Minden a fogamzásgátlókról

Tudjon meg mindent, amiről tudnia kell tabletta - hogyan cselekszenek, mit tartalmaznak, hogyan adják be őket, milyen előnyeik és hátrányaik vannak, és mikor ellenjavallt.

Tartalom:

Mik azok a fogamzásgátlók?

Születés hormonális gyógyszerek, amelyeket a terhesség megelőzésére használnak. Úgy működik, hogy megakadályozza az ovulációt (felszabadítja a petesejteket a petefészkekből), módosítja a méh nyálkahártyáját, hogy megakadályozza a terhesség kialakulását, és módosítja a méhnyak nyálkahártyáját, hogy megakadályozza a spermiumok behatolását. A fogamzásgátlók nagyon hatékony módszerek a terhesség megelőzésére, ha helyesen adják be őket, de nem akadályozzák a terjedést. nemi úton terjedő fertőzések.

Néhány orális fogamzásgátlót a premenstruációs diszmorf tünetek (fizikai és érzelmi tünetek, amelyek havonta a menstruáció előtt jelentkeznek) tüneteinek enyhítésére is alkalmazzák. Bizonyos hormonális fogamzásgátlókat orvos javasol a pattanásos tünetek enyhítésére. A hormonális rendellenességek gyakran társulnak pattanásokkal serdülőkorban és azon túl is. A hormonális aktivitás szabályozásával az orális fogamzásgátlók segítenek csökkenteni a pattanások kialakulását.

A hormonális fogamzásgátlók a világon a legtöbbet felírt gyógyszerek. Például az Egyesült Államokban a 15 és 44 év közötti nők körülbelül 16% -a használ fogamzásgátló tablettákat.

A fogamzásgátlók típusai és beadása

Kétféle fogamzásgátló létezik - kombinált tabletták és progesztin alapú tabletták.

Kombinált fogamzásgátlók (ösztroprogesztinek)

A kombinált tabletta 2 hormont tartalmaz: ösztrogént és progesztogént. Ezek a fogamzásgátló tabletták leggyakoribb típusai. Az ösztrogén és a progesztogén hormon szintetikus formáit tartalmazzák. Naponta egyszer adják be. A kombinált fogamzásgátlóknak számos formája létezik, nevezetesen:

egyfázisú fogamzásgátlók - egy hónapos ciklusokban használják, és minden tablettának van hormonja, kivéve az utolsó hetet, amikor hormon nélküli tablettákat szed;
többfázisú fogamzásgátlók - egy hónapos ciklusokban is használják, a menstruációs ciklus utolsó hetében inaktívak;
fogamzásgátlók hosszabb ciklusra - 12 hétig szedik, és a ciklus utolsó hetében inaktív tablettákat szednek, és menstruáció lép fel.

Monohormonális fogamzásgátlók (progesztin tabletta)

A csak progesztint tartalmazó tablettáknak van egyfajta szintetikus hormon (szintetikus progesztin) - ezekben a tablettákban nincs ösztrogén. A csak progesztogént tartalmazó tablettát más néven "mini tabletta". Minden nap ugyanabban a 3 órás időszakban kell beadni őket, hogy védve legyenek a terhességtől. Minden nap ugyanabban a 3 órában progesztin tablettákat kell szednie, hogy megvédje Önt a terhességtől. Például, ha 12:00 órakor veszi be a progesztin tablettát, és másnap 15:00 után veszi be, akkor megnő a terhesség kockázata.

Hogyan adják be?

A legtöbb kombinált tabletta 28 napos vagy 21 napos kiszerelésben kerül forgalomba. Hormon tablettát adnak minden nap, körülbelül ugyanabban az időben, 21 napig. A terméktől függően vagy 7 napra abbahagyja a fogamzásgátlók szedését (mint a 21 napos csomagolásban), vagy 7 napig hormonmentes tablettát szed (a 28 napos csomaghoz). A menstruáció akkor fordul elő, ha a hormon tartalmú tablettákat abbahagyják.

