Myopia - a rövidlátás széles körben elterjedt betegség
Széles körű betegség myopia - rövidlátás: A myopia progresszióját kontaktlencsékkel, atropin cseppekkel, a képernyők betiltásával és az iskolai fény fokozásával ellensúlyozhatja.
A lényeg az, hogy a rövidlátás - a rövidlátás - a szem leggyakoribb fejlődési rendellenessége. Ez jelenleg 1,5 milliárd embert érint világszerte. Ezen felül 50 millió, hatnál több dioptriával (D) rendelkező ember „erősen rövidlátó”. 2050-re ez a szám ötmilliárdra, illetve egymilliárdra emelkedik. Ezenkívül egyes ázsiai országokban a 20 évesek akár 96 százaléka is rövidlátó. Európában jelenleg a 25 évesek 47 százaléka érintett. Ezért a WHO a rövidlátás növekedését globális egészségügyi problémának nyilvánította. Ennek megfelelően felsorolja ezeket az öt szembetegség között, amelyek a legfontosabbak. Ezen túlmenően, az időskor mellett a magas myopia a fő kockázati tényező olyan súlyos szembetegségek esetében, mint a makula degeneráció, retina leválás, szürkehályog és glaukóma.
A myopia okai és növekvő gyakoriságának okai
A rövidlátás általában általános iskolás korban kezdődik, és korai felnőttkorban előrehalad. Ezért nagyon releváns téma a gyermekek és a szemészet számára. Melyek egyrészt a rövidlátás, másrészt annak növekvő gyakoriságának okai? Mindenekelőtt a genetikai tényezők játszanak szerepet. A szülői myopia egyértelmű kockázati tényező a myopia gyermekeiben.
A Konzorcium a töréshibákért és a rövidlátásért az eddigi legátfogóbb, az egész genomra kiterjedő metaanalízis adatait mutatta be 32 származási országból származó kohorszból, összesen 45 758 egyedből. Ebből a célból 24 felelős gént azonosítottak, nagyfokú megfeleléssel az ázsiai és a kaukázusi populációk között. A rövidlátás gyors, járványos növekedése azonban csak környezeti tényezőkkel és viselkedéssel magyarázható:
Most kétségtelen, hogy a rövidlátás összefügg az iskolai végzettséggel és a szoros munka mennyiségével. Azok a gyermekek, akik kevésbé vannak kitéve a napfénynek, fokozottan veszélyeztetettek a rövidlátás kialakulásában.
A myopia progressziójának lassítása, a myopia progressziójának ellensúlyozása
Ezért sürgős cél a rövidlátás progressziójának lassítása, amikor az elkezdődik, vagyis általános iskolás korban. Ha terápiás intézkedésekkel a myopia progresszióját csak 33% -kal lehet csökkenteni, akkor feltételezhető, hogy az erősen myopikus emberek aránya 73% -kal csökken a teljes populációhoz képest, ezáltal jelentősen csökken a másodlagos szembetegségek kockázata (13). Az érintett gyermekek számára ajánlható három intézkedést az alábbiakban ismertetjük.
napfény
A nagy megvilágítás pozitív és a szoros munka negatív hatása régóta ismert. Hermann Cohn német szemész már 1892-ben azon a véleményen volt, hogy az alacsony megvilágítási szint sok iskolában kockázatot jelent a myopia kialakulására. Azt hangoztatta, hogy az iskolai olvasást a déli órákra kell korlátozni. 1935-ben Sir William Duke-Elder brit szemész azt írta: „A modern iskolák rendszere túlságosan sokat alkalmaz a könyvekre a kisgyermekek számára abban az életkorban, amikor a fizikai növekedéshez és fejlődéshez minden rendelkezésre álló vitalitásukra van szükség.” 80 évvel később digitális médiát adtak hozzá, és ezek az állítások minden bizonnyal érvényesek.
Az amerikai Orinda-tanulmány kimutatta, hogy öt év leforgása alatt, a nappali fény minden órájának heti egyhuzamával a harmadik osztályosok tíz százalékkal csökkentették a rövidlátás kockázatát (0,91-es esélyhányados a „szabadtéri” sport/sport egy órája esetén). Hét keresztmetszeti tanulmányon és 16 kisebb tanulmányon alapuló metaanalízis azt mutatta, hogy a myopia valószínűsége 15% -kal csökken a napfény napi expozíciójának minden órájában (a myopia esélyaránya további napi óránkénti expozícióval 0,87).
Két klinikai vizsgálat igazolja a szezonális ingadozások hatását a nappali fény mennyiségében.
Dániában 235 nyolc és 14 év közötti rövidlátó gyermeket vizsgáltak hat hónapon keresztül. A 2782 halmozott nappali órával (nyár) rendelkező gyermekek ebben az időszakban 0,26 D progressziót mutattak, a gyermekek pedig 1681 kumulatív nappali órával 0,32 D (tél, p = 0,01). Az Egyesült Államok 358 gyermeke közül az átlagos tízéves életkor és a rövidlátás 2,5 D átlagos mutatója a téli félévben 0,35 D, a nyári félévben pedig 0,14 D/fél év volt.
A gyerekeknek az iskolai szünetet a szabadban kell töltenie. Mert ez felére csökkenti a kockázatot.
Végül egy kétkarú tajvani tanulmány, amelyben 571 hét és tizenegy éves gyermek vett részt, megállapította, hogy azoknak a gyerekeknek a felére csökkent az előfordulás kockázata, akik iskolai szüneteiket az iskola épületében kívül töltötték, vagyis átlagosan napi 80 perccel voltak kint. rövidlátása volt (17).
Egy hasonló, Kínából származó, összesen 1903 középkorú hétéves gyerek, akiknek a felét arra kérték, hogy a szokásosnál napi 40 perccel hosszabb ideig tartózkodjanak, kimutatta, hogy ez az intézkedés 40 százalékról 30-ra növelte a myopia kockázatát A százalék csökkent (p
Állítás »A rövidlátás, széles körben elterjedt betegség, rövidlátás: Hogyan védhetjük meg gyermekeinket tőle - kontaktlencsék, atropincseppek, nincs képernyő és több fény az iskolában? «Dr. professzor által med. Wolf Lagrèze, a Freiburgi Egyetemi Kórház Szemészeti Klinikájának Neuroophthalmology, Gyermek Szemészeti és Strabismus Kezelő Szekciójának vezető orvosa a 114. DOG kongresszus alkalmából, 2016. szeptember 29., Berlin.