Norm Mantoux gyermekeknél - a méret

Napjainkban a Mantoux reakciót minden olyan gyermek esetében meg kell tenni, aki iskolába jár vagy óvodában van. Végül is a tuberkulózis valóban szörnyű betegség, amely könnyen átterjedhet gyermekcsoportokra. A szülők közül kevesen akarják kockáztatni gyermekük egészségét. Ezért a tuberkulin tesztre adott pozitív esetek kapcsán kívánatos tudni a gyermekek Mantoux-arányát, és mekkora foltot kell hagyni a bőrön a legyengült baktériumok beadása után Tuberkulózist okozhat. Mekkora legyen a gyermekek Mantoux átmérője az orvosi előírásoknak megfelelően?

A tuberkulin befecskendezése után 72 órán belül értékelje a test reakcióját, megmérve a kialakult papula méretét - a kivörösödött területet egy tömítéssel, amely a bőr felszíne fölé emelkedik. Számos manipulációt kell elvégezni egy bizonyos sorrendben:

1. Először megvizsgálják az injekció beadásának helyét, hogy megállapítsák a reakció hiányát, a hiperémia és a duzzanat jelenlétét.
2. Ezt követően a bőr vastagságának óvatos tapintásával meghatározzuk a tuberkulin helyét, és csak ezután rögzítjük a Mantoux reakció nagyságát és összehasonlítását a normával.
3. A mérést csak átlátszó vonalzóval végezzük, és csak a tömítés értékét határozzuk meg. Ha nem, akkor csak a vörösség méretét becsüljük meg.

A kapott mérési eredményektől függően a Mantoux-tesztet figyelembe veszik:

1. negatív, amikor az infiltrátum teljesen hiányzik, vagy az injekció foltátmérője 0-1 mm.
2. Kétséges, abban az esetben, ha a papula mérete tömörítés nélkül 2-4 mm, de az injekció helye körül vörösség tapasztalható.
3. pozitív, amikor a tömörítés egyértelműen kimondott. A gyermekeknél a Mantoux vakcinázási méret normája a gyenge pozitív reakció esetén az infiltrátum mérete legfeljebb 5-9 mm átmérőjű. Ha 10-14 mm, a test reakciója közepes intenzitásúnak minősül, de kifejezett papulával, 15–16 mm nagyságú hiperémiával, markánsan kifejezettnek.
4. Hiperergikus (Ebben az esetben a szülőknek azonnal riasztást kell indítaniuk), ha a mérés során a beszivárgás átmérője legalább 17 mm. Különösen veszélyes a Mantoux-reakció utáni állapot, amelyben a pustulák szilárd megjelenése és a szövetek nekrózisa az injekció beadásának helyén, valamint a duzzadt nyirokcsomók, a tömítés méretétől függetlenül.

Az is nagy szerepet játszik, hogy mennyi idő telt el a BCG vakcina bevezetése óta. Annak megértéséhez, hogy a Mantoux mekkora legyen a normában, vegye figyelembe a következőket:

1. Ha egy év telt el a tuberkulózis elleni oltás után, pánikoljon, ha a pecsét mérete 5-15 mm: ez normális, amelyet postvaccinalis immunitásnak minősítenek. Ha azonban az infiltrátum meghaladja a 17 mm-t, orvoshoz kell fordulnia.
2. Két évvel a BCG után a papula méretének meg kell változnia,

mint korábban, vagy lefogy. Látogasson el szakemberhez, ha a Mantoux eredménye negatívról pozitívra vált, vagy ha a tömítés átmérője 2-5 mm-rel nőtt. A 6 mm-es vagy annál nagyobb növekedés a fertőzés valószínű jele.

A tuberkulózis elleni vakcina bevezetése után 3-5 évvel nagyon könnyű megérteni, hogy a Mantoux milyen méretű a gyermekekben. A tömítés átmérőjének csökkentenie kell az előző eredményhez képest, és nem lehet több 5-8 mm-nél. Ha a csökkenésre való hajlam hiányzik, vagy a papula mérete 2–5 mm-rel nőtt az utolsó Mantoux oltás után, a TB gyógyszertár látogatása nem fog ártani.

---