Mi várható a térd osteoarthritis (gonarthrosis) előtt és után

    kezelés
    • Gyakorlásterápia
      • Mely gyakorlatok alkalmasak a térd osteoarthritisére?
      • Mire figyeljen?
      • Az állóképességi sportok is segítenek?
      • Ki segít megtalálni a megfelelő gyakorlatokat vagy sportpályákat?
      • Hogyan találom meg a megfelelő testmozgást?
      • Miért kellene legyőzni a fájdalomtól való félelmet?
      • Mi segít hű maradni az edzéshez?
      • Mi mást tudok csinálni?
    • Fájdalomcsillapító
      • Hogyan használják az NSAID-okat és a coxibokat?
      • Mit várhatok az NSAID-tól és a coxibtól?
      • Milyen gyakran okoznak mellékhatásokat az NSAID-k és a coxibok?
      • Mi szólhat az NSAID-k és a coxibok szedése ellen?
      • A Metamizol ("Novalgin") fájdalomcsillapító alternatívája?
      • Hasznosak az opioid fájdalomcsillapítók osteoarthritis esetén?
    • Ízületi injekciók
      • Mit mutatnak a kortizon injekciókról szóló vizsgálatok?
      • Mit mutatnak a hialuronsavval kapcsolatos vizsgálatok?
      • Az "autológ vérkezelés" segíthet?
      • Mit tudunk a test saját őssejtjeivel ellátott fecskendőkről?
    • Az ízület pótlása
      • Mikor lehetséges az ízületcsere?
      • Mennyire segít egy műtér?
      • Milyen kockázatokkal jár a művelet?
      • Mit várhatok egy mesterséges térdízülettől hosszú távon?
      • Mitől függ a mesterséges térdízület tartóssága?
      • Vajon valamikor ki kell cserélni a protézisemet?
    • A térdprotézisek típusai
      • Hogyan épül fel egy mesterséges térdízület?
      • Miben különböznek a részleges és a teljes endoprotézisek?
      • Milyen típusú endoprotézisek vannak?
      • Hogyan kapcsolódik a protézis az ízülethez?
      • Milyen előnyei és hátrányai vannak a részleges és teljes endoprotéziseknek ehhez képest?
    • A műtét előtt és után
      • Hogyan készülhetek fel a műtétre és az azt követő időre?
      • Mi várható a műtét után?
      • Mennyi idő alatt gyógyul meg a műtéti seb?
      • Mi történik a rehabilitáció során?
      • Mennyi ideig tart a gyógyulás és mit kell figyelembe venni?
      • Mennyire rugalmas egy mesterséges térdízület?
      • Melyik sportág alkalmas az ízületcserére?
      • Folytathatom a munkát és mikor?

Mire lehet számítani a műtét előtt és után?

(PantherMedia/Jasper Grahl) A mesterséges térdízület használata után körülbelül 7-10 napig marad a kórházban. Ezt általában három hetes rehabilitáció követi. Célja a gyógyulás támogatása, a mobilitás javítása és az új ízület használatának megtanulása.

térd

A mesterséges térdízület enyhítheti a fájdalmat és javíthatja az életminőséget. De nem ugyanúgy működik, mint egy normális térd. A műtét után fontos a hosszabb rehabilitáció. Néhány hónapba telik, amíg megszokja a mű térdét és elég rugalmas. Addigra a duzzanat és a fájdalom alábbhagy. Az izmok és az ínszalagok akkor is elég erősek ahhoz, hogy teljes támogatást nyújtsanak az ízület pótlásához.

A mesterséges ízületek élettartama korlátozott. A funkciója és a tartóssága érdekében azonban sokat tehet magának - például a rehabilitáció aktív használatával, majd mozgásban maradásával, lehetőleg olyan sporttal, amely könnyen kezelhető az ízületeken.

Hogyan készülhetek fel a műtétre és az azt követő időre?

Bizonyos gyógyszerek alkalmazását átmenetileg meg kell szakítani a műtét előtt. Hasznos, ha az orvosok az előzetes vizsgálatra magukkal viszik a gyógyszerek teljes listáját. Fontos továbbá tájékoztatni őket a fennálló allergiákról - például fémekre vagy gyógyszerekre, például antibiotikumokra. A fémallergia a bőr kipirosodásával vagy viszketésével jelentkezhet, például ékszerek, fémkeretes szemüveg vagy fém gombokkal vagy övcsatokkal való bőrrel való érintkezés esetén.

