O39 GLP-1 analógok és inzulin a cukorbetegeknél; kullancs típusú ob; Egyesület ill
Üdvözöljük az EM-consulte-nál, az egészségügyi szakemberek referenciájában.
Ingyenes cikk.
Csatlakozzon az előnyhöz!
összefoglaló
Bevezetés
A GLP-1 analógok a jóllakottságra és a glukagon szekrécióra gyakorolt hatásuk révén érdekesek lehetnek a 2-es típusú cukorbetegeknél, akiknél fejlett inzulinterápia van, különösen akkor, ha elhízásuk nehezen kezelhető.
Cél
A GLP-1 analóg bevezetésének súlya és glikémiás hatásának értékelése ezeknél a betegeknél két terápiás mód összehasonlításával: inzulinnal történő kombinációval vagy kapcsolóval (a forgalomba hozatali engedélynek megfelelően).
Betegek és módszerek
Retrospektív vizsgálat, 148 betegnél a Reimsi Egyetemi Kórházban, 2008 és 2010 között.
Eredmények
101 beteg részesült a kombinációban (gpe 1); 47 váltó beteg (gpe 2). A 2 csoport összehasonlítható: átlagos életkor: 59,3 vs. 57,8 év; BMI: 38,9 vs 39,3 kg/m 2; a cukorbetegség ideje: 19,2 vs. 16,3 év; inzulin 10 év evolúció után; HBA1c: 8,6%. Csak az inzulinadagok vannak szignifikánsan alacsonyabbak a 2. csoportban (0,97 vs 0,66 U/d). A GLP-1 analóg és az inzulin társulása a HbA1c-t 6 hónapon belül - 0,84% -kal, egy év múlva pedig - 0,34% -kal csökkenti, lehetővé téve 5 kg fogyást, a lassú inzulin adag 9% -os csökkentését és a gyors az esetek 30% -ában inzulinelvonás. A kapcsoló nagyobb súlyelőnyt biztosít (p = 0,007), de a betegek 45% -ánál (21/47) nem jár előnyös a glikémiás egyensúly és a glikémiás menekülés szempontjából. Az eredmények hiánya a 6 hónapos kezelés után összefüggésben áll a hosszú távú eredmények hiányával, és a kezelés abbahagyásához vezet.