Mik a vérrögök és hogyan alakulnak ki

Sérülés esetén a test biztosítja, hogy a vérzés gyorsan leálljon, a sebet vérrög zárja le és meggyógyulhat. A vérrög megakadályozza a csírák bejutását a sebbe.

Előfordul, hogy a véráramban külső sérülés nélkül alvadékok képződnek. Ha elzárják az ereket, veszélyes szövődmények léphetnek fel, például trombózis vagy stroke. Egészséges embereknél ez nagyon ritka. Bizonyos egészségügyi feltételek és kockázati tényezők növelik a vérrögök és a kapcsolódó szövődmények kockázatát.

A lábvénákban kialakuló vérrögök (mélyvénás trombózis) kockázata megnő például nagy műtét után. A szívben kialakuló vérrögök kialakulását a pitvarfibrilláció, egy gyakori szívritmuszavar ösztönzi. Ha vérrög kering az agyban, az stroke-ot okozhat. Az antikoaguláns gyógyszerek védekezhetnek ez ellen.

Hogyan működik a véralvadás?

Amikor egy személy megsérti magát és vérezni kezd, a következő történik:

Az erek keskenyednek. Ez azt jelenti, hogy kevesebb vér áramlik a sérült szövetbe, és a vérveszteség minimálisra csökken.
A vérben keringő vérlemezkék (trombociták) az ér sérült részéhez kapcsolódnak, és dugót képeznek, amely megállítja a vérzést.
A test aktiválja a vérben és a szövetekben található bizonyos anyagokat, az úgynevezett koagulációs faktorokat. Ezek az anyagok egy bizonyos fehérjét alkotnak, amely megerősíti a dugót és rögzíti azt a sérült területen.

Az emberi vér és szövet összesen 13 különböző koagulációs faktort tartalmaz. Legtöbbjük a májban készül. Egyes alvadási faktorok előállításához a májnak K-vitaminra van szüksége, amelyet étkezés útján fogyasztanak.

Milyen egyéb okokból alakulhat ki vérrög?

A vérrögök kialakulásának más okai is lehetnek, mint külső sérülések. Ezek tartalmazzák:

lassan áramló vér (például hosszú ideig fekvő fekvésből a csonttörés után)
átmenetileg megnövekedett véralvadási hajlam nagyobb műtétek után (például egy mesterséges térdízület használata után)
Az erek belsejének károsodása, ahol a vérlemezkék és más anyagok felhalmozódhatnak (például arteriosclerosisban)
veleszületett betegségek, amelyekben az alvadási faktoroknak erősebb hatása van, vagy a szervezet a normálisnál több vérlemezkét termel (például veleszületett S- vagy C-fehérje hiány)
bizonyos gyógyszerek szedése (például hormonok, például a fogamzásgátló tablettákban)
egy rák

A véráramban lévő vérrög orvosi kifejezése a trombus.

Mikor válhatnak veszélyesek a vérrögök?

A lábvénákban lévő vérrögök veszélyesek lehetnek, ha lehámoznak, a tüdőbe mossák, és ott elzárják az edényt. Aztán van egy tüdőembólia. Többek között hirtelen légszomj, köhögés, véres köpet és mellkasi fájdalom révén nyilvánulhat meg.

Az artériákban lévő trombók csökkenthetik, vagy akár megszakíthatják bizonyos szervek vérellátását. Erre példa a szívkoszorúerek trombusa: ha blokkolja ezen erek egyikét, szívroham lép fel.

Ha magában a szívben vérrög alakul ki, az az agyba vándorolhat, és ott stroke-ot válthat ki. Ennek egyik fő kockázati tényezője a pitvarfibrilláció. Szívritmuszavarok esetén a szív két pitvara nagyon gyorsan és szabálytalanul ver. Ennek eredményeként a vér ott lassabban áramlik, és stagnálhat.

A szívben lévő vérrögök kialakulásának kockázata mesterséges szívbillentyűkkel is megnövekszik, mivel a vérlemezkék felgyülemlhetnek a felületükön és vérrögöket képezhetnek.

dagad

Brandes R, Lang F, Schmidt R (szerk.). Emberi élettan: patofiziológiával. Berlin: Springer; 2019.

Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J. Harrison belgyógyászati alapelvei. New York: McGraw-Hill; 2015.

Pschyrembel. Klinikai szótár. Berlin: De Gruyter; 2017.