Nyirokcsomók, duzzadva - Deximed

Ossza meg ezt a beteginformációt

QR-kód

Készítsen képet erről a QR-kódról okostelefonjával

nyirokcsomó duzzanata

Közvetlen link

"A Deximed nagy segítség számomra annak érdekében, hogy gyorsan felkutathassam a terápiával vagy a diagnosztikával kapcsolatos jelenlegi ismereteket a mindennapi gyakorlatban. Az áttekinthető felépítés lehetővé teszi, hogy valamit gyorsan elolvassunk, még a beteg érintkezésében is." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, általános orvos szakorvos, Bréma

A Deximed egy független orvos-információs rendszer, amely az elsődleges orvosi ellátásra összpontosít. Az összes orvosi területen bizonyítékokon alapuló és rendszeresen frissített cikkek különböztetik meg a Deximedet.

Tények

  • Egészséges embereknél a nyirokcsomók kicsiek (tularemia)

  • A tulémia a rágcsálók, különösen a nyulak, a lemmingek és a pólók fertőzése, és emberre terjed.
  • A betegség lázat, fejfájást, émelygést és fáradtságot okoz. A belépés helyén göb képződik, amelyből később elváltozás alakul ki; a legközelebbi nyirokcsomók duzzanata van.

  • Nagyon ritka betegség Németországban, de sok trópusi és szubtrópusi országban elterjedt.
  • Szarvasmarhák, juhok, sertések és kecskék útján terjed.
  • Akut betegség, általános betegségérzéssel. A hullámos lázrohamok, különösen éjszaka, gyakoriak; a láz krónikus lehet. A nyak és a hónalj nyirokcsomói duzzadnak, a máj és a lép megnagyobbodása jellemző.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A néhány hét alatt megnagyobbodott nyirokcsomókat orvosnak kell megvizsgálnia, még akkor is, ha nincsenek egyéb tüneteik. A több mint egy hétig tartó nyirokcsomó-duzzanat betegség vagy más tünetek érzésével szintén orvosi vizsgálatot kell eredményeznie.

A nyirokcsomó duzzanata a fertőzés után ártalmatlan, és a betegség gyógyulása után önmagában elmúlik. A kis csomók elmaradhatnak, és nem okoznak aggodalmat.

Hogyan jár el az orvos?

Kórtörténet (anamnézis)

Az orvos a következő kérdéseket teszi fel Önnek:

  • Mióta megnagyobbodtak a nyirokcsomói? A nyirokcsomók nagyon gyorsan (több órán át, egyik napról a másikra) vagy inkább lassan duzzadnak?
  • A nyirokcsomó duzzanata más betegséghez kapcsolódott?
  • Van krónikus betegsége?
  • Fájt a torkod?
  • Volt-e kapcsolatban olyan állatokkal, amelyek megfertőzhettek volna?
  • Egyébként különleges körülmények álltak fenn egy esetleges fertőzés miatt (külföldön tartózkodás, kapcsolat fertőzöttekkel stb.)?
  • Rosszul érzed magad? Ha lázas, fogyott vagy álmosabb?
  • Sokat izzadsz éjjel?
  • Szedett-e valamilyen gyógyszert?

Olyan tényezők, amelyek nagyobb valószínűséggel utalnak súlyos betegségre

  • Kor> 40 év
  • Férfi nem
  • A nyirokcsomók duzzanata 4-6 hétig fennáll; a megnagyobbodott nyirokcsomók nem visszafejlődtek.
  • A test több régiója érintett.
  • A kulcscsont fölött megnagyobbodott nyirokcsomó érezhető.
  • Egyéb tünetek: láz, fogyás, vérszegénység, fizikai gyengeség
  • A rák kockázati tényezői: dohányzás, alkoholfogyasztás

Fizikális vizsgálat

Az orvos ellenőrzi, hogy a megnagyobbodott nyirokcsomók a testben csak egy helyen (lokalizálva) vagy több helyen érezhetők-e. Ezenkívül felméri, hogy vannak-e további tünetek (láz, sárgaság, kiütés, torokfájás, ízületi problémák stb.), Hogy diagnosztizálni tudják.

A legtöbb esetben az ártalmatlan állapot az oka; akkor az orvos alapos fizikális vizsgálatot végez. Ha a diagnózis nem világos, az egész testet alaposan megvizsgálják, különös hangsúlyt fektetve az ágyék, a hónalj és a nyak nyirokcsomóinak felmérésére. A lépet vagy a májat megnövekedés céljából is megvizsgálják, esetleg ultrahanggal.

További vizsgálatok

Ha egyértelmű diagnózist állapítanak meg, és az ok ártalmatlannak bizonyul, vérvizsgálatokat alig kell elvégezni. Ha a diagnózis nem világos, az orvos általában ellenőrzi az ülepedési sebességet, a C-reaktív fehérjét (CRP) (mind a vér gyulladásértékét), mind a Hb-értéket (hemoglobin). Szükség lehet fehérvérsejtek és vérlemezkék számára, valamint vérkenet elvégzésére. Vérvizsgálatot végeznek különféle fertőzések elleni antitestek ellen, vagy gyanú esetén autoimmun betegségek jeleként. A gyanús diagnózistól függően további vérvizsgálatokra lehet szükség.

Ha az ultrahang nem elegendő a gyanús nyirokcsomók vagy szervek kimutatásához, hasznos lehet röntgenvizsgálat, MRI- vagy CT-vizsgálat vagy gasztroszkópia. Rák gyanúja esetén a nyirokcsomóból szövetmintát (biopszia) kell venni mikroszkópos vizsgálatra (szövettan).

Beutalás szakemberhez

Ha egy vagy több nyirokcsomó duzzanata továbbra is fennáll, anélkül, hogy kielégítő magyarázatot találnának, további tisztázás céljából szakemberhez fordulnak. Ha súlyos betegség jelei vannak, kórházba kerülhet.

Terápia és prognózis

A kezelés a kiváltó októl függ, ezért széles körben változhat; a várástól és a pihenéstől vírusfertőzés esetén a rövid vagy hosszú távú antibiotikum-terápián át a tumor hosszú távú terápiájáig. A legtöbb esetben egy ártalmatlan betegség okozza a gyermekek nyirokcsomójának duzzadását, és a betegség megszűnése után visszafejlődik. A súlyos betegség felnőtteknél gyakoribb, mint gyermekeknél. Ha a duzzadt nyirokcsomó 4 hét elteltével sem húzódik vissza, és még nem találtak okot, ajánlott megújult vizsgálatok.

További információ

  • A nyirokcsomók duzzanata, fertőzés
  • Antibiotikum terápia
  • Limfadonopathia felnőtteknél - tájékoztatás az egészségügyi szolgáltatók számára

Szerzői

  • Susanne Meinrenken, dr. med., Bréma
  • Terje Johannessen, a Trondheimi Egyetem általános orvos professzora

irodalom

Ez a cikk a Lymphadenopathia felnőtteknél című szakcikken alapul. A dokumentum irodalmi listája alább található.