Myoma terhes a jóindulatú méhtumor ellenére
Szinte minden nőnek mióma van. A Deutsches Ärzteblatt adatai szerint a nők 80-90% -a érintett. A legtöbb esetben az tumor nem szorul kezelésre. Gyakran kevés vagy egyáltalán nem okoz kellemetlenséget. Csökkenti azonban a teherbeesés esélyét. Ma tisztázzuk, hogy lehet-e és hogyan lehet csecsemő a myoma ellenére.
Mik azok a mióma?
A mióma jóindulatú daganatok a méh izomrétegében. Ennek az izomrétegnek a myometrium orvosi neve van, ezért a myoma név. A növekedéseket kötőszövet és izomsejtek alkotják. Főorvos Dr. Christian Schauer, a grazi nőgyógyászat és szülészet szakorvosa elmagyarázza: "A myoma a méh izomsejtjeiből áll, amelyek azt képzelik, hogy kissé gyorsabban nőnek, mint a többi sejt." A jóindulatú daganatok gömbszerűnek tűnnek, és a méh különböző részein növekedhetnek:
- Intramuralis myoma: A méh falában
- Intraligamentáris myoma: A méh oldalán
- Nyálkahártya mióma: Az endometrium/méh bélése alatt
- Subserous myoma: A méh külső részén
- Méhnyak myoma: A méhnyakon
Egy speciális formát ún kocsányos mióma. Csak egy apró szár kapcsolódik a méhhez, és a méhen kívül és belül egyaránt felmerülnek.
A mióma sokféle Méretek előtt. Lehet néhány milliméter nagyságú, vagy akkora, mint a gyermek feje. Minél nagyobb a mióma, annál több kellemetlenséget okoz.

Fogamzóképes nők különösen érintettek. Ez azért van, mert a hormonok befolyásolják a mióma növekedését. Különösen az ösztrogén játszik nagy szerepet a daganatok kialakulásában és terjedésében. A 25-50 évesek körében nagyszámú fekete afrikai háttérrel rendelkező nő szenved méhnövekedésben. A mióma gyakran családokban fut, ezért a tudomány feltételezi, hogy az állapot örökletes.
A mióma okozza ezeket a tüneteket
Sok nő tünetmentesen él a daganattal a méhben. Körülbelül 15 évvel ezelőtt jóindulatú növekedést diagnosztizáltak nálam a méhen. Évek óta nem ad nekem problémát. Az utóbbi években azonban viszonylag nagy lett, ezért érzek most nyomásérzetet. Ez a nyomás az egyik tipikus tünetek, a nők is beszámolnak:
- Súlyos és kivételesen hosszú menstruációs periódusok
- Intermenstruációs vérzés
- Menstruációs fájdalom
- Szülés közbeni munkaerő-szerű görcsök
- Székrekedés vagy vizelés a hólyagra vagy az emésztőrendszerre gyakorolt nyomás miatt
- Fájdalom a háton, a lábakon, a vesében
- Az isiász panaszai
- Idegentest-érzés
Bizonyos fizikai tevékenységeknél gyakoribb a nyomásérzet és az idegen testek érzése. Például a nő idegen testnek érezheti magát az alhasában, amikor előrehajol, sportol vagy szexuális kapcsolatban van.
Számomra a mióma szinte úgy érzi, mintha ismét terhes lennék. Ha anya vagy, emlékszel, milyen érzés egy gyomorban lévő babával előre hajolni. Nagyjából így viselkedik a méh növekedésem.
Egyébként panaszaim elsősorban a Ovuláció és közvetlenül a menstruáció előtt tovább. Valójában normális, ha a tünetek ciklikusak.
A jellemzők azonban nőnként eltérőek. Ha gyanítja, hogy mióma van, egyeztessen időpontot a nőgyógyászával. A normál standard vizsga részeként biztosítja az áttekinthetőséget.
Ne aggódjon, általában van egy jóindulatú méhnövekedés Nincs mit. Az érintettek közül sokan még mindig felteszik maguknak a kérdést: Lehetséges-e vele terhesség?
Hogyan befolyásolják a miómák a terhességet?
A tudományban még mindig vita folyik arról, hogy a mióma befolyásolja-e az esetleges terhességet és milyen hatással van rá. Egy tanulmány, amely 1988 és 2001 között 106 publikációt hasonlított össze, intenzíven foglalkozott a témával. Viszont viszonylag nyílt végű volt. A meddő nőknek csak 1–2,4 százalékánál volt mióma, akiknél meddőségük oka nem tisztázott.
Ennek ellenére egyes orvosok, például a vezető orvos Dr. Christian Schauer azon a véleményen van, hogy bizonyos mióma korlátozza a termékenységet. A méh növekedése például megakadályozhatja a megtermékenyített petesejt beültetését.