28 napos csomag

Vegyen be egy tablettát minden nap 28 napig (4 hétig) egymás után, majd kezdjen el új csomagot a 29. napon. Az utolsó tabletták a 28 napos hormonmentes kombinációs tabletták csomagjaiban - memento tabletták vagy tabletta placebo. Ezek segítenek emlékezni arra, hogy minden nap beveszi a tablettát, és elkezdheti a következő filmet. Az emlékeztető tabletták vasat vagy egyéb kiegészítőket tartalmazhatnak.

21 napos csomag

Vegyen be egy tablettát minden nap, 21 napig (3 hétig) egymás után. Ezután ne vegyen be tablettát 7 napig (4. hét). A menstruáció a negyedik héten fog bekövetkezni, miközben Ön nem szed tablettát. Ezekben a fóliákban nincs mememtabletta. Indítsa el a következő fóliát, miután 7 napig nem szedett tablettákat.

91 napos csomag

Egyes fogamzásgátlók 12 hétig (3 hónapig) tartanak, és hormon tablettákat tartalmaznak, amelyeket sorban kell bevenni, majd akár egy hétig tartó hormonokat is emlékeztető tabletták nélkül.

Hogyan működnek a fogamzásgátlók?

A fogamzásgátló tabletta úgy működik, hogy megakadályozza a spermiumok eljutását a petesejtekbe. Megállítja az ovulációt is, hogy megakadályozzák a terhességet, és megváltoztatja a méhnyak nyálkahártyáját. A nyaki nyálka vastagabbá válik, és blokkolja a spermiumokat.

Az első fogamzásgátló tabletta feltalálását a huszadik század egyik legfontosabb felfedezésének tartják. Az első tabletták, amelyeket Dr. Gregory Pincus fejlesztett ki, 1957-ben léptek a piacra, és "a szabálytalan menstruáció problémájának csökkentésére szolgáló eszközként" kerültek forgalomba.

A tabletta bevétele után az első 7 napban a terhesség megelőzése érdekében ajánlott további fogamzásgátló formát, például óvszert használni. 7 nap elteltével a tablettának önmagában kell működnie a terhesség megelőzése érdekében. Ez az idő a tabletták típusától és a szedés kezdetétől függően változhat. Fontos, hogy továbbra is használjon óvszert az ön védelme érdekében szexuális úton terjedő betegségek (BTS).

A fogamzásgátlók hatékonysága

A hatékonyság a fogamzásgátlás típusától, a nő egészségi állapotától, bizonyos bevitt gyógyszerektől vagy kiegészítőktől és helyes beadás.

Általában, ha helyesen használják, a tabletta 99% -ban hatékony. De az emberek nem tökéletesek, és könnyű elfelejteni, vagy nem lehet időben bevenni bizonyos tablettákat - így a valóságban is, a tabletta körülbelül 91% -ban hatékony.

A hatékonyságot csökkentő tényezők

A legfontosabb dolog, ami miatt a tabletta nem működik egy vagy több tabletta beadásának hiánya. Sok nő azon kapja magát, hogy "elfelejtettem a tablettát". Az orális fogamzásgátlók hatékonyságát a felejtés jelenti.

Hányásról is beszélünk, hasmenés több mint 2 napig. Ezenkívül a tabletta nem biztos, hogy túlsúlyos embereknél működik.

Ezek a gyógyszerek vagy kiegészítők nem feltétlenül működnek ugyanúgy:

Rifampin antibiotikum (általában más antibiotikumok nem csökkentik a tabletta hatékonyságát);
griseofulvin gombaellenes gyógyszer (más gombaellenes szerek nem teszik kevésbé hatékonnyá a tablettát);
bizonyos HIV-gyógyszerek;
bizonyos görcsoldók;
gyógynövények.

Mi lenne, ha elfelejtettem volna bevenni a tablettát?