Hasznos időben felkészülni a kórházi tartózkodás utáni időre - különösen, ha a rehabilitáció nem közvetlenül következik a kórházi kezelésből, és kezdetben néhány napot otthon tölt. Ha rokonok vagy barátok támogatása nem lehetséges, házi segítséget vagy házi gondozást lehet kérni az egészségbiztosítótól. Kórházba lépés előtt hasznos a lakásban fellépő esetleges botlási veszélyek (pl. Meglazult kábelek vagy szőnyegszélek) eltávolítása, valamint az élelmiszerellátás biztosítása. A zuhany alatt lévő csúszásgátló szőnyeg és a megemelt WC-ülés szintén megkönnyítheti a mindennapokat.

Azok, akik dohányoznak és néhány héttel a műtét előtt sikerül leszokniuk, segíthetnek a gyógyulásban. Kimutatták, hogy a dohányzásról való leszokás után a sebek jobban gyógyulnak.

A következők hasznosak a kórházban:

  • Széles lábú sportruha, amelybe könnyen be lehet szállni
  • Lapos, jól illeszkedő és csúszásgátló cipő fűző nélkül
  • Sportcipő
  • Hosszú cipőkanál a cipőhöz
  • Hátizsák vagy válltáska az alkar mankóinak használatához

A fehér lista például részletes ellenőrzőlistát ad a kórházi kezeléshez.

Végül, de nem utolsósorban: Senki sem szeret műteni, és néhányan félnek a műtéttől és a fájdalomtól utána. Különböző stratégiák azonban segíthetnek a félelem kezelésében. A fájdalom enyhítésére a műtét után is számos módszer létezik. Az orvoslátogatáshoz feltett kérdéslistánk segíthet tisztázni saját kérdéseit.

Mi várható a műtét után?

A korai rehabilitáció a kórházban kezdődik a műtét napján vagy másnap. A térd gyógytornász gondosan meghajlik és kinyújtja. Néha elektromos motorsín segítségével is mozgatják. Tanulmányok azt mutatják, hogy a rehabilitáció korai megkezdése felgyorsíthatja a gyógyulást.

Az ízületet stabilizáló izmok, szalagok és inak a műtét után legyengülnek. Annak elkerülése érdekében, hogy a protézis fellazuljon vagy túlterhelje azokat a mozgásokat, tanulja meg, hogyan lehet egyenesedni a fekvéstől, felkelni, felvenni és levenni a ruháit, és mankóval biztonságosan mozogni. A fizioterápia különféle gyakorlatokkal folytatódik a műtét utáni héten.

Az, hogy milyen gyorsan lehet a lábat teljesen megterhelni, többek között a protézis típusától függ. A cementezett térdprotézisek, mivel elsősorban Németországban használják őket, gyorsabban betölthetők, mint a nem cementáltak.

Mennyi idő alatt gyógyul meg a műtéti seb?

A műtéti seb az első napokban még kissé megnedvesedhet. A műtéti öltések vagy kapcsok körülbelül 10-15 nappal az eljárás után eltávolíthatók.

Ha a seb egy héten belül nem záródott be megfelelően, vagy még mindig sebfolyadékot választ ki, fontos tisztázni az okát. A bőrpír, a láz vagy a fájdalom ízületi fertőzésre utalhat. Ez a ritka szövődmény gyors kezelést igényel: ha a fertőzés továbbra is fennáll, előfordulhat, hogy pótolni kell a protézist.

Mi történik a rehabilitáció során?

A térdízület pótlása utáni rehabilitáció a gyógyulás támogatását, az ízület mobilitásának javítását, valamint az új térdízület mozgásának és a mindennapi életben történő kezelésének megismerését szolgálja. Időbe telik, hogy megérezzük és megszokjuk az ízületcserét.

A járóbeteg-gyógytorna gyakran elegendő azok számára, akik részleges endoprotézisben részesültek (egyoldalas szánprotézis). A teljes endoprotézis (teljes térdprotézis) alkalmazását általában egy rehabilitációs klinikán való tartózkodás követi - általában közvetlenül a kórház után, de legkésőbb két héttel a mentés után. A rehabilitációt utókezelésnek is nevezik, és általában három hétig tart. Erre általában a kórházi tartózkodás ideje alatt, a szociális szolgálattal együtt kell jelentkezni.

A rehabilitáció különféle elemekből áll, mint fizioterápia, nyirokelvezetés, járásedzés és különféle mozgásterápiák. Végül, de nem utolsósorban megtanítja, mit tehet a protézissel, és hogyan lehet megelőzni a problémákat.

