Mikor és hogyan kell tenyészteni a krónikus sebes e-kötést
Mikor és hogyan kell tenyészteni egy krónikus sebet ?
A sebellátással foglalkozó szakemberek célja a fertőzések kiküszöbölése, mivel ezeknek számos negatív következményük lehet, például a hosszabb kórházi tartózkodás. A szepszis, a végtag elvesztésének, sőt a beteg halálának fokozott kockázata.
A legtöbb krónikus sebet egy aerob-anaerob polimikrobiális mikroflóra gyarmatosítja. Noha a vélemények megoszlanak, a krónikus sebre általában csak akkor tenyésznek kultúrát, ha a fertőzés jelei és tünetei vannak. Egyes klinikusok inkább a tüneteket - fokozott fájdalom, vízelvezetés, erythema, törékeny szemcsés szövet vagy ödéma - kezelik jelenlétükben, a tenyésztés diagnosztikai célból kívánatos a specifikus organizmusok azonosításához és felsorolásához, valamint a megfelelő antibiotikum-terápia kialakításához. antibiotikumok.
A sebkultúra megszerzésének technikái
Nincs univerzális mintavételi technika vagy protokoll. Három technika használható:
- mély szöveti biopszia;
- tűszívás;
- tamponkultúra.
Mély szöveti biopszia
A mély szöveti biopszia, a kezdeti eltávolítás és a felületes törmelék sóoldattal való megtisztítása után, a leghatékonyabb módszer a kvantitatív tenyészet (kolóniaszám/gramm szövet) megszerzésére, a terheléses bakteriális fertőzés azonosítására és a klinikai fertőzés diagnosztizálására. Ez azonban nem mindig lehetséges, és ez egy invazív, fájdalmas, drága és összetett eljárás, amelyet képzett és jól képzett szakembereknek kell elvégezniük, akik nem mindig állnak rendelkezésre.
Tű aspiráció
Jó alternatíva enyhe bőrvesztéssel, például tűszúrással vagy műtét utáni sebekkel, amelyek gyaníthatóan tályoggal járnak. Mintavétel előtt ellenőrizze, hogy a területet sóoldattal alaposan megtisztították-e, és hogy váladék van-e benne. A tűszívás által szolgáltatott adatokat kolóniaképző egységekben fejezzük ki folyadék térfogatára számítva. Bár kevésbé invazív, mint egy biopszia, fájdalmas lehet, és alulbecsülheti a bakteriális izolátumok számát.