Minden, amit tudnia kell az epeúti kólikáról - Medic Chat
Minden, amit tudnia kell az epeúti kólikáról
Orvosi kérdése van?
Általános előadás
Biliáris kólika a jobb középső-felső terület fájdalmából áll has. Akkor jelenik meg, amikor a epekő Blokk epevezeték, az a cső, amely rendesen elvezeti a labdát epehólyag nak nek vékonybél. A fájdalom eltűnik, ha a kő átjut a vékonybélbe, és blokkolja a csatornát. A krónikus epekövek fájdalmas az epehólyag eltávolításában áll. Ez a szerv nem elengedhetetlen az emésztőrendszer egészsége szempontjából.
Ok
Az epehólyag kólikája akkor jelentkezik, amikor az epehólyag szerződés és az epekő ideiglenesen elzárja az epehólyagot elvezető csatornát. Az epekő kemény tömeg, amely az epehólyagban képződik. Lehet kicsi és sok, vagy nagy, és kevés. Az epekövek az epehólyag kémiai egyensúlyhiánya vagy az epehólyag ritka vagy hiányos kiürülése miatt keletkeznek. Az emelkedett epehólyag-nyomás fájdalmat és kényelmetlenséget okoz az epe kólikában.
Mi a labda?
Golyók és enzimek Az emésztőrendszereket az epevezetékek a májból, az epehólyagból és a hasnyálmirigyből a vékonybélbe viszik. Az epe eltávolítja a májból származó hulladékot és elősegíti a zsírok emésztését. Az epe egy részét az epehólyagban tárolják. Az étkezés miatt az epehólyag befelé zsugorodik. Kiüríti az epehólyag tartalmát a vékonybélbe.
tünetek
Biliáris kólikában szenvedő személy általában úgy érzi, fájdalom a has felső részén. A fájdalom élesnek, görcsösnek érezheti magát, vagy hasonló lehet az állandó fájdalomhoz. A kólika gyakran fordul elő este, különösen étkezés után. Vannak, akik lefekvés után érzik.
A legsúlyosabb epe kólika-fájdalom gyakran 30 perctől egy óráig tart, de kisebb intenzitással több órán át folytatódhat. A fájdalom akkor áll le, amikor az epekő leválik az epevezetékről és átjut a belekben.
Kockázati tényezők
Vannak, akiknek különböző tényezők alapján nagyobb az epekő valószínűsége, mint másoknak.
- Nem: A nőknél gyakrabban alakul ki epekő, mint a férfiaknál. Ennek oka, hogy az ösztrogén, a női nemi hormon hozzájárul az epekövek kialakulásához.
- Öröklődés: Az epekövek családi kórtörténete növeli az epehólyag-problémák kockázatát.
- Kor: Az epekövek gyakoribbak a 40 év feletti embereknél.
- Nemzetiség: Az őslakos amerikaiak és a mexikói amerikaiak hajlamosabbak az epekövekre, mint más csoportok.
- Testtömeg: A túlsúlyos vagy elhízott embereknél az epében több koleszterin lehet, ami elősegíti a kövek kialakulását. A gyors fogyás és az éhezés növeli az epében a koleszterin mennyiségét is.
Egészségügyi kockázatok
Az epeutak hosszan tartó elzáródása súlyos szövődményekhez vezethet, például sérülésekhez és az epehólyag vagy az epeutak fertőzéséhez. Súlyos szövődmény az epehólyag duzzanata vagy gyulladása. Ezt hívják kolecisztitisznek.
Ezenkívül az epekő, amely elzárja a hasnyálmirigytől a bélcsatornáig, a hasnyálmirigy gyulladását, ún hasnyálmirigy-gyulladás az epehólyagban. Biliáris hasnyálmirigy-gyulladás lehet életveszélyes.
Hogyan diagnosztizálják?
Gasztroenterológushoz fordulhat, ha epe kólika van. Az epeköveket kórtörténet, laboratóriumi vizsgálatok és orvosi képek alapján diagnosztizálják.
A szokásos képalkotó teszt ultrahang. Orvosa egy speciális pálcát ad át a gyomrán. Taszítja a belső szervekből származó hanghullámokat, és felfedheti az epekövek jelenlétét. Bizonyos esetekben orvosa számítógépes tomográfiát (CT), mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy más diagnosztikai vizsgálatokat rendelhet el.
Kezelés
Az epekövek szokásos kezelése az epehólyag eltávolítására szolgáló műtét. Ezt kolecisztektómiának nevezik. A kolarystectomia elvégzésének leggyakoribb módja a laparoszkópos műtét, bizonyos esetekben nyílt műtétre lehet szükség. A sebész bemetszést végez a hasi területen. Ehhez az eljáráshoz kórházi tartózkodás szükséges a gyógyulás alatt.
Ha nem tudja elvégezni a műtétet, orvosa más eljárásokat is kipróbálhat az epekövek feloldására vagy megrepedésére. Ilyen esetekben az epekövek néhány év múlva visszatérhetnek.
Kétféle művelet létezik, amelyeket nyíltnak vagy laparoszkóposnak neveznek, mindkettőt itt leírják:
- Laparoszkópos kolecisztektómia: ez akkor fordul elő, amikor apró vágásokat végeznek a hasban, és egy vékony csövet helyeznek be videokamerával. A kamera megmutatja egy sebésznek, hogy hol kell műteni az epehólyag eltávolítását.
- Nyitott kolecisztektómia: Erre az eljárásra akkor lehet szükség, ha az epehólyag nagyon heges vagy gyulladt. A sebész 6-8 centiméteres metszést végez a hasban az epehólyag eltávolítására.