Német Fizioterápiás Egyesület (ZVK) - Landesverband Baden-Württemberg News (regionális)
A hideg évszak beköszöntével a köhögés, az orrfolyás és a torokfájás ismét a mindennapi élet része. A világjárvány idején sok gyakorlattulajdonos kíváncsi arra, hogyan lehetne kezelni az alkalmazottakat és az akut megfázásos tüneteket szenvedő betegeket. A PHYSIO-DEUTSCHLAND összefoglalta az Ön helyzetének orvosi és jogi hátterét.
Hideg vagy Covid-19?
A Robert Koch Intézet a Covid-19 betegség következő tüneteit írja le Covid-19 profiljában:
A bejelentett esetek 45 százalékában köhögés
Láz 38 százalék
Hideg 20 százalék
A szaglás és/vagy az ízérzés zavara 15 százalékban
Tüdőgyulladás 3 százalékban
Ezenkívül további tünetekként torokfájás, légszomj, fej- és testfájdalom, étvágytalanság, fogyás, hányinger, hasi fájdalom, hányás, hasmenés, kötőhártya-gyulladás, bőrkiütés, nyirokcsomó-duzzanat, apátia és aluszékonyság fordulhat elő. Ma már ismert, hogy a SARS-CoV-2 nemcsak a tüdőben nyilvánul meg tipikus légúti fertőzésként, hanem neurológiai, emésztőrendszeri, kardiológiai, nephrológiai és dermatológiai betegségeket is okozhat.
Sok ilyen klinikai kép azonban csak a betegség második hetében jelenik meg, így a betegség kezdetén nem lehet megbízhatóan megkülönböztetni a megfázást, az influenzát és a Covid-19-et. Csak a folyamat során kondenzálódnak a nyomok egyik vagy másik irányba. Klinikai szempontból először meg kell figyelni a tüneteket annak érdekében, hogy pontosabban fel lehessen mérni, hogy az általános megfázási tünetek a Covid-19 jelei-e. Az érintettek 81 százalékában a Covid 19 betegség csak enyhe tüneteket okoz. Annak eldöntése érdekében, hogy szükség van-e orvos általi kezelésre vagy vizsgálatra, a törvényi egészségbiztosítás központi intézete ezért létrehozott egy online alapú COVID útmutatót a nemzetközi partnerekkel együtt. Ez a csevegőrobot a tüneteket, azok időzítését és a megfelelő ellenintézkedéseket kéri, és így egy első értékelést adhat arról, hogy az egyes esetekben milyen orvosi intézkedéseket kell hozni. A COVID útmutatót itt találja: https://covidguide.health/de/
Jogi helyzet a megfázásos tünetekkel küzdő alkalmazottakkal szemben
A Szövetségi Munkaügyi és Szociális Minisztérium munkavédelmi normáiban előírta, hogy a megfázásos tünetekkel küzdő emberek nem tartózkodhatnak a cég helyiségeiben, és lehetőség szerint az otthoni irodában kell dolgozniuk. A fizioterápiás gyakorlatban azonban ez a követelmény csak a nem orvosi személyzetre vonatkozik. A Robert Koch Intézet a következő követelményeket határozta meg az egészségügyi személyzet számára:
Hideg tünetekkel küzdő emberek általában el kell szigetelniük magukat otthon, meg kell vizsgálni a SARS-CoV-2-t, és csak 48 órás tünetmentes állapot után kell folytatniuk a munkát. Ha ez a személyzet hiánya miatt nem lehetséges, a következőket kell alkalmazni:
Száj- és orrvédelem (MNS) a munkahely teljes jelenléte alatt
Szigorú higiénia (kézmosás, fertőtlenítés)
Lehetőség szerint tartson legalább 1,5 m távolságot más emberektől, beleértve a szüneteket is
Pozitív SARS-CoV-2 teszttel rendelkező emberek el kell különíteniük magukat otthon, és legkorábban a tünetek megjelenése után 14 nappal és 48 órás tünetmentes állapot után kell munkába állniuk. Ha ez a személyzet hiánya miatt nem lehetséges, a következőket kell alkalmazni:
Csak abszolút sürgősségi körülmények között dolgozzon orvosi felügyelet mellett
MNS a munkahelyen való teljes jelenlét alatt
Szigorú higiénia (kézmosás, fertőtlenítés)
Lehetőség szerint tartson legalább 1,5 m távolságot más emberektől, beleértve a szüneteket is
A Robert Koch Intézet nem határozza meg tovább a releváns munkatársak hiányát. Mivel azonban a követelmények csak a rendszerkritikus infrastruktúrában dolgozó személyzetre vonatkoznak, feltételezhető, hogy a beteg alkalmazottak csak akkor helyezhetők el, ha a létesítmény folyamatos működése és a betegellátás már nem garantálható.
Ha felmerül a Covid-19 gyanúja vagy fennálló betegség, a rendszeres betegség bejelentési szabályok továbbra is érvényesek az alkalmazottakra, vagyis ha a munkaszerződés másként nem rendelkezik, legkésőbb a harmadik napig be kell nyújtani az orvosi igazolást. Ellenkező esetben a betegség megfelelő bejelentése nélkül figyelmeztetést vagy elbocsátást kockáztathat.
A munkáltatók viszont nem nyilatkozhatnak válogatás nélkül egy általános tesztkötelezettségről. Csak abban az esetben megengedett a vizsgálat kötelezettsége, ha konkrét jelek utalnak arra, hogy egy alkalmazott megfertőződhet, a többi alkalmazottal szembeni gondossági kötelezettség miatt. Megfelelő nyomok lehetnek például megfázásos tünetek vagy a kockázati területen maradás.
Utasítások a betegekkel való foglalkozáshoz
Ha a betegekkel foglalkozik, javasoljuk, hogy minden kezelés előtt érdeklődjön az akut megfázás tüneteiről, ideális esetben még mielőtt a beteg belépne a kezelőbe. Ha beteg, akkor átmenetileg meg kell szakítania a kezelést, amíg legalább 48 órán át nem szabad a tünetek. Érthető és indokolt egyedi esetekben akár a beteg akarata ellenére is megtagadhatja a kezelést.
Ha orvosi szempontból feltétlenül szükséges a kezelés, mind a betegnek, mind a kezelőnek megfelelő száj- és orrvédelmet kell viselnie a teljes kezelési időszak alatt, a gyakorló látogatásnak határidőn belül kell történnie, és fokozott higiéniai intézkedéseket kell hozni a kezelés előtt és után.
A keresetkiesés kezelése