Nőgyógyászat; Park Klinika Birkenwerder (Berlin közelében)
A gynecomastia (gr: gyne = nő, mastos = mell) az emlőmirigy jóindulatú növekedése a férfiaknál. Előfordulhat az egyik oldalon vagy mindkét oldalon. A legtöbb esetben, testtömegtől függetlenül, további zsírszövet rakódik le a mirigy teste körül. Ez különböző formákban hozza létre a férfi melleket.
Ezt a mellváltozást az érintett férfiak gyakran kínosnak tartják, és ez néha jelentős önbizalomzavarokhoz vezethet. A mirigyszövet szaporodásából eredő valódi gynecomastiat meg kell különböztetni a zsírraktározás miatti hamis gynecomastia-tól, mint a túlsúly és az elhízás (elhízás) esetén.
Ha az emlőmirigy megnagyobbodása nagyon megterheli az érintett férfit, és a gyógyszeres kezelés sikertelen, akkor fontolóra lehet venni a mell műtéti eltávolítását a Berlin melletti Park-Klinik Birkenwerdernél. A műtét azonban nem szünteti meg a gynecomastia okát, csak az emlőmirigy szövetét és zsírját távolítja el.
Részletes és egyedi információkért a »gynecomastia« témájáról személyes segítséggel állunk rendelkezésére a Berlin melletti Park-Klinik Birkenwerderben, személyes konzultációval.
Mit kell tudni a gynecomastia előtti vizsgáról?
A gynecomastia orvosának legfontosabb eszköze a beteg konzultáció (anamnézis). A gynecomastia gyakran gyógyszeres kezelés vagy kábítószer-használat miatt következik be, vagy ez pubertás alatt természetes növekedési folyamat, pubertás gynecomastia néven ismert. Emiatt a 15 év alatti fiúknak általában nincs szükségük további diagnosztikára.
A mellbimbó alakja és mérete alapján a mell növekedése szakaszokra osztható és hosszabb ideig megfigyelhető.
A gynecomastia esetében az orvosnak különösen meg kell különböztetnie a pseudogynecomastia (lipomastia) és a valós gynecomastia között. Ezért a tapintás nagyon fontos lépés a diagnózis felállításában. Ily módon az orvos gyorsan meg tudja különböztetni a mirigyszövetet az egyszerű zsírszövettől, és fel tudja mérni, hogy van-e rendellenes növekedés az emlőmirigy szövetében. Egyes orvosok inkább ultrahangos készüléket használnak ennek a különbségnek a megállapításához.
Ezen túlmenően az orvos meghatározza különösen a máj és a vese értékét, valamint az ösztrogén és a tesztoszteron hormonszintjét és ezek bomlástermékeit a vérben.
A herék és a has ultrahangvizsgálata fontos a hormonok termelőhelyeinek felmérése érdekében. E folyamat során a herék is tapintásra kerülnek, ily módon például strukturális változások vagy csomók érezhetők. Serdülőknél a pénisz és a test szerkezetének fejlődését egyidejűleg értékelik. Ez lehetővé teszi a következtetések levonását a fizikai fejlődésről és a pubertás stádiumáról. A mellkas röntgen- vagy komputertomográfiája (CT) szintén fontos lehet a gynecomastia bizonyos formáiban vagy a daganatok gyanújában.
A kemény szövetekkel (csomókkal) egyoldalú gynecomastia felvetheti az emlőrák gyanúját. Ebben az esetben mammográfiát is végeznek a férfiaknál az emlőrák kizárása érdekében.
Ha a gynecomastia oka nem található, vagy születése vagy pubertása óta fennáll, a kromoszóma-elemzés nyomokat adhat egy lehetséges genetikai rendellenességre. Költség okokból ezt a vizsgálatot csak akkor végezzük, ha további jelek utalnak egy genetikai betegségre.
Kezelhető-e a gynecomastia műtét nélkül?
