Minden, ami a bél malabszorpcióját jelenti a gyermekeknél
Mik a fehérjék funkciói
- plasztikus (vagy strukturális) szerep, mert belép az összes sejt struktúrájába;
- belép a hormonok szerkezetébe, amelynek szerepe a test normális aktivitásának szabályozása;
- a test védelmi szerepe, részt vesz az antitestek képződésében;
- energiával látja el a testet (1 g fehérje = 4,1 kcal).
Szénhidrát funkciók
- fontos energiaforrás. Egy gramm szénhidrát elégetése 4 kkalóriát szabadít fel.
- mennyiségileg a test szénhidrátjai a testtömegnek csak 0,3% -át teszik ki (azaz körülbelül 0,2 kg), de szerepük rendkívül értékes: energia és strukturális;
- nélkülözhetetlenek a fehérje és a lipid anyagcserében;
- sejtekből, szövetekből, enzimekből, hormonokból és véralvadási faktorokból áll;
- ha a szénhidrátok nem kerülnek táplálékkal a szervezetbe, akkor a tartalékok 12-18 órán belül kimerülnek. Ezután a lipidek oxidációs folyamata megnő, és tartalékaik sokkal magasabbak, mint a szénhidrátoké.
Mik a lipidek funkciói
- Táplálkozási és fiziológiai szempontból a lipideket két csoportba sorolják: hasznosak vagy esszenciálisak és veszélyesek vagy aterogének.
- az energia szerepe (9kcal/g) és az energiatárolás zsírszövet formájában;
- az alapanyag szerepe a mellékvese hormonok, nem, szteroidok, epesav szintézis szintézisében;
- a strukturális szerep belép a sejtmembránok összetételébe;
- hozzájárul a zsírban oldódó vitaminok (A, D, E, K) felszívódásához;
- védő szerep - a bőr alatti zsírszövet csökkenti a hőveszteséget a hideg évszakban.
Milyen okai vannak a bél felszívódásának?
1. nem megfelelő emésztés, amelyet laktóz-intolerancia, hasnyálmirigy-elégtelenség, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, cisztás fibrózis stb. Okoz;
2. az intraduodenális epesavak alacsony koncentrációja, amelyet májbetegségek, baktériumok, bizonyos gyógyszerek stb. Okoznak;
3. a felszívódási szakasz károsodása (lisztérzékenység, Crohn-betegség, fertőzések, paraziták stb.)
Melyek a bélfelszívódás kockázati tényezői?
- koraszülés;
- mesterséges etetés;
- a csecsemők helytelen diverzifikálása;
- irracionális étrend;
- családi felszívódási szindróma vagy más genetikai betegségek;
- gyógyszerek (hashajtók) beadása;
- külföldre utazni;
- bélműtét
Hogyan nyilvánul meg a bélfelszívódási zavar?
- Alacsony étvágy
- A hasmenés az orvoslátogatás leggyakoribb oka; gyakori széklet (3-10 széklet/24 óra); acholikus; terjedelmes> 400-500 g/nap; változó konzisztenciájú: pépesből folyékony; büdös, specifikus szaggal
- Puffadás, hasi kellemetlenség
- Hányinger, hányás
A bél malabsorbciójának diagnosztizálása?
Klinikai vizsgálat:
A szakember malabszorpciós szindrómára gyanakszik, ha az embernek az egészséges étrend ellenére krónikus hasmenése, táplálékhiánya és fogyása van. A malabszorpciós szindróma kevésbé nyilvánvaló, és gyakran nehezebb felismerni az idősebb embereknél, mint a fiataloknál.
Az orvos megvizsgálja a gyermeket és elkészíti a szükséges vizsgálati tervet. Bár az orvosi vizsgálatok mindig is pszicho-emocionális stresszt jelentettek a betegek és különösen a gyermekek számára, ezeket a pontos diagnózis és a megfelelő kezelés megállapítása érdekében el kell végezni.
Az orvos jelzi: általános vérvizsgálat, vizelet összefoglaló, általános fehérje, bilirubin, ALT, ASAT, amiláz stb. Az ultrahangvizsgálat nem fájdalmas vizsgálat, de értékes adatokat emel ki: a szabad folyadék jelenléte a hasban; kísérő patológiák, lehetőséget nyújtva a differenciáldiagnózis elvégzésére.
A felső emésztőrendszeri endoszkópia lehetővé teszi a nyelőcső nyálkahártyájának, a gyomornak és a vékonybél (duodenum) kezdeti részének vizualizálását egy vékony, rugalmas eszköz segítségével, amelynek végén egy kamera van, az úgynevezett endoszkóp. Az endoszkópia során biopsziák hajthatók végre, azaz egy kis szövetdarabot veszünk mikroszkópos elemzésre a bél felszívódásának okának megállapításához. Többszörös vizsgálat mellett a gyermeket szükség esetén a gasztroenterológustól eltérő szakemberek is megkérdezik, nevezetesen: genetikus, endokrinológus, neurológus.
Hogyan kezeljük a bél malabsorbcióját?
A kezelés a diagnózistól függően eltérő lesz. Kulcsfontosságú tényező a megfelelő étrend biztosítása, amely bizonyos korlátozásokat is magában foglal. Szükség lesz gyógyszerekre (hasmenéscsillapítók, antibiotikumok vagy enzimpótlók vagy enzimpótló gyógyszerek) is.
A kezelés abból áll, hogy a felszívódási rendellenességet kiváltó okot kezelik. A hidratálás, a tápanyagok ellenőrzése és a hiány fedezete elengedhetetlen minden beteg számára. A kórházi ápolás csak akkor jelezhető, ha a kiszáradás súlyos, és elektrolit-egyensúlyhiány lép fel.
A megfelelő étrendhez dietetikus tanácsára lehet szüksége. Ha a gyermeknek nincs tilalma vagy nehézségei az étkezés során, az étrendnek gazdagnak kell lennie szénhidrátokban, fehérjékben, zsírokban, ásványi anyagokban és vitaminokban. A betegeknek egész nap kicsi, gyakori étkezéseket kell fogyasztaniuk, és kerülniük kell a hasmenést kiváltó folyadékokat és ételeket. Az ülések számát, színét és konzisztenciáját folyamatosan ellenőrizni kell.
A kezelés 3 elvre irányul:
- megfelelő táplálékbevitel biztosítása az étrend kiegészítésével a hiányok (nélkülözhetetlen vitaminok és ásványi anyagok) pótlására, valamint az étrend korlátozására a glutén, laktóz vagy más anyagok intoleranciája esetén;
- a klinikai megnyilvánulások enyhítése;
- malabszorpciós szindrómát kiváltó betegségek kezelése.
Táplálkozás a bél malabszorpciójában
- a természetes táplálkozás elősegítése;
- a termékek helyes diverzifikálása;
- étkezés napi 4-5 adagra osztva, kis mennyiségben;
- az étrend kiegészítése a hiányok helyreállításához (vas, kalcium, D-vitamin)
- az étrend korlátozása glutén, laktóz vagy más anyagok intoleranciája esetén;
Gyógyszeres kezelés
A bél felszívódási zavarainak kezelésére többféle gyógyszert alkalmaznak, amelyek célja a klinikai megnyilvánulások javítása:
Feltételesen patogén mikroflóra túlzott növekedésének kezelésére - Ferzym® plus, Lacidofil®,
Bakteriális szennyezés kezelésére - Stopdiar®,
Emésztési folyamatok kezelésére - Pangrol®, Mezim forte®,
A puffadás kezelésére - Aeris®, Espumizan®,
Ásványi anyagok hiányának kezelésére - D-Calcin.