Ha daganat van a méh nyálkahártyájában, akkor a vetélések gyakoribbak. Egyes kutatások azt is sugallják, hogy a méhfal növekedése megnehezítheti a terhességet.
Egy 2014-es kiadvány a következő eredményeket sorolja fel:
- A többszörös miómával rendelkező nőknél magasabb volt a koraszülöttség, több volt a császármetszés és a csigababa.
- Az 5 cm-nél nagyobb miómával rendelkező nőknél a koraszülések aránya is magasabb volt.
A megnövekedett abortusz és a koraszülött születési arány oka lehet, hogy a myoma korlátozza a magzat növekedését. Ez úgy tűnik, hogy kihívás, különösen a terhesség 12. hetéig. Ezt követően a csecsemőnél általában nincs több növekedési korlátozás, amelyet a méhnövekedés okoz.
Ha egy nőnek nagyon nagy a myoma, akkor ez a születési csatornát nyomhatja. Ennek eredményeként bizonyos esetekben szükségessé vált a császármetszés.
A mióma növekedését a hormonok befolyásolják. Mivel a test hormonális összetétele terhesség alatt változik, ez stimulálhatja a mióma növekedését vagy kisebbé teheti a növekedést.
A menopauza után általában nem adnak új miómákat, és a meglévők zsugorodhatnak.
Hogyan tűnnek el a mióma?
Talán van egy mióma, amely problémákat okoz Önnek? Akkor valószínűleg azt akarja, hogy elmúljon. Sajnos ez nem olyan egyszerű. A növekedések önmagukban nem oldódnak fel. A nőgyógyász fogja eldönteni, hogy melyik kezelési módszer az Ön számára megfelelő.
A mióma ellen számos felhasználási lehetőség van. Az, hogy melyiket választják, a növekedés típusától, helyétől és méretétől függ.
A gyógyszeres kezelés megzavarja a hormonális egyensúlyt. Többek között az uliprisztál-acetát hatóanyagot használják. Ez megakadályozza a progeszteron bejutását a növekedésbe. Ez a méret csökkenését váltja ki. A gyógyszert véglegesen szedni kell. Ha a beteg abbahagyja az ulipristal-acetátot, teste újra termeli az eredeti hormonokat, és a mióma újra növekedni fog. Hosszú távú alkalmazása azonban mellékhatásokat, különösen májkárosodást okozhat.
Alternatív megoldás az A mióma eltávolítása. Működés közben cserélhetők. Ennek különféle technikái léteznek. Jelenleg a laparoszkópiát alkalmazzák leggyakrabban. Az orvos hüvelyi úton vagy hasi bemetszéssel is eltávolíthatja a daganatokat.
Új módszerek:
- Mióma embolizáció
- Összpontosított ultrahang
A mióma embolizációja során a műanyag részecskék egy szondán keresztül kerülnek a méhbe. Ott blokkolják a vér bejutását a miómákba, így a daganatok elpusztulnak. Általában ezt a kezelést olyan nőknél alkalmazzák, akik nem akarnak gyereket vállalni.
A fókuszált ultrahang nagyon időigényes és nem bizonyított módszer. Itt az ultrahanghullámokat mágneses rezonancia tomográf segítségével közvetlenül a mióma felé lövik. A módszer fájdalommentes és nem károsítja a méhet. Mindazonáltal egyelőre nincsenek tanulmányok arról, hogy a terápia hogyan befolyásolja a későbbi terhességet. Az egészségbiztosító társaságok gyakran nem veszik át a drága kezelést.
A méh eltávolítását végső megoldásnak tekintik. Ez azonban csak nagyon ritka, kivételes esetekben fordul elő fogamzóképes nőknél, akik gyereket szeretnének. Előtte minden más eszköz kimerült.
Megint teherbe eshet mióműtét után?
Igen, a műtét után újra teherbe eshet. Ha a növekedés a méh külső részén volt, akkor akár azonnal elkezdheti a baba tervezését az eltávolítás után. Ha a miómát eltávolították a méh belsejéből, adjon néhány hetet a méhnek, hogy meggyógyuljon.
Sajnos nincsenek tanulmányok arról, hogy meddig kell várni. Korábban a nőknek azt tanácsolták, hogy másfél évvel halasszák el a babavágyat. Ma egyes szakértők feltételezik, hogy három hónap elegendő ahhoz, hogy a méh ismét teljesen működőképes legyen.
Összességében szeretném megnyugtatni. Magam problémamentes terhességben és szülésben szenvedtem a myoma ellenére. Ha aggódik, beszéljen a nőgyógyászával. Egyénileg tájékoztatja Önt a myomával történő terhesség esélyeiről és kockázatairól.