Ha egy hormontabletta késik (kevesebb, mint 24 óra a tabletta bevétele után), vagy elfelejtette (24–48 óra a tabletta bevétele után), a lehető leghamarabb vegye be a késleltetett vagy elfelejtett tablettát. A többi tablettát a szokásos időben vegye be, még akkor is, ha ez két tabletta bevételét jelenti ugyanazon a napon. Sürgősségi fogamzásgátlás általában nem szükséges, de megfontolható, ha kihagyta hormon tabletták a ciklus első részében vagy az előző ciklus utolsó hetében.

Ha két vagy több hormontabletta elmaradt egymás után (több mint 48 órával az egy tabletta bevétele után), akkor a lehető leghamarabb vegye be a legutóbbi kihagyott tablettát. Folytassa a többi tabletta szedését a szokásos időben, még akkor is, ha ez két tabletta bevételét jelenti ugyanazon a napon. Használjon tartalék fogamzásgátlást, például óvszereket, vagy kerülje a szexet mindaddig, amíg egy hétig hormon tablettákat nem kapnak.

Ha az elmúlt héten kombinált fogamzásgátlókat és kihagyott tablettákat használt, hagyja ki a hormonmentes tablettákat, és másnap kezdjen el új csomagot. Ha nem tud azonnal új csomagot kezdeni, használjon másik fogamzásgátló módszert, például óvszert, vagy kerülje a szexet, amíg egy hét el nem telik.

Előnyök és hátrányok

Fogamzásgátló - ELŐNYÖK

91% -os hatékonyság a terhesség megelőzésében, a helyes használat körülményei között;
menstruációkönnyebb;
rendszeres menstruáció;
csökkentheti premenstruációs szindróma;
csökkentheti a pattanásokat;
csökkentheti a méhnyakrák és a petefészekrák kockázatát;
lehetséges pozitív hatás a csont ásványi sűrűségére;
a policisztás petefészek szindróma által okozott androgéntermelés csökkenése;
a súlyos vérzés (menorrhagia) és a kapcsolódó vérszegénység csökkentése;
szoptatás alatt alkalmazható;
gyors visszatér a termékenységhez, ha a beteg teherbe akar esni.

Fogamzásgátlók - hátrányok

Hátrányok lehetnek:

bizonyos rövid vagy hosszú távú mellékhatások előfordulása;
kölcsönhatásba léphet bizonyos gyógyszerekkel vagy anyagokkal, ami csökkentheti hatékonyságukat (a fogamzásgátlók kölcsönhatásba léphetnek bizonyos antibiotikumokkal, görcsoldó és HIV-ellenes gyógyszerekkel);
nem nyújt védelmet a nemi úton terjedő fertőzésekkel, beleértve a HIV-t is;
minden nap ugyanabban az időben kell bevenni.

Rövid távú mellékhatások

A mellékhatások a következők lehetnek:

ellenjavallatok

Fogamzásgátlót nem szabad alkalmazni a következő esetekben:

vérrögök - Hosszú távon növelhetik a stroke vagy a szívroham kockázatát. Vérrögök alakulhatnak ki a vénákban (mélyvénás trombózis) és a tüdőben (tüdőembólia). Ezek a szövődmények ritkák, de életveszélyesek lehetnek.
magas vérnyomás - A fogamzásgátlók kissé növelhetik a vérnyomást. A legtöbb nő esetében ez a növekedés kicsi, és nem befolyásolja az egészséget.
véralvadási rendellenesség;
májbetegség;
a migrén bizonyos formái;
terhes vagy;
dohányzó 35 év felett, vagy olyan személy, aki az elmúlt évben felhagyott a dohányzással és 35 év feletti;
emlőrák vagy máj- vagy epehólyag-betegség története;
legalább 20 éves diabetes mellitus vagy szövődményekkel járó diabetes mellitus.

A kombinált tabletták kissé növelhetik a kardiovaszkuláris mellékhatások, például a szívroham, agyvérzés és a vérrögök kockázatát. Bárki, akinek kontrollálatlan vérnyomása van, vagy személyi vagy családi kórtörténetében vérrögképződés, szívroham vagy stroke áll fenn, beszéljen orvosával alternatív módszerekről.