A rehabilitáció során olyan kérdések is tisztázhatók, mint a munkaerő-beilleszkedés, a súlyosan fogyatékos jogok és az esetleges nyugdíjba vonulás.

Mennyi ideig tart a gyógyulás és mit kell figyelembe venni?

Általános szabály, hogy az izmok hat héten belül olyan mértékben helyreállnak, hogy elegendő támogatást kínálnak az ízületnek. Átlagosan három hónap elteltével lehetőség van munkába menni és elkezdeni a megfelelő sportot. De ne csüggedjen, ha a gyógyulás hosszabb ideig tart. Hogy mennyire megy jól, többek között az életkortól, az izmok állapotától, az általános egészségi állapottól, az ízületpótlás típusától és saját motivációjától.

Különösen a műtét utáni első három hónapban kerülni kell a hosszan tartó guggolást, térdelést, a lábak keresztezését, a súlyos emelést és cipelést, valamint a sokkos terhelést. Ennek is van értelme megakadályozni az eleséseket - például a lakásban történő megbotlás veszélyeinek kiküszöbölésével, valamint annak biztosításával, hogy jól illeszkedő, lapos és csúszásmentes cipője legyen. Sok embernek azonban a korábbinál alacsonyabb a zuhanás veszélye a mesterséges térdízület használata után. Tehát nem kell különösebben óvatosnak lenni.

Mennyire rugalmas egy mesterséges térdízület?

Az, hogy a térd mennyire mozgékony lesz egy műtét után, többek között a protézistől és attól függ, hogy a térd mennyire volt korábban. A mobilitást fokban mérik: egyenes lábbal a hajlítás 0 fok, derékszögben hajlított lábbal 90 fok. A térdprotézis után átlagosan 100–110 fokos vagy annál hosszabb mozgástartományt érnek el az emberek. Ez sok tevékenységhez elegendő, például kerékpározáshoz. Ezt a mozgástartományt azonban nem mindig lehet elérni.

Melyik sportág alkalmas az ízületcserére?

A mozgás az ízület pótlásakor is fontos - mert az erős izmok, az inak és az ínszalagok támogatják a protézist. A protézis élettartama azonban attól is függ, hogy mennyit használnak. Ezért vannak olyan tevékenységek és sportok, amelyek alkalmasabbak a mesterséges ízületű emberek számára, mint mások. Ajánljuk:

  • Séták, gyaloglás és könnyű, nem túl hegyvidéki túrák
  • Kerékpározás (hegyi kerékpározás rögös terepen nem megfelelő)
  • Úszás, különösen első rúgással
  • Aqua aerobic
  • Táncolni
  • könnyű torna

A műtétet nagyon megterhelő tevékenységek és sportok:

  • kocogni
  • Olyan sportok, mint a tenisz, a squash vagy a foci, amelyek során az ízületek ütéseknek, csavarodó vagy rángatózó mozgásoknak vannak kitéve
  • Sportok fizikai érintkezéssel és ennek megfelelő esésveszéllyel, például harcművészetek

Számos sportág attól függ, hogy mennyire elsajátították őket a közös csere előtt - ilyen például a golf vagy a sífutás. Aki új sportot kezd, annak még nincs rutinja, ezért megnő a kedvezőtlen mozgások és balesetek kockázata. Kerékpározáskor a nyeregmagasság helyes beállítása is fontos. Ha a nyereg túl alacsonyan van, akkor a térdet jobban meg kell hajlítani, mint ha az ülés megfelelő magasságban van.

A legjobb dolog, ha konzultálsz orvosával arról, hogy mely tevékenységek lehetségesek.

Folytathatom a munkát és mikor?

Erre a kérdésre sincs általános válasz, mivel ez a foglalkozástól, az alkalmazott protézistől és a gyógyulás menetétől függ. Általában 2-3 hónapba telik a munkába állás. Néha fokozatos reintegráció jön szóba, ahol naponta néhány órával kezdi, majd fokozatosan növeli a hatókört (hamburgi modell).

Azok a szakmák, amelyekben sokat kell térdelni, guggolásban kell dolgozni, vagy erősen meg kell emelni, nem felelnek meg a mesterséges térdízületnek - csakúgy, mint azok a tevékenységek, amelyeknél gyakran kell létrán, állványon, tetőn vagy egyenetlen felületen állni. A rehabilitációs orvosok és szociális szolgálatok tanácsot adhatnak szakmai kérdésekben.

A vezetés azonnal lehetséges, amint problémamentesen be- és kiszállhat az autóból, és biztonságosan tudja működtetni a jármű pedáljait.