Nyaki prekancer; Micomi Klinika
Bár a szakirodalom leírja a gyorsan kialakuló méhnyakrák lehetőségét, a magas kockázatú HPV-fertőzéssel való kapcsolatfelvétel időpontja és ennek előfordulása között szomorú helyzet áll fenn a való életben, a legtöbb esetben a méhnyakrák. a betegségek sok éven át elmúlnak.
A legtöbb esetben tehát elegendő idő áll rendelkezésre a méhnyakot borító sejtekben a tartós HPV-fertőzés okozta változások azonosítására és eltávolítására, hogy megállítsák a szövet lebomlását és ezzel kiküszöböljék a rák kockázatát.
A betegség lassú evolúciója, az a tény, hogy a rák kialakulásáig a korábbi változások nem okoznak tüneteket, és a szabad szemmel végzett szokásos nőgyógyászati vizsgálaton nem figyelhetők meg, az a tény, hogy a Babeș-Papanicolaou citológiai vizsgálaton kívül egyre több lehetőség nyílik a kockázat azonosítására a rákot megelőző rák, valamint az a tény, hogy a kezdeti változásoknak van kezelése, amely szintén szigorúan lokális és leggyakrabban ambuláns körülmények között történik, a fő ok, amely igazolja a megelőző vizsgálatok szükségességét és azok.
Az évek során a rákmegelőző szakasz különféle tudományos neveket kapott, amelyek megfelelnek a laphám nagyobb vagy kisebb mértékű károsodásának: diszplázia, in situ karcinóma (CIS), nyaki intraepithelialis neoplazia (CIN). Mindezek a régebbi nevek és azok osztályozása továbbra is megtalálhatók a hisztopatológiai közleményekben (a nyaki biopsziák eredményei).
A WHO 2014-es osztályozása a CIN kifejezést az „elváltozás” kifejezéssel helyettesíti, amely hasonló a Bethesda Citológiai Vizsgálati Jelentési Rendszerben használt kifejezéshez, és összhangban van a HPV-fertőzés biológiájának ismereteivel, amely magában foglalja a gyógyítás lehetőségét és a a rákká történő progresszív átalakulásé.
A nyaki biopsziák eredményei, amelyek a laphám nem rákos változását tükrözik, a következők:
a) Alacsony fokú elváltozások (LSIL) - amelyek kezelés nélkül általában spontán visszafejlődnek. Ezért számukra az első lehetőség a felügyelet.
b) Magas fokú elváltozások (HSIL), amelyek nagyobb valószínűséggel invazív laphámrákká alakulnak, mint a regresszió esélyei. Mivel nincsenek biztonsági orvosi kritériumok arra vonatkozóan, hogy miként és mikor haladnak, az összes magas fokú elváltozást kezelik (eltávolítják).
A nyaki prekancer másik formája a mirigy hámjában található, és in situ adenocarcinomának (AIS) nevezik. Kezelés nélkül ennek a megelőzőnek nagy a kockázata az invazív adenokarcinóma kialakulásának.