Ha a fogamzásgátlók szedése után az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, forduljon orvoshoz:

hasi vagy gyomorfájdalom;
mellkasi fájdalom;
légzési nehézségek;
súlyos fejfájás;
szemproblémák - látásromlás, homályos látás;
súlyos lábfájdalom stb.

Dohányzás, elhízás és fogamzásgátlók

Szedhetek fogamzásgátlókat, ha dohányzom? A dohányzó nőknél általában nagyobb a stroke kockázata. A 35 éves és idősebb nőknél a dohányzással kombinált tabletták növelik ezt a kockázatot, valamint a vérrögök kialakulásának kockázatát. Ezen okok miatt a legtöbb orvos nem ír fel kombinált tablettákat a 35 év feletti dohányosoknak. Ennek ellenére alacsony dózisú kombinált tabletták és csak progeszteront tartalmazó tabletták állnak rendelkezésre és alkalmasak a dohányosok számára.

A túlsúlyos vagy elhízott nőknél nagyobb lehet az orális fogamzásgátló kudarcának kockázata. Ez nem azt jelenti, hogy a tablettát soha nem ajánlják. Az orvosok megpróbálhatják kompenzálni a tabletta hatékonyságát egy kissé magasabb dózis felírásával.

Fogamzásgátlók és súlygyarapodás

A tabletta hízik? Gyakori kérdés és az egyik legnagyobb mítosz a tablettákkal kapcsolatban. Míg néhány nő úgy tűnik, hogy hízik a tablettákból, a kutatások nem mutattak kapcsolatot a súlygyarapodás és a fogamzásgátlás között. A tablettákban levő ösztrogén hatására egyes nők kissé felpuffadhatnak, de ez a hatás általában megszűnik. A progesztin tablettákban található növelheti az étvágyat, ami súlygyarapodáshoz vezethet, ha diéta és testmozgás nem ellensúlyozza. Néhány nőnél is előfordulhat vízvisszatartás. Ez a hatás gyakran csökkenthető az alacsonyabb dózisú pirulára váltással.

A legtöbb tanulmány 6-12 hónapos progeszteron fogamzásgátlás után átlagosan 2 kg alatti súlygyarapodást mutatott. Amit tudunk, az az, hogy sok orális fogamzásgátlót szedő nő reproduktív korú, és sok nő csak más természetes folyamatok eredményeként hízik. Ez egyidejűleg történhet az orális fogamzásgátlók szedésével, de ez nem jelenti azt, hogy okozati hatás áll fenn.

Fogamzásgátlók és koleszterin

Néhány fogamzásgátló befolyásolhatja a koleszterinszintet. A hatás a használt tabletta típusától és az abban található ösztrogén vagy progeszteron koncentrációjától függ. Vizsgálatok szerint a magas progeszteronkoncentrációjú tabletták nagyobb hatással vannak a koleszterinszint növelésére, összehasonlítva a több ösztrogént tartalmazó tablettákkal. De az orvos ajánlása egy bizonyos típusú hormonális fogamzásgátló szedésére.

Fogamzásgátlók és a rák kockázata

Úgy gondolják, hogy a természetesen előforduló női hormonok, például az ösztrogén befolyásolják a nők bizonyos rákok, különösen az emlőrák kialakulásának kockázatát. Ezért a hormon alapú fogamzásgátló módszer alkalmazása hasonló hatással lehet. Úgy tűnik, hogy a petefészek- és az endometrium rák kevésbé valószínű a nőknél, akik a tablettát használják.

Az orális fogamzásgátlók a jóindulatú májdaganatok kialakulásának fokozott kockázatához kapcsolódnak, de ritkán válnak rákos megbetegedéssé. Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a májrák kockázata nagyobb, ha orális fogamzásgátlókat használnak legalább 5 évig, de más vizsgálatok nem azonos eredményekkel jártak.

A fogamzásgátlók alkalmazhatók a menstruáció késleltetésére vagy leállítására?

