Morphopath Totalization1 konverziós kapu01 (1)
Dokumentumok
1. téma: Nekrózis1. Lép ischaemiás infarktus
Infarktus - a szerv egy részének vagy az egész szervnek nekrózisa, amelyet a vérellátás megszakadása okoz, az ischaemia következménye. Az infarktus kialakulásában 2 egymást követő stádium követhető: ischaemiás (prenecrotikus) és nekrotikus.A lépinfarktus gyakoribb oka: a gerincartér trombózisa vagy embólia. Megtalálható reumás vagy szeptikus reumás endocarditisben, leukózisban, ischaemiás szívbetegségben, magas vérnyomásban szenvedő betegségekben stb.
Mikroszkópos kép: amorf, homogén-eozinofil nekrotikus terület figyelhető meg a készítményben, a sejtek nem tartalmaznak magokat (caryolysis), a trabeculák és az erek kontúrja megmaradt. Az infarktus peremén a polimorfonukleáris leukocitákkal való beszivárgás található a demarkációs gyulladás megnyilvánulásaként, amely elhatárolja a nekrotizált területet. A nekrotikus tömegekből felszabaduló mérgező anyagok szövetekre gyakorolt káros hatása határozza meg Makroszkópos kép: Az infarktus területei jól körülhatároltak, háromszög alakúak (kúposak), a hegyük a szerv hilum felé, az alja pedig a kapszula felé mutat, fehér színű, kemény állagú. koaguláció). Azokon a területeken, ahol az infarktus a lép felszínéig terjed, a kapszula durva, fibrin lerakódásokkal (reaktív fibrinos perisplenitis) borítja, ami fájdalmat okoz a bal hypochondriumban.
Az infarktusváltozatok nem függenek a formától. Az infarktusváltozatok nem függenek a színtől Osztályozási kritériumok Infarktusváltozat Kialakulási mechanizmus Gyakoribb lokalizáció
I - A képződés és a szín mechanizmusa szerint1) Fehér (iszkémiás) A biztosíték keringésének elégtelensége
2) Rou (vérzés) a) az organib kettős vaszkularizációja) vénás stasis Plmni, bél
3) Fehér, vörös szegéllyel (iszkémiás, vérzéses szegéllyel) Az infarktus perifériás területein az erek görcsét kitágulás, hiperémia és diapedetikus vérzések követik.
II - Geometriai forma szerint 1) Háromszög (kúpos)
2) Szabálytalanul gazdag anasztomotikus szervi keringés Szívizom, agy, belek
III - A nekrózis típusa szerint1) Száraz nekrózis (koaguláció) Miokardium, lép, vese
2) Nedves nekrózis (kólika) Agy, belek
Komplikációk: általában jóindulatú evolúcióval rendelkezik, de egyes esetekben előfordulhat a lép repedése a hasüreg vérzésével, tályoggal, a lép teljes nekrózisa. A gerincinfarktus következményei: gyakoribb az infarctus szerveződése és hegesedése a lép deformációjával. A kapszula perifokális gyulladása gyakran tapadáshoz vezet a lépkapszula és a rekeszizom, a parietális hashártya, a bélhurok között.
2. A nyirokcsomó esetleges nekrózisa tuberkulózisban Nekrózis - a sejtek és szövetek lokális halála egy élő szervezetben.
Makroszkópos kép: A felületen lévő tüdő kiterjedt nekrózissal, fehéres-sárga színű, viszonylag sűrű állagú. A periférián több kis granulomatosus gyulladás gócot határoznak meg (granulomák nekrózissal a közepén)
A nekrózis klinikai-morfológiai változatai Száraz nekrózis (koaguláció). Jellemzője a szövetek sűrűsödési, denaturálási és dehidratációs (szárítási) folyamatainak túlsúlya. A nekrotikus tömeg száraz, sűrű, fehéres-sárgás színű; sokáig nem mennek keresztül hidrolitikus bomláson. Gyakrabban a folyadékban szegény szövetekben található meg.2. Üszkösödés. A külső környezettel (levegővel, baktériumokkal) érintkező szövetek nekrózisát jelenti; a megrongálódott szövetek szürke-barna vagy fekete színe jellemzi; lokalizáció gyakrabban: végtagok, felszíni lágy szövetek, emésztőrendszer, tüdő, méh, urogenitális csillók. A száraz, nedves és gáznemű gangrént megkülönböztetjük (anaerob) .3. Lefoglalás. Ez az elpusztult szövet egy része, amely teljesen leválik az élő élő szövetekről, és szabadon helyezkedik el egy elválasztott üregben. Olyan esetekben fordul elő, amikor a nekrotikus szövet nem esik autolízis, szerveződés vagy kapszulázás alá. Az osteomyelitis során gyakrabban fordul elő a csontokban.4. Szív. Ez a parenchymás szövetek (szervek) nekrózisa, amelyet az artériás vagy vénás keringési rendellenességek (érrendszeri nekrózis, ischaemiás, angiogén) okoznak. Ez a nekrózis leggyakoribb formája. Következmények: a nekrotikus gócok kapszulázása és meszesedése (petrifikáció).
A zsírok kimutatásához fagyasztott szövetekből készült, nem formalinban rögzített vagy rögzített készítményeket használnak. A zsírokat hisztokémiailag különféle módszerekkel emelik ki: a Szudán III és a Scharlach színe vörös, a Szudán IV és az ozminsav - fekete, a Nílus kék színe zsírsavak sötétkék, a semleges zsírok pedig vörösek.
Mikroszkópos kép: A hepatociták citoplazmája számos, különböző méretű lipid festményt tartalmaz, amelyek optikailag üresnek tűnnek a paraffinnal feldolgozott részeken (alkoholban oldott lipidek, kloroform stb.) És vörösre-sárgára (narancssárga) színezettek, jégre vágva (a mikrotómnál). fagyasztva) és Szudán III-val (lipofil festék) dolgozták fel. A lipid festmények nagyobbak a p