A gynecomastia esetében a kezelést a betegség oka alapján határozzák meg. Gyakran a probléma átmeneti, például pubertás gynecomastia, és nincs szükség kezelésre.
Ha az ok ismert és kezelhető, a kezelési megközelítések célja a hormonális egyensúly újbóli korrigálása. Ha ez nem sikerül egyszerű eszközökkel, például az étrend megváltoztatásával vagy a rejtett külső ösztrogénforrásokról való lemondással, gyógyszeres beavatkozás lehet a hormon egyensúlyba: akár közvetlenül tesztoszteront adva, akár blokkolva a női ösztrogén hormon átalakulását, termelését és hatását. Az ilyen gyógyszeres terápia azonban ellentmondásos, és feltételezik, hogy csak a mellnövekedés megkezdése utáni első hónapokban gyakorol hatást.
Mennyi ideig tart a művelet?
A Berlin melletti Park-Klinik Birkenwerderben az eljárás általában egy-másfél órát vesz igénybe, és a beteg az eljárás napján jön hozzánk a klinikára.
Mit kell figyelembe vennem a műtét előtt?
A páciensnek még helyi érzéstelenítés mellett is józannak kell maradnia a műtét előtt. Ezenkívül az esetleges gyógyszerbevitelt orvosunkkal (sebész és aneszteziológus) meg kell beszélni a műtét előtti két hétben, mivel egyes hatóanyagok - különösen fájdalomcsillapítók, például acetilszalicilsav, ibuprofen vagy diklofenak - csökkentik a vér alvadási képességét.
Hogyan működik a művelet?
A nőgyógyászati műtétet a Berlin melletti Park Clinic Birkenwerderben végzi a plasztikai és esztétikai sebészet szakembere. Általában egy kis bemetszéssel történik a mellbimbó udvarán. Új sebészeti technikákkal sok esetben elkerülhetők a nagy hegek. A műtét során a mirigyes és zsírszövetet eltávolítják, hogy a mell ne növekedhessen újra a jövőben.
Milyen szövődmények merülhetnek fel a gynecomastia műtéti kezelésével?
A művelettel járó kockázatok alacsonyak. Azonban a mell növekedése még mindig előfordulhat; ezt recidívának vagy visszaesésnek nevezzük. A mell területén szenzoros zavarok is előfordulhatnak, vagy a mellbimbó egyes részei meghalnak vagy összeomlanak. A műtét másik kockázata a mell későbbi oldalirányú egyenetlenségei (aszimmetriája). Gyulladás vagy súlyos hegesedés is a műtét lehetséges következménye. Emiatt a műtéti beavatkozást mindig alaposan meg kell fontolni.
Szükségem van-e érzéstelenítésre egy gynecomastia-műtéthez?
A gynecomastia műtét a Berlin melletti Park Clinic Birkenwerderben hajtható végre helyi vagy általános érzéstelenítésben. A beteg és az aneszteziológus együtt hozzák ezt a döntést. Az eljárás nagysága és várható időtartama is szerepet játszik. A tisztázási folyamat része, hogy a műtétet végző orvos részletesen elmagyarázza a műtéti eljárást és az ezzel járó kockázatokat a beteg számára, és minden kérdésre válaszol.
Mire kell figyelnem a gynecomastia műtét után?
A beavatkozás után fontos a műtéti heg gyógyulási folyamatának szoros figyelemmel kísérése. A sebellenőrzés fontos a gyulladás vagy a túlzott hegek időben történő azonosításához és kezeléséhez.
A külső megjelenés javítása fontos cél a gynecomastia kezelésében. A fényképes összehasonlítás előtt és után nagyon jól dokumentálható a műtéti beavatkozás sikere, és egyértelművé tehető a javulás a beteg számára is. Ily módon felismerhető a mell növekedése is.
Milyen költségekre számíthatok egy gynecomastia műtéttől?
A gynecomastia költségei a szolgáltatások egyéni körétől függenek. Kérjük, olvassa el az árlistánkat az átlagos árakról.