A fogamzásgátlók általában 21 nap aktív hormon és 7 nap placebo tabletta csomagolásában kaphatók. A placebo tabletták beadása során a menstruációhoz kapcsolódó vérzés lép fel.

Néhány séma a meghosszabbított ciklusú tabletták 3 hónapig minden nap legyen aktív hormon tablettája, majd egy hét placebo vagy alacsony dózisú ösztrogén tabletta. A hét folyamán menstruációs vérzése van. Az új, meghosszabbított ciklusú kezelések aktív tabletták folyamatos beadását jelentik egy éven keresztül, és megállíthatják az összes menstruációs vérzést.

Vannak olyan fogamzásgátló tabletták, amelyek célja a vérzés megakadályozása egyszerre három hónapig vagy egy évig. Ezeket a gyógyszereket, mint bármely más fogamzásgátlót, csak az orvos utasítása szerint adják be.

Mítoszok a fogamzásgátlásról

Az orális fogamzásgátlók nem működnek olyan jól, mint a terhesség megelőzésének egyéb módszerei

Igaz, hogy más a terhesség megelőzésének módszerei különböző fokú hatékonysággal rendelkeznek, különösen a való életben alkalmazva, szemben a klinikai vizsgálatok ellenőrzött környezetével. Egy tipikus használati évben 1000 nőből 80 fog teherbe esni (például a kimaradt adagok miatt, vagy a tabletták következetlen használata miatt). A fogamzásgátló módszer kiválasztása sok tényezőtől függ, ami a nő egészségével, a terhességgel kapcsolatos céljaival és a személyes döntéseivel kapcsolatos.

Az orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása befolyásolhatja a méhet

A fogamzásgátlók nemcsak a méh rendellenességeihez vezetnek, hanem a méhet is védik. Úgy működik, hogy elnyomja az ovulációt, így elnyomja az ösztrogén szintjét. A túl sok ösztrogén a méh nyálkahártyájának rendellenes növekedéséhez vezethet, amelyet méhnyálkahártya-hiperpláziának neveznek. Azoknál a nőknél, akik hosszú ideje használják az orális fogamzásgátlókat, kisebb az endometrium hiperplázia és a méhrák kockázata. Ezek a hatások akár 20 évig is fennállhatnak az orális hormonális fogamzásgátlás leállítása után.

A fogamzásgátlók meddőséghez vezetnek

A fogamzásgátlás leállítása után a termékenység normalizálódik. Miután egy nő abbahagyja a hormonális fogamzásgátlók szedését, amelyek néhány nap után felszívódnak a véráramba, a hormonális ciklus normalizálódik.

Gyakran a nők elkezdik a fogamzásgátlók szedését, még mielőtt tudnák, hogy már fennálló termékenységi problémájuk van. Így a fogamzásgátlók beadásának abbahagyása után éppen azért nehezen esnek teherbe termékenységi probléma nem diagnosztizáltak, nem a tabletták miatt. Nincs kapcsolat a tabletta bevétele és a meddőség között. Néhány nő késleltetheti a teherbeesést a tabletták szedésének abbahagyása után. Ez különösen igaz azokra a nőkre, akiknek a kezelés megkezdése előtt rendszertelen menstruációja volt.

A fogamzásgátlókat csak a terhesség megelőzésére használják

A fogamzásgátlóknak a terhesség megelőzése mellett egészségügyi előnyei is lehetnek. Néhány nő kizárólag a nem fogamzásgátló előnyök érdekében használja a tablettát. Példák a tabletta egészségügyi előnyeire:

a menstruáció semlegesíti;
az ovulációs fájdalom csökkentése;
a menstruációs görcsök csökkentése;
az anaemia kockázatának csökkentése intenzív menstruáció esetén;
a PMS tüneteinek csökkentése.

Ezenkívül a tabletták használata védelmet nyújthat:

felesleges arc- és testszőrzet;
méhen kívüli terhesség;
pattanás;
mellcsomók;
petefészek ciszták;
kismedencei gyulladásos betegség vagy anesztitisz;
csontritkulás.