úgynevezett tejbevitel általában a második és az ötödik nap között következik be.
A mell dús és feszes lesz, ezért fájdalmas lehet. A hűtés dekongesztánsként és a szoptatás normalizálhatja ezt az átmeneti egyensúlyhiányt. Néhány napba telik, mire a gyermek optimális kapcsolatot ér el a tej mennyisége és az ivási mennyiség között.
Milyen szövődmények merülhetnek fel a gyermekágyban?
A gyermekágyi változások teljesen természetesek. Ennek ellenére zavarok és szövődmények jelentkezhetnek.
Regressziós rendellenességek (subinvolutio uteri, lachialis torlódás)
Ha problémák vannak a regresszióval, a méh a regisztráció után nem regresszálódik kellőképpen. Okok lehetnek például a méh korábbi túlfeszítése, például többszörösekben, meglazult kötőszövet, méhlepény a méhben vagy méh rendellenességek.
A méh megnagyobbodott, esetleg fájdalmas és hajlamos a fertőzésre. A kezelés olyan gyógyszerekkel történik, amelyek elősegítik a méhizmok összehúzódását (összehúzódását).
A puerperium másik komplikációja a lokális stasis (lochiometra). A heti áramlás mennyisége észrevehetően gyorsan csökken, és a méh gyengéd a nyomásra. A váladék kellemetlen szagú, gyakran lázzal és fejfájással jár. Ebben az esetben is az orvos összehúzódást elősegítő gyógyszert ír fel.
A húgyhólyag és a vesemedence gyulladása
A megnövekedett hüvelyi vérzést, valamint a húgyhólyag gyulladását (hólyaghurut) és a vesemedencét (pyelonephritis) az orvosnak szintén tisztáznia kell a gyermekágy ideje alatt.
Puerperalis láz
Az úgynevezett gyermekágyi lázat (gyermekágyi láz) különböző szervek (például a méhnyálkahártya, a méhizmok, a petefészkek és a petevezetékek) gyulladása okozhatja, és vérmérgezésig (puerperalis sepsis) peritonitishez vezethet.
A gyermekágyi láz megelőzése érdekében a nemrégiben szült nőnek különös figyelmet kell fordítania a higiéniára és kerülnie kell a tamponokat.
A terápiát az orvosnak kell elvégeznie, szükség esetén antibiotikumokkal (baktériumokat elpusztító szerekkel).
A gyermekágy ideje alatt a hormonális változások és a hosszan tartó mozdulatlanság (túl kevés mozgás és túl hosszú fekvés) vérrögök (trombózis) megjelenéséhez vezethetnek, amelyek a tüdőerekbe vándorolnak és ott elakadhatnak (tüdőembólia).
Sok nőnél depressziós hangulat alakul ki a gyermekágy alatt, általában a harmadik napon, ami a hormonális változásoknak tulajdonítható. Ugyanakkor súlyos depresszió és pszichózisok is felmerülhetnek, amelyek professzionális terápiát igényelnek.
A technikusok orvosi információit neves szervezetek tanúsítják a minőség, a semlegesség és az átláthatóság szempontjából.
A kép még nincs teljesen betöltve. Ha ezt a képet ki akarja nyomtatni, szakítsa meg a folyamatot, és várja meg, amíg a kép teljesen betöltődik. Ezután kezdje újra a nyomtatási folyamatot.
Weyerstahl, T.; Stauber, M.: Kettős sorozatú nőgyógyászat és szülészet (E-könyv PDF). 4. teljesen átdolgozott kiadás Stuttgart: Thieme, 2013.
Heller, A.: A születés után: gyermekágy és regresszió. 2. kiadás Stuttgart: Thieme, 2015.
Pschyrembel: Klinikai szótár. 264. kiadás Berlin: De Gruyter, 2012.